城市儿童血清总IgE基线水平与IgE介导的吸入性过敏分析

目的:研究城市儿童血清总免疫球蛋白E(IgE)基线水平与IgE介导的吸入性过敏情况。方法:选取2018年1月1日至2018年3月1日1000例城市儿童为研究对象,采用电化学发光对特异性IgE定量检测和总IgE初筛测定。结果:男性和女性儿童之间的各个年龄段的IgE水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);大城市与中小城市比较,差异无统计学意义(P 0.05),而中小城市7～9岁组儿童IgE水平高于2～6岁以及10～12岁两个年龄段,差异具有统计学意义(P 0.05);有200例血清是吸入性过敏阳性,占总样本的20.00%,而在不同年龄组和不同地区的过敏原阳性反应率之间比较,差异无统计学意义(P 0.05);导致儿童吸入性过敏的主要过敏原包括具有多种,点青/烟曲/黑曲/交链霉所占比为29.00%、狗毛皮屑所占比为24.00%、户尘螨所占比为18.00%、猫皮屑所占比为14.00%、屋尘所占比为7.50%、蒲公英所占比为5.00%、桑树所占比为2.50%;其各个过敏原种类所占比具有显著差异(P 0.05),其中以点青/烟曲/黑曲/交链霉较为常见。结论:通过对特异性IgE和血清IgE进行测定,发现儿童吸入性过敏的过敏原种类以点青/烟曲/黑曲/交链霉较为常见。     

ESR、CRP联合FIB诊断急性发作期慢性支气管炎的临床价值

目的探讨红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)与纤维蛋白原(FIB)联合检测对急性发作期慢性支气管炎的诊断价值。方法将于我院进行治疗的107例慢性支气管炎患者设为观察组,依据入选者病情发作情况,分为急性发作组(59例)与缓解组(48例),同时将同期接受健康体检的30例健康志愿者设为对照组,抽取三组空腹静脉血,测定ESR、CRP与FIB水平。结果观察组ESR、CRP与FIB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作组ESR、CRP与FIB均高于缓解组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作组ESR、CRP与FIB阳性率均高于缓解组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作组联合检测阳性率均高于ESR、CRP与FIB单一检测结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论ESR、CRP与FIB为临床诊断急性发作期慢性支气管炎的有效指标,将其联合检测,利于提高诊断准确率。     

%Micro/%Hypo比值在珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血辅助诊断中的应用价值

目的探讨小红细胞百分比(%Micro)与低色素红细胞百分比(%Hypo)的比值对常见3种珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)和缺铁性贫血(IDA)的诊断价值。方法选择49例IDA患者、24例轻型α地贫患者、24例轻型β地贫患者、24例静止型α地贫患者、120例健康体检者作为研究对象,将其分为6组:健康组、IDA组、轻型α地贫组、轻型β地贫组、静止型α地贫组、轻型地贫组(为轻型α地贫组和轻型β地贫组的合并组)。分别检测各组%Micro和%Hypo并计算出两者比值,对结果进行分析比较。结果轻型地贫组与IDA组之间,轻型地贫组、IDA组分别与健康组之间,%Micro/%Hypo比较差异均有统计学意义(P0.01)。静止型α地贫组与健康组之间,轻型α地贫组与轻型β地贫组之间,%Micro/%Hypo比较差异均无统计学意义(P0.05)。以0.9作为%Micro/%Hypo鉴别诊断轻型地贫和IDA的判别值,则其诊断轻型地贫的敏感度、特异度、准确度分别为91.67%、91.89%、91.72%,诊断IDA的敏感度、特异度、准确度分别为91.94%、91.25%、91.18%。结论 %Micro/%Hypo对轻型α地贫、轻型β地贫、IDA有较好的鉴别诊断和辅助筛查价值,对静止型α地贫的临床价值不大。     

