陆灏运用温胆汤治疗痰热内扰型消渴经验

介绍陆灏教授运用温胆汤加减治疗痰热内扰型消渴的思路和方法,分析温胆汤应用指征与方证,并举验案1则。     

健脾清化方对糖尿病大鼠认知功能障碍的改善作用

目的：利用2型糖尿病(T2DM)模型大鼠探讨健脾清化方对糖尿病(DM)认知功能障碍的改善作用。方法：从50只SPF级健康雄性Wistar大鼠中随机挑选10只作为空白组并给予常规饲料喂养,其余大鼠给予6周高糖高脂饮食,链脲佐菌素(STZ)诱导建立DM模型。将成模大鼠随机分为模型组、西格列汀组(1.2 g·L^-1)、吡格列酮组(0.8 g·L^-1)和健脾清化方组(1.3 g·m L^-1),每组10只。连续灌胃6周后,记录各组大鼠体质量、血糖等相关指标的变化;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测外周血和脑内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)的水平;Morris水迷宫实验评估大鼠认知功能;苏木素-伊红(HE)染色观察海马CA区病理学形态;免疫组化检测β淀粉样蛋白40(Aβ₄₀)水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠海马神经元t-tau、磷酸化(p)-tau蛋白表达。结果：与空白组比较,模型组大鼠体质量显著下降(P<0.05),血...     

基于证素分布探讨健脾清化方对糖尿病合并轻度认知功能障碍的影响

目的 探索糖尿病(diabetes mellitus, DM)合并轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)患者的证素分布，及健脾清化方(Jianpi Qinghua, JPQH)对DM患者MCI患病率的影响。方法 (1)该研究纳入上海中医药大学附属曙光医院内分泌科就诊的249例DM患者，根据是否合并MCI分为DM组(n=165)和MCI组(n=84)并进行证素分析。(2)从249例患者中筛选服用JPQH满一年的受试者作为JPQH组(n=31),1∶1筛选性别、年龄等匹配的患者作为对照组(n=31),观察中药对DM患者MCI患病风险的影响。结果 MCI组证素分布频数依次为阴虚>气虚>热>瘀；与DM组相比，MCI组患者乏力、夜尿多、入睡困难等症的频数明显升高(P<0.01)。与对照组相比，JPQH组患者认知功能评分显著升高(P<0.01);Logistics回归分析显示长期服用JPQH是DM未合并MCI的保护因素(P<0.05)。结论 糖尿病合并MCI人群以阴虚证、气虚证为主，出现乏力、夜尿多、入睡困难等症的程度较...     

幽门螺杆菌感染与糖尿病相关性研究进展

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭;病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等,严重影响患者的生活质量。近几年国内外对幽门螺杆菌(Hp)感染与糖尿病的相关性的研究逐渐受到重视,该文对近五年关于Hp与糖尿病的文章进行归纳分析,从Hp感染与糖尿病的关系、Hp感染与糖尿病相关的可能机制、中医药关于Hp感染与糖尿病研究等方面展开论述。     

糖尿病轻度认知障碍的影响因素及中医证素研究

目的 探究糖尿病患者轻度认知障碍（MCI）的影响因素及中医证素特征。方法 将249例糖尿病患者分为认知正常组（165例）及合并组（84例），比较两组患者发病率、年龄、文化程度、病程、并发症、用药情况、糖脂代谢指标，采用Logistic回归分析方法探究糖尿病合并MCI的影响因素；按照中医证候调查表采集中医四诊信息，分析糖尿病MCI的证素特征。结果 Logistic回归分析发现，60岁以下人群中，性别危险因素，男性糖尿病合并MCI风险是女性的5.07倍，文化程度高是保护因素（P=0.031）；在60岁以上人群中，合并糖尿病周围血管病变（P=0.019）、糖化血红蛋白控制差是危险因素（P=0.001），文化程度高是保护因素（P=0.000）。高中文化水平以下的患者，糖化血红蛋白控制差是危险因素（P=0.004）。MCI组人群证素特点：以阴虚证为主，其次为气虚、热、瘀；阴虚证患者中，最常见的3个症状是盗汗（72例）、潮热（67例）、腰酸（59例）。结论 年龄大、血糖控制情况差是糖尿病患者合并MCI的危险因素，文化程度高则是保护因素。糖尿病合并MCI人群以阴虚证、气虚证为主，出现阴虚证症状的程度...