护理因素对常用临床标本分析前质量的影响

标本分析前正确选择检验项目、患者准备、标本采集、标本运送和保存是十分重要的环节,不恰当的标本收集与保存往往是导致结果不可靠的主要因素(有人统计分析前的差错发生率最高可达40％),且又往往不易被发现,因而必须予以重视。大部分医院由护理人员负责住院患者标本分析前的患者准备、标本采集、标本运送的工作,如果某一环节的疏忽,会使分析结果产生偏差。综述如下。     

LED蓝光配合红光治疗痤疮的疗效观察

痤疮是一种皮肤科常见病,具有易复发、病程长的特点,多发于青少年。皮损部位以面部居多,也可发于背、胸、颈等部位,其主要特征为脓疱、丘疹、粉刺、囊肿、瘢痕、结节等[1]。2012年5月～2013年5月,笔者科室采用红蓝光照射治疗痤疮患者,取得了较满意疗效,现报道如下。     

改良式阴式全子宫切除术26例临床分析

全子宫切除是妇科疾病常见的手术。我院自2003年10月至2004年3月经阴道全子宫切除(transvaginal hysterectomy，TVH)共26例，效果满意，现报告如下。     

万全庆治疗神经根型颈椎病经验

万全庆主任中医师系浙江省名中医,师承全国老中医药专家叶海,第二批全国老中医药专家学术经验继承工作继承人,浙江省针灸学会针刀专业委员会主任委员,擅长颈椎疾病治疗。笔者有幸随师学习,获益良多,现将其治疗经验介绍如下。1病因病机现代医学认为,神经根型颈椎病为各种损伤、椎间盘和关节退化引起颈椎结构紊乱和力学平衡失调,进而累及相应节段神经根,引起支配区域疼痛麻木、肌力减弱、反射功能异常。该病属中医学"项痹"范畴,万师认为此乃本虚标实之证,气血亏损,肝肾亏虚,筋脉失濡养为本,劳损导致腠理空虚,复感风寒湿邪侵袭,致经脉痹阻、气血凝滞为标,主张"辨证用药,标本兼治"。     

UPLC法测定养血清脑颗粒中咖啡酸和阿魏酸的含量

目的建立同时测定养血清脑颗粒中咖啡酸和阿魏酸含量的方法。方法采用ACQUITY UPLC系统,使用ACQUITY BEH C18（2.1mm×100mm,1.7μm）色谱柱,流动相为0.1%乙酸水溶液-甲醇,梯度洗脱,流速0.4m L·min^-1,检测波长325nm,柱温为40℃。结果咖啡酸质量浓度在0.484~24.20ng·m L^-1内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9996）,平均回收率为101.7%（RSD=1.64%,n=6）;阿魏酸质量浓度在1.102~55.10ng·m L^-1内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9997）,平均回收率为100.1%（RSD=1.83%,n=6）。结论建立的方法简便、准确、重复性好,可用于养血清脑颗粒的质量控制,且不同批次养血清脑颗粒中2种酚酸含量基本一致。     

心电图与超声心动图诊断左心室肥厚价值比较

左心室肥厚（LVH）是器质性心脏病的可靠指标及影响疾病和预后的重要预报因子,早期的诊断和治疗可延缓病情进展,甚至可逆转心肌重构,改善心脏功能,减少心脏突发事件的发生。心电图（ECG）的变化是临床长期作为LVH诊断的简便方法,超声心动图（UCG）是目前诊断心肌肥厚的比较直观的检查手段。本研究旨在探讨两者在诊断LVH中的相关性及其临床价值。     

家庭随访对慢性乙型肝炎患者治疗依从性的影响

慢性乙型肝炎（慢乙肝）是由乙型肝炎病毒感染引起的,以肝脏损害为主的传染病。其发病率高、病程迁延、根治困难。近年来,国内外治疗慢乙肝的主要措施是抗病毒治疗,它对于控制病情、防治复发、阻止其发展为肝硬化和肝癌都具有重要意义。目前临床上主要应用干扰素、核苷类似物进行抗病毒治疗,但抗病毒药物具有用药时间长、费用高的特点,患者难以长期坚持治疗,依从性差。     

肥胖患者经腹腔镜和经阴道全子宫切除术的比较研究

目的：比较肥胖患者经腹腔镜全子宫切除术（laparoscopic hysterectomy, LH）和经阴道全子宫切除术（vaginal hysterectomy,VH）的术后效果。方法：2010年2月—2015年2月选择体重指数≥28 kg/m2的肥胖患者320例。160例施行LH,160例施行VH。比较两组患者输卵管和卵巢切除数及比例、手术时间、失血量、血红蛋白变化、输血、中转开放手术率、术后并发症发生率、术后住院时间之间的差异。结果：两组一般情况无明显差异。LH组手术时间(93.8±36.9) min,与VH组（91.6±47.3）min类似（P=0.750);LH组失血量(150.4±67.6)mL,较VH组（213.2±73.2）mL低(P< 0.001);LH组患者住院时间（5.8±2.6）d,较VH组（7.7±3.4）d短（P＜0.001）。结论：肥胖患者的LH和VH治疗均安全、有效。在肥胖患者中,LH较VH有一定优势。但无论采取何种术式,肥胖均会导致术后并发症发生率升高。     

肺结核患者服药依从性的影响因素及对策

目的分析肺结核患者实施药物治疗过程中出现影响服药依从性的危险因素及针对性的护理措施。方法随机选择2016年1月至2018年1月本院收治的200例肺结核患者,对纳入研究患者的一般资料进行细致分析,并收集临床相关资料,分析在药物治疗过程中出现影响服药依从性的相关因素进行回归分析。结果单因素分析显示:短信干预、年龄、不良反应等均为影响服药依从性的危险因素,P0.05。性别、婚姻状态、文化程度、职业、常住地等对服药依从性无明显影响,P 0.05。多因素分析显示:随着短信干预、年龄、不良反应等Waid系数的升高,P值、OR系数呈明显升高趋势。结论肺结核患者实施药物治疗过程中出现影响服药依从性的危险因素与短信干预、年龄、不良反应等关系密切,临床治疗过程中应及早进行干预,减少不良反应发生率,提高患者治疗依从性。     

原发性高血压动态血压与动态心电图同步分析

原发性高血压是常见的心血管疾病,是脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素,是导致人类死亡的常见疾病。原发性高血压除合并肾脏、脑血管病变外,最常见的是心脏病变,容易导致各类心律失常、心肌缺血和心电图损伤性改变。本文通过对原发性高血压患者进行动态血压和动态心电图同步监测,以期分析血压变化与心律、心肌供血情况的关系。