降钙素原、C反应蛋白、全血乳酸三者联合检测对早期血流感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、全血乳酸(LAC)三者联合检测对早期血流感染的诊断价值。方法选取2016年1月至2017年1月佛山市南海区第五人民医院急诊科和门诊科初诊患者,通过病史、症状和体征拟诊为疑似血流感染患者,再采用诊断金标准将疑似患者(研究对象)确诊分为血流感染组(90例)和非血流感染组(150例)。采用免疫化学发光法检测PCT,免疫比浊法检测CRP,全血仪器法检测LAC。采用循证检验医学的方法统计各联合指标的诊断价值性能指标。结果血流感染组PCT、CRP、LAC明显高于非血流感染组[(34.70±18.09)ng/ml vs(7.11±3.36)ng/ml;(69.14±34.41)mg/L vs(38.77±15.96)mg/L;(2.53±1.26)mmol/L vs(1.96±0.89)mmol/L,[P0.05]。PCT、CRP和LAC具有最高诊断正确率的诊断界值分别为2.96ng/ml、29.9mg/L和2.3mmol/L,依据指标联合诊断价值四格表获得指标并联和串联的各诊断价值参数,三项指标并联灵敏度98.9%(漏诊率1.1%)为最高,三项指标串联特异性96.0%(误诊率4.0%)为最高。结论 PCT、CRP和LAC三者联合检测,能提高血流感染患者早期诊断的敏感性和特异性,具有重要的临床价值。     

孕妇血清中转铁蛋白、铁蛋白、叶酸和维生素B12测定与优生的相关性研究

目的通过检测孕妇血清转铁蛋白、铁蛋白、叶酸和维生素B12的含量,探讨转铁蛋白、铁蛋白、叶酸和维生素B12与优生的相关性。方法收集150例妊娠期的妇女及30例健康非妊娠妇女的血清标本,在全自动生化分析仪上用免疫比浊法测定血清中转铁蛋白,用化学发光免疫分析方法检测血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的含量。结果血清叶酸和维生素B12含量随孕期增长逐渐降低。早孕期孕妇血清中叶酸和维生素B12含量与对照组妇女相比较,无显著性差异。中孕期及晚孕期妇女血清叶酸和维生素B12含量与对照组妇女相比较,显著低于对照组。新生儿体质量与母体叶酸和B12含量呈正相关;在早、中、晚期妊娠中,转铁蛋白铁蛋白含量显著低于对照组;而转铁蛋白含量在早、中、晚期妊娠均显著高于对照组。结论优生与孕妇转铁蛋白、铁蛋白、血清叶酸和维生素B12有相关性。测定孕妇血清中转铁蛋白、铁蛋白、叶酸和维生素B12含量,可判断孕妇是否存在营养缺乏,并可了解胎儿营养、生长状况,为尽早干预治疗提供依据。     

盐酸赛洛唑啉联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的疗效

目的:研究变应性鼻炎患者实施盐酸赛洛唑啉鼻喷剂联合氯雷他定治疗变应性鼻炎后血清IgE、外周血嗜酸粒细胞水平的影响。方法:选择2018年4月至2019年4月佛山市南海区第五人民医院收治的100例变应性鼻炎患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各50例。其中对照组单纯给予氯雷他定治疗,观察组给予盐酸赛洛唑啉联合氯雷他定治疗,比较两组患者治疗前后相关指标、变应性鼻炎临床治疗效果。结果:变应性鼻炎患者治疗前相关指标比较,差异无统计学意义(P 0.05),较之于对照组,观察组治疗后血清IgE、外周血嗜酸粒细胞低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组变应性鼻炎临床治疗有效率为96.00%高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:变应性鼻炎患者通过盐酸赛洛唑啉联合氯雷他定治疗能够有效改善患者的血清IgE、外周血嗜酸粒细胞水平,具有显著效果并且能够改善患者临床症状。     

美沙酮药物维持治疗对海洛因依赖者血脂的影响研究

目的:探讨美沙酮药物维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)对海洛因依赖者血脂水平的影响.方法:本研究采用以医院为基础的病例对照研究(Case-control study)设计,选择2015年1月～2016年12月在佛山市南海区第五人民医院美沙酮门诊接受治疗的海洛因依赖者100例,分别测量治疗前、治疗6个月后的空腹血脂水平,主要包括TG、TC、HDL-C、LDL-C、(Apo)A1、(Apo)B;并将100例健康体检成年人的血脂水平作为对照组,比较不同分组血脂水平.结果:MMT治疗前海洛因依赖者的血清TG水平明显高于健康对照人群,而LDL-C水平则低于健康对照人群(P<0.05).MMT治疗后6个月后,海洛因依赖者的血清TC、TG、和ApoA1水平均明显高于健康对照人群,而LDL-C水平则低于健康对照人群(均P<0.05).MMT治疗6个月后,海洛因依赖者的血清TC、TG、HDL-C和ApoA1水平均明显高于治疗前(均P<0.05).治疗前海洛因依赖者的HDL-C均较低,部分患者为低HDL-C血症,治疗后TC、TG部分上升,低HDL-C血症患者比例明显降低(P<0.001).结论:MMT治疗海洛因依赖具有较好效果,可在一定程度上恢复血脂水平.