从阳虚和血瘀论治血管性痴呆的研究进展

正血管性痴呆(Vascular Dementia,Va D)是指多次脑卒中后或慢性脑血管疾病引发脑组织缺血缺氧,致使大脑皮层高级功能退化或丧失的一种临床综合征。老年人是Va D的高发群体,我国已步入老龄化社会,全国大约有2亿老年人[1],其Va D患病率为0.9%,且逐年上升[2]。中医学对Va D的研究多从肝、肾、心等脏腑入手,以肾精及髓海亏虚为首要病机,论治时亦以滋补肝肾、填精补髓、化痰开窍为     

唐农运用扶阳法治疗老年复发性口腔溃疡经验

唐农教授根据《黄帝内经》重阳思想和郑钦安扶阳理论,认为老年复发性口腔溃疡多由阳虚导致,老年人阳气虚损,阴寒相对过盛,阴邪侵犯阳位,使原本的"内阳外阴"结构变为"内阴外阳",临床表现为"上热下寒,里寒外热"。因此,治疗应以扶阳为主,收敛在外之浮阳,温煦在里之阴寒,迎阳归舍,使异常的"内阴外阳"结构回归到"内阳外阴",以达阴阳和合、疾病自愈之目的。临证常据病情不同阶段选用桂枝汤、潜阳封髓丹、补益汤加减,疗效较好。列举验案一则以说明疗效。     

补阳还五汤联合针灸与单用补阳还五汤治疗中风偏瘫随机对照试验Meta分析

目的:评价补阳还五汤联合针灸与单用补阳还五汤两种不同治疗方案治疗中风偏瘫的疗效及安全性。方法:采用电子数据库检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、MEDLINE、The Cochrane Library、Pubmed、Chinese Journal of Inte-grative Medicine、Journal of Traditional Chinese Medicine。筛选已发表的补阳还五汤联合针灸与单用补阳还五汤治疗中风偏瘫的随机对照试验,采用Jadad评分对纳入文献进行试验研究方法学质量评价,参考《系统评价、Meta-分析设计与实施方法》制作数据提取表提取数据并进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,共765例患者,8篇文献Jadad评分均小于4分。Meta分析结果显示:补阳还五汤联合针灸治疗的试验组在改善临床综合疗效OR=3.89,95%CI[2.58,5.86](P0.00001)、BI评分SMD=2.35,95%CI[2.04,2.66](P0.00001)方面较对照组更佳。结论:补阳还五汤联合针灸治疗方案可改善中风偏瘫患者日常活动能力,提高临床疗效,优于单独使用补阳还五汤治疗方案。     

从扶阳理论与内阳外阴本体结构探讨原发性肝癌的次第治疗

基于扶阳理论,着眼于内阳外阴本体结构,我们认为原发性肝癌的形成乃阴成形太过,而阴成形太过为阳气运行障碍或阳虚失运所致,进一步则产生气滞、血瘀、痰浊等病理产物胶着互结而发展为积聚。因此,原发性肝癌的治疗先温通中上焦以"去其血脉",继而温固下焦,最后培元固本,即原发性肝癌的次第治疗。如此可有效维持"阴平阳秘"状态,从而达到先后天互资,生化无穷,最终改善肝癌患者的生活质量并延长生存期。     

四逆汤对心肌缺血保护作用机制探析

心肌缺血的发生和发展是一个多因素、多基因参与的复杂过程,临床实践表明西药治疗心肌缺血的近期疗效尚可,但其远期疗效不甚理想。近年来大量的中医药研究结果表明中药对心血管疾病具有积极的疗效。四逆汤加减的中药复方对心肌缺血远期治疗效果较好,特别对促进线粒体MnSODmRNA表达、抑制TNF-α激活、调节HO-1-CO系统、活化PKC以及抑制Smac的释放有一定的积极作用。就近10年来四逆汤加减对心肌缺血逆转作用的若干机制进行综述。     

温阳复方联合化疗治疗非小细胞肺癌的Meta分析

目的系统评价温阳复方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、CNKI、VIP、CBM、万方和the Cochrane library数据库中的温阳复方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的随机对照试验。由两个研究人员独立筛选、提取文献资料后用Rev Man 5.3软件做Meta分析。结果纳入7篇文献,共445例中晚期非小细胞型肺癌的患者。Meta分析结果显示:与单纯化疗相比,温阳复方联合化疗治疗非小细胞肺癌组瘤体病灶大小显著减小,近期疗效显著改善(OR=2.19,95%CI [1.44,3.33],P=0.000 3),对毒副反应中重度骨髓抑制的疗效改善明显(OR=0.15,95%CI [0.09,0.26],P 0.000 01);出现不良胃肠反应数明显减少(OR=0.41,95%CI [0.05,0.72],P=0.002)。结论温阳复方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌较之单纯化疗者获益更大。但仍需更多大样本量及高质量的随机对照研究对以上定论加以验证。