在贫困地区医院开展鼻内窥镜手术的可能性探讨

鼻内窥镜技术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的基本术式和手术原则,使慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术疗效得到了明显提高,许多经典术式也逐渐被淘汰,目前该项技术虽已在国内广泛开展,但在经济欠发达的地区,开展起来却困难重重.     

壮骨伸筋胶囊对去势大鼠骨密度及骨代谢的影响

目的:研究壮骨伸筋胶囊(Zhuanggu Shenjin capsules,ZSJ)对去卵巢骨质疏松大鼠骨密度及骨代谢的影响,并探讨其相关的作用机制。方法:将72只SD大鼠按随机分为假手术组(12只)和造模组(60只),模型组采用摘除大鼠双侧卵巢,将去卵巢大鼠随机分为模型组、阳性药结合雌激素组、壮骨伸筋胶囊高、中、低剂量组(5.42,2.71,1.36 g·kg~(-1)),每组12只。连续ig 13周,每周连续ig 6 d,实验结束,取血和骨组织,测定骨密度及血清中血钙(Ca),碱性磷酸酶(ALP),抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP),雌二醇(E2),骨钙素(BGP),降钙素(CT)的变化;甲苯胺蓝染色观察骨组织病理学。结果:与假手术组比较,模型组大鼠骨密度,血清E2含量明显降低,大鼠血清ALP,TRAP,BGP含量明显升高(P0.05,P0.01),子宫系数明显降低(P0.01),骨组织病理学观察显示模型组骨小梁稀疏,骨小梁间有断裂并且分离,间隙增大,排列紊乱,骨板层结构疏松,骨质疏松特征明显;与模型组比较,壮骨伸筋胶囊高、中剂量组能够显著增加模型大鼠的骨密度(P0.01),增加模型鼠血清E2含量(P0.05),降低模型大鼠血清ALP,TRAP,BGP含量(P0.05),但是对血钙和CT作用却不明显,骨组织病理学观察显示骨组织结构趋于完整。结论:壮骨伸筋胶囊能提高去卵巢骨质疏松大鼠骨密度,提高雌激素水平,改善骨代谢水平,从而起到防治骨质疏松的作用。     

壮骨伸筋胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗及其作用机制

目的:研究壮骨伸筋胶囊(Zhuanggu Shenjin capsule,ZGSJC)对去卵巢骨质疏松大鼠的治疗作用,探讨ZGSJC治疗绝经后骨质疏松的机制。方法:将去卵巢大鼠随即分为模型组,阳性药结合雌激素组,ZGSJC高、中、低剂量组(生药5.42,2.71,1.36 g·kg-1),另设假手术组,每组12只。实验结束,取右侧胫骨制作不脱钙骨切片,用于骨形态计量学考察;左侧胫骨提取蛋白后用蛋白免疫印迹法测定Ⅰ型胶原蛋白表达。结果:与假手术比,模型组大鼠骨小梁体积百分率(TBV)显著降低(P0.01),骨小梁吸收表面百分率(TRS),骨小梁形成表面百分率(TFS),骨小梁矿化率(MAR),类骨质平均宽度(OSW),骨皮质矿化率(m AR)显著增高(P0.01),Ⅰ型胶原蛋白表达显著降低(P0.01);与模型组比,ZGSJC能够显著抑制TBV%的降低(P0.01),抑制TRS,TFS,MAR,m AR的升高(P0.01,P0.05),提高Ⅰ型胶原蛋白表达(P0.01),对OSW则无明显作用。结论:壮骨伸筋胶囊对卵巢切除所致大鼠骨质疏松具有一定的治疗作用,具体体现在调节去卵巢所致的骨代谢高转换状态,能提高Ⅰ型胶原蛋白表达含量。     

膈下脓肿的临床治疗体会

目的探讨膈下脓肿的临床治疗体会。方法选取2011年1月~12月我院收治的膈下脓肿患者22例临床治疗方法进行分析。结果经过治疗后22例患者经治疗治愈21例,1例感染并发症。结论积极处理原发病灶,控制炎症,促使脓性渗出液局限,形成脓肿者做脓腔引流。