苗族育龄女性软产道产伤性损伤的研究

目的研究苗族育龄女性软产道产伤性损伤的民族间差异。方法选取年龄在19~40岁、经产道分娩、产程正常、新生儿体重在2500~4000g范围内的苗族、土家族、汉族与其他民族产妇1008例为研究对象,统计比较软产道产伤性损伤率。结果苗族组产伤性损伤率低于土家族、汉族、及其他民族组,差异性显著(P<0.005)。苗族新生儿体重分别与土家族、汉族与其他民族比较均无显著差异(F=1.71,P>0.10)。结论提示在预防软产道产伤性损伤时除考虑常见原因外,要关注不同民族产妇间的差异。     

催产素对不同民族产妇软产道产伤的影响

目的：研究催产素对不同民族产妇软产道产伤性损伤的影响。方法：回顾性调查10年来湘西州人民医院年龄在19—40岁、经产道分娩、无妊娠合并症、无会阴侧切的苗族、土家族、汉族首次分娩住院产女妇1131例，统计比较使用催产素干预产程的各民族产妇软产道产伤性损伤率。结果：使用催产素的产妇软产道产伤性损伤率高于未使用组，差异有显著性（P〈0．001）；使用催产素的土家族产妇产伤率高于使用催产素的苗族产妇（x^2=6．70，P〈0．05）。结论：催产素增大产妇软产道产伤风险存在民族间差异。     

子宫腺肌症阴式子宫全切与开腹子宫全切对比分析

目的比较子宫腺肌症阴式子宫全切与开腹子宫全切的临床效果。方法选择2006年1月至2012年6月无生殖道脱垂的子宫腺肌症患者而又有子宫切除指征患者120例,1组采用阴式子宫全切,2组采用开腹子宫全切,比较两组手术情况和并发症。结果两组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率比较差异无统计学意义,住院天数、术后肛门排气时间、下床活动时间、体温正常时间、使用镇疼药物情况比较差异有统计学意义。结论子宫腺肌症阴式子宫全切总体治疗效果好于开腹子宫全切,可以作为子宫腺肌症子宫全切的首选术式。     

先天性阴道闭锁8例临床分析

目的探讨先天性阴道闭锁的临床特点及治疗。方法回顾分析湘西自治州人民医院近10年收治的8例先天性阴道闭锁合并有功能子宫的临床资料,包括临床表现、手术方式及预后。结果8例Ⅱ型先天性阴道闭锁,均采用保留子宫并阴道成形手术,其中3例合并先天性宫颈闭锁,阴道成形结合开腹手术。随访1～101个月,其中4例成功;2例反复3次出现阴道上段黏连闭锁行黏连分离术,1年后因子宫腺肌病、卵巢巧克力囊肿,痛经难忍行子宫切除术;2例因外省路途遥远失访。结论先天性阴道闭锁保留功能性子宫的手术是可行的,治疗虽较为困难,术后坚持带模具,可保留其生理与生殖功能。     

133例特发性盆腔痛的治疗观察

目的探讨特发性盆腔痛的有效治疗方法。方法133例特发性盆腔痛患者随机分为两组：非药物组和药物组。药物组给予口服非甾体类抗炎药加调节植物神经功能药,非药物组给予体外高频热疗加心理辅导治疗,对比两组的治疗效果。结果非药物组共57例,42例有效,有效率74.5%;药物组共76例,34例有效,有效率44.7%,P〈0.05,差异有统计学意义,非药物组疗效优于药物组。结论体外高频透热疗法加心理辅导在特发性盆腔疼痛治疗中具有肯定的效果。     

妊娠期急性胰腺炎的诊治分析

目的分析妊娠期急性胰腺炎临床特点和诊治方法。方法 18例患者均行常规保守观察治疗,密切观察孕妇和胎儿的病情变化,根据患者和胎儿的情况适时选择手术治疗。结果本组所有患者均未发生误诊。14例患者,经过保守治疗后,痊愈出院;2例采取剖宫产分娩;2例患者因急性胰腺炎手术治疗;1例患者在行剖宫产同时行胰腺炎手术。娩出婴儿无一例发生死亡,无明显畸形,经过2个月的随访所有婴儿均发育良好。结论早期诊断、早期治疗能影响到妊娠期胰腺炎的预后,主要采用保守治疗,在手术治疗时,应根据实际情况,选择合理手术的方式,尽量保证孕妇和胎儿的最大安全。     

先天性阴道斜隔5例临床分析

目的分析先天性阴道斜隔的临床特点，探讨其分型在诊疗中的意义。方法对5例阴道斜隔的临床资料进行回顾性分析。结果5例患者均为双子宫畸形，宫腔、宫颈积血，斜隔侧肾缺如。均经阴道行阴道斜隔切除术，术后月经正常，4例痛经消失，1例因痛经渐进加剧7个月后在外院行子宫全切术。结论阴道斜隔手术效果较好，但应加强对此病的认识能力，尽早手术。     

妊娠期双侧卵巢巨大囊肿合并一侧蒂扭转的病例报道

近年妊娠合并卵巢囊肿发病率呈升高趋势,妊娠期发生囊肿扭转或破裂严重危及母婴健康和安全,需早发现、早治疗。卵巢囊肿诊治方案已成熟,而关于妊娠特殊时期的卵巢囊肿不同处理方式所导致的对母体及胎儿的影响不明确,治疗方案未得到共识。在此通过分享湖南省湘西土家族苗族自治州人民医院妇一科收治的1例关于妊娠期双侧卵巢巨大囊肿合并一侧蒂扭转病例,来进一步加深对妊娠期卵巢囊肿疾病的了解。