活血疏肝解郁汤治疗脑梗死30例临床观察

脑梗死是临床的常见病、多发病之一,具有高发病率、高致残率、高病死率的特点。笔者临床运用活血疏肝解郁汤治疗脑梗死取得了较好的疗效,现总结如下。     

甘麦大枣汤治疗围绝经期综合征80例临床观察

目的：观察甘麦大枣汤对围绝经期综合征的临床疗效。方法将160例围绝经期综合征患者随机分为2组。对照组80例采用尼尔雌醇片治疗,治疗组80例采用甘麦大枣汤治疗。治疗2个月,比较2组临床疗效及治疗前后改良Kupperman评分和心理状态自测健康评定量表（ SRHMS）评分变化。结果治疗组总有效率（91．25％）高于对照组（87．50％,P＜0．05）;2组治疗后Kupperman评分及SRHMS评分均较本组治疗前明显下降（P＜0．05）,且治疗组低于对照组（P＜0．05）。结论甘麦大枣汤治疗围绝经期综合征疗效确切,无毒副作用。     

活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁40例疗效观察

目的:观察活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:按区组随机化方法将80例本病患者分为治疗组和对照组各40例.对照组予盐酸氟西汀治疗,治疗组予活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗.两组均进行心理干预,观察12周,分析两组患者治疗各阶段汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)评分情况.结果:治疗组第12周末HAMD表总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第8、12周末SDS表总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:活血疏肝解郁汤配合盐酸氟西汀片治疗脑卒中后抑郁有较好临床疗效.     

活血疏肝解郁汤治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的:观察活血疏肝解郁汤配合盐酸氟西汀片治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将80例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组口服盐酸氟西汀片,治疗组加用中药活血疏肝解郁汤加减,两组均进行心理干预,观察期12周。分析两组患者治疗各阶段汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果:第3周末组间有效率差异有统计学意义(P<0.05),第12周末差异有显著性(P<0.01);第0～4周每周末和第0～12周每隔4周末HAMD表、SDS表评分的重复测量方差分析表明在此期间治疗组疗效均优于对照组,且差异有显著性(P<0.01);在第1.5～2周开始,治疗组疗效优势显现;第3～4周以后"活血疏肝解郁汤"联合西药治疗的疗效可维持在一个稳定的较高水平,不会因长期持续服用而削弱。结论:活血疏肝解郁汤配合盐酸氟西汀片治疗脑卒中后抑郁可起到加速盐酸氟西汀的起效时间,并增强其近期和远期疗效的作用。     

脑卒中后抑郁的中医药治疗进展

<正>脑卒中患者的后遗症除偏瘫外,还会出现不同程度的认知和语言功能障碍,并产生一系列情感行为的变化。其中抑郁是脑卒中后最常见的心理障碍,称之为脑卒中后抑郁(PSD)。临床表现为失眠或睡眠倒错、焦虑、悲伤、失望、思虑过度、生活学习兴趣下降、注意力不集中、言语减少、思维缓慢、食欲不振,甚至产生绝望或自杀念头等。脑卒中后抑郁不     

健脾活血汤治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的:研究健脾活血汤对椎-基底动脉供血不足(VBI)患者的临床疗效,同时探讨其对患者椎-基底动脉血流速度及外周血血液流变学指标及纤维蛋白原(Fg)的含量影响。方法:选取临床确诊的VBI患者60例,将其随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予常规内科治疗,治疗组患者还同时给健脾活血汤,均治疗4周为1个疗程。分别观察组患者治疗后的临床疗效,同时对两组患者治疗前后椎-基底动脉血流速度及外周血血液流变学指标及Fg的含量进行比较。结果:经1个疗程治疗后,治疗组的临床总有效率高达93.33%,对照组的临床总有效率为76.67%,治疗组显著高于对照组相应水平(P<0.01),而且治疗组患者的椎-基底动脉血流速度明显加快,同时其血液流变学指标及Fg的水平均有显著降低。结论:健脾活血汤对VBI患者有良好的疗效,其治疗作用机制可能是通过健脾益气法而增加脑灌注、降低血液流变学指标及纤维蛋白原的水平有关。     

