逆行胰胆管造影对梗阻性黄疸病因的诊断价值

随着消化内镜性能的不断改进和插管技术的提高,ERCP 已成为诊断胆胰疾病的重要方法。本文对梗阻性黄疸行 ERCP 检查,并与 B 超、CT 对比,探讨 ERCP 对梗阻性黄疸病因的诊断价值。     

功能性消化不良患者医嘱依从性的行为干预研究

为探讨医嘱依从性在功能性消化不良(FD)治疗中的作用，笔者对确诊为FD 124例患者进行了医嘱依从性研究，尝试用行为干预来提高对本病的治疗效果。     

直肠癌Dukes分期的CT诊断与手术病理对照分析

本文总结49例直肠癌病人术前CT检查与手术所见并进行对比观察,评估CT检查在直肠癌术前Dukes分期的价值。 资料与方法 1.临床资料:本组49例均经纤维结肠镜或电子     

胃癌组织中caspase-3及其底物DFF45表达的意义

目的观察caspase-3及其底物DNA断裂因子（DNA fragmentation factor,DFF）45在胃癌前状态与胃癌组织中的表达,探讨caspase-3及其底物DFF45在胃癌发生中的生物学意义。方法收集胃镜活检病理石蜡标本280例,其中确诊为慢性萎缩性胃炎（CAG）89例、胃上皮内瘤变（IN）137例、胃癌54例。caspase-3及其底物DFF45蛋白表达分别采用SP法及高压修复抗原方法检测。结果 caspase-3蛋白的阳性表达率在CAG、IN、胃癌组织中分别为68.5%（61/89）、52.6%（72/137）和22.2%（12/54）,以CAG最高、胃癌最低（P〈0.05）;在不同级别IN组织中以高级别最低（P〈0.05）;在CAG伴与不伴肠化生及胃癌不同分化程度组织中无明显差异（P均〉0.05）。DFF45蛋白的阳性表达率在CAG、IN、胃癌组织中分别为64.0%（57/89）、51.1%（70/137）和20.4%（11/54）,也以胃癌最低（P〈0.05）;在各个病理特征组中,caspase-3和DFF45蛋白阳性表达率相互比较差异无统计学意义（P均〉0.05）;二者共同阳性表达105例,共同阴性表达89例,二者的效度有一定的关联性（k=0.3838,u=9.818,P〈0.05）。结论 caspase-3和DFF45蛋白在CAG、低级别IN黏膜中表达上调,而在高级别IN及胃癌组织中表达下调,其在胃黏膜损伤及癌变过程中具有重要生物学意义。     

彩色多谱勒超声诊断胆囊息肉样病变与手术病理分析

目的：探讨彩色多谱勒超声在诊断胆囊息肉病变及选择治疗方案的临床意义。方法：对49例患者外科手术病理诊断对比分析和58例非手术随访监测患者进行对比观察。结果：彩色多谱勒超声对≥10mm的血流信号增强的符合率为100％：〈10mm的无血流信号的胆囊息肉病变诊断为假性息肉,手术后病理检查诊断符合率为97．8％。结论：彩色多谱勒超声可以对胆囊息肉样病变定性诊断及治疗方法的选择方面有临床指导意义。     

高原地区卫勤保障难点与对策

我国是世界上高原面积最大、海拔最高、居住人口最多的国家，海拔3000m以上的高原、高山地区占国土总面积的1／6，主要分布在西藏、青海和新疆一带。高原低压性缺氧的环境造成了进驻高原后的人体产生一系列生理病理的改变，出现头痛、睡眠障碍、腹胀腹泻、胸闷气短、恶心、呕吐、心律失常、咳嗽咳痰、消化道出血等症状。轻症可认为是人体适应性的生理变化，     

浅谈构建和谐医患关系的几个误区

构建和谐医患关系是现代医院管理的重要内容，是实现社会主义医疗资源充分合理为人民健康服务的必然途径。然而部分医务人员在构建和谐医患关系的过程中，错误理解和谐医患关系的内涵，违背法律精神和职业道德，不仅损害了患者权益，也将医院置于不利境地。     

