弧行切割吻合器在低位直肠癌手术中的应用

应用双吻合器行直肠癌手术72例（弧行切割吻合器42例.直线型吻合器30例）,分析手术操作方法及并发症。结果术后吻合口漏发生率直线吻合器手术（6.66%.2/30）高于凯途弧行切割吻合器手术（0/42）,其他术后并发症无明显差异。表明应用凯途弧行切割吻合器可使盆腔深处的吻合更为简便可行,缩短了手术时间,减少肠腔内脱落的肿瘤细胞种植盆腔的机会,且可以减少术后并发症。     

直肠癌双吻合器保肛术后吻合口漏的探讨

目的 探讨直肠癌双吻合器保肛术后预防吻合口漏的措施.方法 回顾性分析2006年1月至2009年7月期间在我院行Dixon术的358例直肠癌患者的临床资料.结果 本组病例均一次吻合成功,术后出现吻合口漏30例(8.4%),多发生在术后5～10 d,均经非手术综合性措施治疗后漏口愈合,愈合时间14～60 d,中位时间37 d.结论 术前一般状况调整、术中严密操作、正确的引流管放置与灌洗引流、营养支持等综合性措施对低位直肠癌Dixon术后吻合口漏的防治效果较好.     

恶性肿瘤患者合并肺栓塞的临床分析

目的探究分析恶性肿瘤合并肺栓塞患者的临床诊治特点,以期为提高临床治疗效果提供有效依据;方法选取自2010年8月-2012年7月在我院接受临床治疗的恶性肿瘤合并肺栓塞患者110例,收集整理其临床资料,并进行有关数据的统计分析工作;结果经过汇总分析该110例患者临床资料发现,绝大多数患者的恶性肿瘤位于呼吸系统、消化系统与泌尿生殖系统,并集中于胃部、肺部以及肝脏和胰腺。所有患者均合并肺栓塞,其中81例出现在围手术期,29例出现在术后,均出现不同程度的低动脉氧分压症状。采取溶栓疗法后,临床有效率达82．7％;结论恶性肿瘤患者合并肺栓塞的出现,是导致患者治疗无效死亡的首要原因,因此在临床治疗中,应该对合并肺栓塞高危人群进行早期预防性治疗,进而降低肺栓塞发生率,以此提高恶性肿瘤患者远期存活率。     

肝癌组织CD24基因表达及其临床意义

目的:探讨CD24基因在原发性肝细胞癌(HCC)组织中表达的特征及其临床病理意义.方法: 应用RT-PCR及免疫组化方法检测CD24基因在42例肝癌组织、相应42例癌旁组织中的表达,分析其与临床病理特征的相关性.结果: RT-PCR显示,CD24 mRNA阳性表达与肝细胞癌组织分化程度(P=0.019)及有否肝内转移有关(P=0.031),与肝细胞癌患者性别、HBsAg状态、术前AFP水平、肿瘤是否有包膜、肿瘤大小、癌肿数目无关(P>0.05);Elivision法显示,CD24蛋白阳性表达与肿瘤的组织分化程度(P=0.025)、有无肝内转移密切相关(P=0.008), 而与患者性别、HBsAg状态、术前AFP水平、肿瘤是否有包膜、肿瘤大小、癌肿数目无关(P>0.05).HCC组织中CD24表达较癌旁组织明显升高.结论: HCC组织中CD24基因表达能促进HCC的发生、发展和转移,可作为判断HCC恶性程度、评价预后的指标.     

弧形切割吻合器在超低位直肠癌超低位前切除术中的应用价值

目的评价弧形切割吻合器（凯途）在超低位直肠癌保肛手术中的临床价值。方法回顾分析125例患者在低位直肠癌保肛手术中应用弧形切割吻合器的临床资料。结果125例患者均使用双吻合器行一期吻合。术后出现肠瘘6例（4．8％），里急后重65例；日排便次数为5—10次40例，10次以上10例。3个月后排便和排尿功能恢复接近正常。结论弧形切割吻合器进行保肛手术安全可靠，操作简便，对患者术后排便、排尿功能影响较小。     

肝结核8例报告

目的：探讨肝结核诊治经验。方法：1998年5月～2003年11月泉州市第一医院收治8例肝结核患者，回顾临床表现及诊治情况。结果：2例术前确诊为肝结核行内科治疗；6例疑是原发性肝癌，剖腹探查，术中病理示肝结核。8例均痊愈。结论：肝结核缺乏特异性表现。对疑似原发性肝癌的Ⅱ型患者，术中病理确诊后行相应肝叶切除，结合术后抗结核治疗，均能获得治愈。