手术治疗结直肠癌致老年急性肠梗阻90例临床分析

目的:探讨手术治疗结直肠癌致老年急性肠梗阻的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的90例结直肠癌致老年急性肠梗阻患者的临床资料。结果:33例右半结直肠癌中,30例行一期右半结肠切除肠吻合,3例行回横结肠吻合术;57例左半结直肠癌一期切除肠吻合40例,肿瘤未切除行肠吻合4例,7例未行肿瘤切除而行横结肠造口术,6例直肠癌均属晚期行乙状结肠造口术。结果:随访87例,随访时间1～5年,随访期间死亡29例,其中死于肿瘤扩散27例,非肿瘤原因意外死亡2例。随访病例1年生存率91.95%(80/87),3年生存率78.16%(68/87),5年生存率66.67%(58/87)。结论:及时准确评估结直肠癌致老年急性肠梗阻的病情,选择合适的手术时机,制定恰当的手术方案,是解除梗阻、挽救患者生命的重要条件。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗成年腹股沟疝215例临床分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗成年腹股沟疝的临床效果和应用价值。方法回顾性分析本科室2005年3月至2009年8月用美国泰科公司生产的疝环充填物及网状补片行疝环充填式无张力疝修补术治疗成年腹股沟疝患者共215例的临床资料。结果本组病例全部治愈,无手术死亡,无切口感染,1例出现阴囊血肿,5例出现阴囊水肿,2例出现睾丸肿大,4例出现伤口局部疼痛,经治疗症状均消失。随访4～49个月,无1例复发。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种符合腹股沟管生理解剖的手术方法 ,具有手术简单、省时、安全、创伤小、术后恢复快、早期下床活动、痛苦小、复发率低等优点,适用于各型成人腹股沟疝,值得在基层医院大力推广。