大肠癌组织中 Galectin-3的表达及临床意义

目的：研究半乳糖凝集素-3（ Galectin-3）在大肠癌中的表达,并探讨其在大肠癌进展过程中的意义,旨在为临床诊断、治疗、预后提供新的理论依据。方法：应用免疫组化法检测52例大肠癌组织、20例大肠腺瘤和20例大肠正常粘膜组织中Galectin-3的表达情况,分析其表达结果与患者的性别、年龄、肿瘤发生部位、肿瘤组织分化程度、浸润程度及淋巴结转移之间关系。实验资料的统计学处理通过SPSS13．0统计软件完成,等级资料采用秩和检验,以P＜0．05为差异有统计学意义。结果：①Galectin-3在大肠正常黏膜、大肠腺瘤和大肠癌中均有阳性表达,表达强度依次增加,三组之间阳性表达率差异有统计学意义（ P＜0．01）。②Galectin-3在浸润程度深的大肠癌组织的表达明显高于浸润程度浅的（P＜0．01）;Galectin-3在低分化大肠癌中的表达则高于高分化和中等分化的（P＜0．05）;Ga-lectin-3有淋巴结转移的大肠癌组织中的表达明显高于无淋巴结转移的（ P＜0．01）。 Galectin-3在不同性别、年龄（≤60,＞60）及肿瘤发生部位的表达则无明显差异（ P＞0．05）。结论：大肠癌组织中Galec-tin-3的表达水平明显高于正常大肠黏膜组织,提示Galectin-3的高表达在大肠癌的发生、发展过程中起到了重要的作用。 Galectin-3在大肠癌不同浸润深度、不同分化程度及有无淋巴结转移中的表达有显著差异,提示上述指标在大肠癌的浸润、生长及远处播散过程中起到了一定的作用,并可作为判断大肠癌转移及预后的预测因素。     

老年代谢综合征与心率变异性的相关性

心率变异性(HRV)分析是检测心脏自主神经调节功能的一项非侵入性方法,目前认为HRV降低是心脏性猝死的预警指标.代谢综合征(MS)可表现为一组以胰岛素抵抗(IR)为中心的疾病:糖耐量减低、糖尿病、高脂血症、高血压、肥胖等,由此产生的心脑血管疾病,如心肌梗死、心力衰竭和脑卒中是中老年人群死亡的主要原因,尤其65岁以上老年人群.本文通过对不同年龄段体检人群的MS和HRV进行分析,探讨老年MS和HRV之间关系.     

胃癌组织中caspase-3及其底物DFF45表达的意义

目的观察caspase-3及其底物DNA断裂因子(DNA fragmentation factor,DFF)45在胃癌前状态与胃癌组织中的表达,探讨caspase-3及其底物DFF45在胃癌发生中的生物学意义。方法收集胃镜活检病理石蜡标本280例,其中确诊为慢性萎缩性胃炎(CAG)89例、胃上皮内瘤变(IN)137例、胃癌54例。caspase-3及其底物DFF45蛋白表达分别采用SP法及高压修复抗原方法检测。结果 caspase-3蛋白的阳性表达率在CAG、IN、胃癌组织中分别为68.5%(61/89)、52.6%(72/137)和22.2%(12/54),以CAG最高、胃癌最低(P<0.05);在不同级别IN组织中以高级别最低(P<0.05);在CAG伴与不伴肠化生及胃癌不同分化程度组织中无明显差异(P均>0.05)。DFF45蛋白的阳性表达率在CAG、IN、胃癌组织中分别为64.0%(57/89)、51.1%(70/137)和20.4%(11/54),也以胃癌最低(P<0.05);在各个病理特征组中,caspase-3和DFF45蛋白阳性表达率相互比较差异无统计学意义(P均>0.05);二者共同阳性表达105例,共同阴性表达89例,二者的效度有一定的关联性(k=0.3838,u=9.818,P<0.05)。结论 caspase-3和DFF45蛋白在CAG、低级别IN黏膜中表达上调,而在高级别IN及胃癌组织中表达下调,其在胃黏膜损伤及癌变过程中具有重要生物学意义。