老年胆囊炎胆囊结石围手术期处理体会

近年来，老年人胆囊炎、胆囊结石的发病率逐渐增高，随着年龄的增长，机体各器官功能逐渐减退，对手术和麻醉的耐受性下降，手术危险性增加，并发症较多，病死率高。因此手术时机的选择及围手术期处理就显得非常重要。本院1995年1月-2006年12月对96例60岁以上老人实施了胆囊结石手术，全部治愈出院，现将围手术期处理体会总结如下。     

胰岛素在糖尿病患者围手术期的应用

目的探讨糖尿病患者在患外科疾病又需手术的围手术期处理。方法回顾总结我院在2006年度收治的32例糖尿病患者在患外科疾病需急诊手术时的围手期治疗处理与康复经过,并与同期收治的患相同外科疾病手术时的32例非糖尿病患者围手术期处理及康复过程进行了比较,并行统计学处理和分析讨论。结果32例糖尿病患者在围手术期及时合理使用胰岛素、及时手术,术后恢复良好,仅拆线时间延长1~2 d,与同期32例非糖尿病患者的围手术期处理及康复过程无显著性差异。结论糖尿病患者在患外科疾病并进行急诊手术时,及时手术,予合理使用胰岛素,手术风险及并发症无明显增高。     

老年胆囊炎胆囊结石围手术期处理体会

近年来,老年人胆囊炎、胆囊结石的发病率逐渐增高,随着年龄的增长,机体各器官功能逐渐减退,对手术和麻醉的耐受性下降,手术危险性增加,并发症较多,病死率高.因此手术时机的选择及围手术期处理就显得非常重要.     

胆道术后胆漏11例临床分析

胆囊切除术是腹部外科最常见手术，由于胆道的解剖变异，胆囊萎缩以及局部炎症粘连等原因，稍有不慎，胆囊切除就有可能导致胆管损伤，发生胆漏。胆漏是胆道手术后较为常见而严重的并发症之一。我院自1996年1月-2006年12月共发生胆漏11例。现就胆漏发生的原因和防治进行分析，报告如下。     

脾次全切腹段食管游离术治疗门脉高压症疗效观察

目的探讨断流术治疗门脉高压症中保留部分脾组织以降低术后感染发生率的效果。方法回顾总结2000年以前采用全脾切除加食管胃底血管离断术和2000年以后采用部分脾切除加食管胃底血管离断术治疗门脉高压症术后感染的发生情况,并对保留部分脾组织的术式进行了解剖学上可行性评估及论证。结果保留部分脾组织术式术后感染率明显低于全脾切除术式。结论在施行断流术时保留部分脾组织可有效降低术后感染性疾病的发生率,机体免疫力不下降。