免眼实验性小梁切除术后应用曲尼斯特的组织病理学和免疫组化的研究

目的探讨曲尼斯特在青光眼滤过术后抑制纤维瘢痕形成的价值。方法27只兔子分为对照组、MMC组及曲尼斯特组,双眼均行标准小梁切除术。MMC组术中应用丝裂霉素C（MMC）,曲尼斯特组术后应用曲尼斯特眼水。术后7d、14d、28d各组分别处死兔子3只,眼球组织固定,用HE、Masson三色染色和PCNA和TGF-1免疫组化染色。结果HE染色,对照组术后7d滤过道成纤维组织在滤过道大量增生。Masson三色法染色,对照组的新生胶原纤维排列致密。术后7d、14d对照组PCNA阳性细胞明显多于MMC组和曲尼斯特组（〈0.05）。对照组TGF-1染色阳性面积和平均光密度值明显大于曲尼斯特组和MMC组,差异均有显著性（〈0.05）;曲尼斯特组和MMC组比较差异无显著性（〉0.05）。结论曲尼斯特能抑制青光眼滤过术后成纤维细胞的增殖,其作用机制可能包括减少TGF-分泌从而抑制成纤维细胞增值。     

痉挛型脑性瘫痪马蹄足跟腱延长术后系统康复训练患儿三维步态分析表现

正马蹄足,是一种常见于脑性瘫痪(脑瘫)患者的足部畸形疾病,常引起步态异常及其他并发症~([1]),如膝关节屈曲及长骨旋转~([2]),常见的保守治疗方法有牵伸、踝足矫形器、物理治疗、肉毒素注射治疗等,然而由于骨骼与肌肉的生长速度不相匹配,保守治疗方法效果有时不理想,手术矫正,如跟腱延长手术,成为矫正马蹄足的一种较好的方法~([3])。     

丹栀逍遥丸联合羟糖甘滴眼液治疗更年期女性干眼的疗效分析

目的：：观察丹栀逍遥丸联合羟糖甘滴眼液治疗更年期女性干眼的临床疗效和角膜形态及厚度变化。方法：将80例160眼确诊为更年期干眼的女性随机分为羟糖甘滴眼液滴眼治疗的A组40例80眼和丹栀逍遥丸口服联合羟糖甘滴眼液滴眼治疗的B组40例80眼。治疗前及治疗1 mo后,分别采用症状评分、角膜荧光素钠染色评分( FL评分)和泪膜破裂时间( BUT)及基础泪液分泌试验( SⅠt)进行病情评价和疗效观察,同时对角膜表面规则指数( SRI )和表面不对称指数( SAI )及中央角膜厚度( CCT)进行观察。结果：治疗1 mo后,两组患者的症状和FL评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),BUT和SⅠt较治疗前均有显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),而且随着干眼病情加重角膜SRI和SAI逐渐增加,经治疗有明显降低,两组相比以B组的SRI改善更明显,差异有统计学意义;而CCT随干眼病情加重逐渐变薄,经治疗也均有显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗前后组间比较无统计学差异( P>0.05)。结论：丹栀逍遥丸口服联合羟糖甘滴眼液滴眼治疗更年期女性干眼,能明显改善更年期女性干眼的临床症状与客观体征。     

全身振动疗法对痉挛型双瘫粗大运动功能与平衡功能的影响

目的:探讨全身振动疗法对改善痉挛型双瘫脑瘫患儿粗大运动功能与平衡功能的作用。方法:收集2016年4月~2017年12月在广东三九脑科医院就诊的痉挛型双瘫患儿30例,并按简单随机化方法分为试验组(全身振动疗法+常规运动疗法)和对照组(常规运动疗法)各15例;全身振动训练3min/组×3,9min/天,5次/周;常规康复治疗每项30min/次,5次/周;共治疗8周后分别采用粗大运动功能评定量表(GMFM-88项量表)和Berg平衡量表对患儿的粗大运动功能与平衡功能进行评定。结果果:治疗后,试验组GMFM-88评分及Berg评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:全身振动疗法可显著提高痉挛型双瘫患儿的下肢粗大运动功能与平衡功能,增强患儿立位的姿势控制能力和稳定性。     