陈旦平运用桂枝茯苓汤治妇科疾病验案3则

陈旦平医师现任上海市闸北区中医医院院长,早年随父陈沛嘉襄诊,后又拜于我国著名中医妇科界泰斗——蔡氏妇科第七代传人蔡小荪门下,侍师随诊10余年,学有所长,在月经失调及不孕不育等妇科病症的治疗领域颇有建树。笔者现整理其加减运用桂枝茯苓汤验案3则,以供品鉴相长。     

关元命门序贯针刺激活FSHR/cAMP/PKA通路促进早发性卵巢功能不全 模型大鼠颗粒细胞增殖的机制研究

观察关元命门序贯针刺方案对早发性卵巢功能不全（POI）模型大鼠的治疗作用及机制。【方法】将雌性SD大鼠 分为空白组、模型组、蛋白激酶A（PKA）抑制剂（H89）+针刺组、针刺组各12只。除空白组,其他3组大鼠采用雷公藤多苷片 灌胃制备POI模型。模型成功建立后,空白组和模型组每日捆绑一次;针刺组大鼠在动情间期取关元穴针刺,在动情前期取 命门穴针刺;H89+针刺组按照针刺组针刺方案干预,在每次针刺前30 min内腹腔注射H89。连续干预20 d。各组大鼠分别 在干预后第1个动情间期和动情前期取材。酶联免疫吸附分析（ELISA）检测动情间期促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）水平, Western Blot法检测动情间期促卵泡激素受体（FSHR）、芳香化酶P450（P450arom）蛋白表达,细胞计数试剂盒8（CCK-8）法检 测动情间期和动情前期颗粒细胞活性,免疫组织化学法检测动情前期增殖细胞核抗原（PCNA）蛋白表达水平。【结果】（1）与 空白组比较,模型组和H89+针刺组血清FSH水平显著升高（P＜0.01）,E2水平显著降低（P＜0.001）;H89+针刺组FSH水平 与模型组无差异（P＞0.05）,E2水平低于模型组（P＜0.05）;针刺组FSH水平低于模型组和H89+针刺组（P＜0.05）,与空白组 无差异（P＞0.05）,E2水平显著高于模型组和H89+针刺组（P＜0.01）,仍低于空白组（P＜0.05）。（2）模型组和H89+针刺组 FSHR、P450arom 蛋白表达均低于空白组（P＜0.01）;H89+针刺组FSHR蛋白表达水平与模型组无差异（P＞0.05）,P450arom 蛋白表达水平低于模型组（P＜0.05）;针刺组FSHR、P450arom 蛋白表达水平均高于模型组和H89+针刺组（P＜0.05）,但仍低 于空白组（P＜0.05）。（3）模型组和H89+针刺组GCs活性和PCNA平均光密度值均低于空白组（P＜0.05）;H89+针刺组GCs活 性和PCNA平均光密度值均低于模型组（P＜0.05）;针刺组的GCs活性和PCNA平均光密度值显著高于模型组和H89+针刺组 （P＜0.05 或P＜0.01）。【结论】关元命门序贯针刺方案可通过上调促卵泡激素受体（FSHR）/环磷酸腺苷（cAMP）/蛋白激酶A （PKA）通路FSHR、P450arom 蛋白的表达,调控性激素水平,提高GCs活性和促进GCs细胞增殖,从而改善POI     

活血疏肝解郁法对脑卒中后抑郁患者血清NSE的影响

目的：观察活血疏肝解郁法治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法：将50例PSD患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组口服盐酸氟西汀治疗,治疗组在此基础上给予活血疏肝解郁汤口服及足浴1号方浸足,两组均同时进行心理干预,疗程为8周。观察两组的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、神经功能缺损评分（NIHSS）及血清NSE水平的变化。结果：治疗组和对照组的HAMD评分改善的总有效率分别为92%和76%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗后,两组患者的HAMD评分、NIHSS评分及血清NSE水平较治疗前均显著降低（P〈0.01）,且治疗组的HAMD评分、NIHSS评分及血清NSE水平较对照组降低更加显著（P〈0.05）。结论：活血疏肝解郁法治疗脑卒中后抑郁可改善患者的抑郁症状及神经功能缺损状况,降低患者的血清NSE水平。