中医四诊几种常见相兼脉的探讨

脉诊是中医具有特色的诊察方法,在辨证中具有重要作用。其中相兼脉是临床常见的脉象。但在普通高等教育中医药类规划教材六版《中医内科学》中出现了3种不存在的相兼脉。①呕吐·脾胃虚弱证中的代表脉象为“濡弱”(182页)。浮而细软为濡脉,沉而细软为弱脉,二者脉位相反,不...     

中医四诊几种常见相兼脉的探讨

脉诊是中医具有特色的诊察方法,在辨证中具有重要作用。其中相兼脉是临床常见的脉象。但在普通高等教育中医药类规划教材六版《中医内科学》中出现了3种不存在的相兼脉。①呕吐·脾胃虚弱证中的代表脉象为“濡弱”（182页)。浮而细软为濡脉．沉而细软为弱脉,二脉位相反,不能相兼并见。②颤震·气血亏虚证之脉象为“沉濡无力”(371页)、痰热动风证之脉象为“沉濡”(372页)。     

“神乱”不等于“失神”

神乱即精神错乱或神志异常,其临床表现为焦虑恐惧、狂躁不安、神情淡漠或痴呆以及卒然昏倒等症,常见于癫病、狂病、痫病、脏躁等病人。失神即无神,是精亏神衰或邪盛神乱的重症表现,可见于久病虚证和急性病邪实病人。 神乱与失神都有精神症状,如语言错乱、反应迟钝、烦躁不安、神昏谵语等,但二者却有着本质区别。神乱是由特殊的病因病机和发病规律所决定的,多为邪气干扰心神所引起的神气变化,如痰火扰心、痰     

孙老治疗疑难病病案

孙允中教授行医六十年,八旬有余,除坚持医疗工作外,还着力著述。善治重症而起沉疴。现介绍闭经案一则。王××,女,16岁,学生。家长从1981年5月开始发现本患者体重明显增加,面部发胀,闭经一个月。同年八月到中国医大一院,经检查会诊后定为“柯兴氏综合征”(增生性可能大)。在待床入院期间来我院诊治,经两个月中药治疗病情无明显变化。1981年10月17日孙老接诊时,患者体重114斤(身高1.56米),面红颧紫,满月脸,脱发,有皮脂溢出,颈项部脂肪隆起,腹膨满脂肪厚。四肢呈向心性肥胖,乳晕黑,双下肢皮肤粗糙,毛囊突起,似鸡皮,大腿     

刘相举医案

产后营卫不和韩×萍,女,28岁,开原县土产公司职员。1978年2月25日初诊。自诉:产后三十天,因发汗过多,汗出当风而周身肢节烦疼,常有微汗不止,口渴,气短乏力,大便干燥。检查:面色晦黄,唇干,声音低微,舌质淡红,苔白,脉沉细无力。辨证:产后受热,大汗淋漓则营血受伤,故面色晦黄、舌淡红。     

感冒的治疗原则为何以解表宣肺为主?

答:感冒是由于感受风邪所致,尤多发于气候突变,寒温失常之时。风邪外袭,肺卫壅遏,郁而不宣,营卫失和,正邪相争,则多见鼻塞、流涕、喷嚏、头身痛、恶寒发热等外感症状。根据其病位在肺卫的特点,临证治疗时往往用“疏风解毒,宣通肺气”的方法以驱邪外出。总之,无论从病因病机,还是病位、临床表现来看,感冒的治疗都应以解表宣肺为主。     

谈谈如何书写病历

病历是病人的病情记录,完善的病历能准确地反映出病人的病情及诊治的全过程,它是确定诊断和治疗方案的基础,每个学习和从事中医工作的同志都应加强这一基本功的训练。下面主要从内科角度谈一谈如何书写中医病历的问题。     

老中医刘相举医案二则

一、偏头痛孙××男 50岁干部。初诊时间:1975年11月3日主诉:偏头痛十年余,时发时止,最近加重。现病史:十年前经常因情绪急躁而偏头痛,以右侧为甚。发作时头剧痛,多连及右眉棱骨掣痛。伴头迷、心中烦热。痛时头筋     

“眼神”是望神的重点

望神的重点是目光、神情、气色和动态,其中尤以眼神更重要。眼睛实际是大脑在眼眶里的延伸,人眼有上百万根神经连接着大脑,它们不仅是大脑获得外界信息的重要渠道,而且是大脑思维活动、情绪变化的反应。鲁迅说:“要极省俭地画出一个人的特点,最好是画他的眼睛。”人们通过眼睛获得的信息量为80～85％。眼神是心神的外在反映,只有脏腑精气充盛,两目才能视物清晰,运动灵活,反应灵敏。透过眼睛能准确观察内心活动。如喜悦或大笑时,眼睛半闭或全闭,笑眯眯的;惊讶时,两眼张开,扩大视野,以认清对方,即“目瞪口呆”;愤怒时双眼收缩,目眦欲裂、视线集中等。     

冬温发疹医案二则

例一.刘××,男,16岁,学生。1978年11月9日初诊。主诉:一周前无明显诱因而在头面部发现红色丘疹,继而周身不适,前后胸、腹、四肢先后出现红色丘疹。经县医院检查,印诊为“猩红热”。肌注庆大霉素,口服四环素,止疼片等,身热不退,丘疹反见回退。自觉口苦,咽喉肿痛,心烦干呕,腹部绞痛,溲黄便稀。检查所见:面色白,手足厥冷,舌质红,苔黄白而腻,脉沉数(90次/分)。辨证:由于邪在卫分时期,未能及时疏