曲尼斯特滴眼液在兔眼小梁切除术后应用的免疫组化研究

目的通过单克隆抗增殖细胞核抗原抗体（PCNA）和TGF—β1免疫组化的研究，评估曲尼斯特在兔眼实验性小梁切除术后抗纤维化方面的作用。方法27只兔子（54眼）随机分为对照组、MMC组、曲尼斯特组；双眼均行标准小梁切除术。MMC组术中应用丝裂霉素C（MMC）．曲尼斯特组术后应用曲尼斯特滴眼液。术后7天、14天、28天各组处死兔子3只，眼球组织固定，PCNA和TGF—β1免疫组化染色并进行PCNA计数和计算TGF—β1染色平均光密度。结果术后7天、14天对照组PCNA阳性细胞明显多于MMC组和曲尼斯特组（P〈0．05），而曲尼斯特组和MMC组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。曲尼斯特组TGF—β1的平均光密度值明显小于对照组，差异具有统计学意义俨〈0．05），而与MMC组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论曲尼斯特应用于青光眼滤过术后能抑制成纤维细胞增殖，其作用机制可能是通过直接抑制成纤维细胞增殖及减少TGF—β1分泌而间接抑制其增殖。     

颈椎的解剖结构及变异

颈段脊柱由7个颈椎、6个椎间盘（第l、第2颈椎间无椎间盘）和所属韧带构成。上连颅骨,下接第1胸椎,周围为颈部肌、血管、神经和皮肤等组织包绕。从侧方观察,颈椎排列呈前凸弧度。虽然颈椎在脊椎椎骨中体积最小,但它的活动度和活动频率最大,而且解剖结构、生理功能复杂,所以容易引起劳损和外伤,导致颈椎病。本对颈椎的正常解剖结构以及变异情况作一综述。     

曲尼斯特在兔眼小梁切除术后抗纤维化的实验研究

目的探讨曲尼斯特在实验性兔眼青光眼滤过术后抑制纤维瘢痕形成的价值。方法27只兔子（54眼）分为对照组、丝裂霉素C（MMC）组、曲尼斯特组，双眼均行标准小梁切除术。MMC组术中巩膜瓣下应用0．4mg／mlMMC，曲尼斯特组术后应用0．5％曲尼斯特滴眼液滴眼。分别于术后7天、14天、28天每组各处死兔子3只，摘除眼球、组织固定，用H—E、Masson三色染色后进行病理组织学检查。结果术后7天、14天、21天MMC组及曲尼斯特组眼压低于对照组（P〈0．05）；而曲尼斯特组和MMC组眼压差异无统计学意义（P〉0．05）。3组功能性滤过泡生存率差异有统计学意义（P〈0．01）；而MMC和曲尼斯特组差异无统计学意义（P〉0．05）。HE染色对照组术后7天成纤维组织在滤过道大量增生。Masson三色法光镜观察，对照组的新生胶原纤维排列有序且致密；而曲尼斯特组和MMC组的新生胶原纤维排列较紊乱．致密度低。结论曲尼斯特能抑制青光眼滤过术后滤过道纤维组织增殖，有效降低眼内压．维持滤过泡的形态和功能。     

NF-κB、ICAM-1及Akt的变化与白内障患病的相关性分析

目的观察白内障患者的核因子-κB(NF-κB)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)及Akt水平,并分析其临床意义。方法前瞻性选取2016年3月至2017年10月接受治疗的白内障患者60例为研究对象,同时选取同期接受治疗的非白内障患者为对照组。观察两组研究对象NF-κB、ICAM-1及Akt水平,比较两组研究对象视力、眼压、细胞因子水平的差异,分析白内障患者NF-κB、ICAM-1及Akt水平与视力、眼压、细胞因子水平的相关性。结果白内障组患者的NF-κB、ICAM-1及Akt表达水平均高于对照组(t=-12.831,t=-137.769,t=-31.768,P0.001);白内障组患者的视力和屈光度低于对照组(t=17.187,t=13.627,P0.001),眼压高于对照组(t=-31.137,P0.001);白内障患者的IL-10、IFN-γ和VEGF水平均高于对照组(t=-24.929,t=-44.282,t=-20.884,P0.001);白内障患者的NF-κB、ICAM-1、Akt表达水平与视力、屈光度负相关,与眼压、IL-10、IFN-γ和VEGF水平正相关(P0.05)。结论白内障患者的NF-κB、ICAM-1及Akt表达水平较高,且与患者的视力、眼压、屈光度和细胞因子水平密切相关。