外伤性蛛网膜下隙出血135例临床分析

脑创伤后的蛛网膜下隙出血 ,颅脑电子计算机断层扫描(ＣＴ)检查能发现脑沟、脑池或脑室内高密度的出血影 ,腰穿检查能发现血性脑脊液。收集 1998～ 1999年本科收治的外伤性颅脑损伤 ,并有蛛网膜下隙出血的病例 135例 ,以探讨脑外伤后蛛网膜下隙出血的ＣＴ影像表现及临床价值。1　资料和方法1 1　一般资料135例中 ,男性 10 7例 ,女性 2 8例 ;年龄 4～ 82岁 ,平均 40岁。车祸伤 90例 ,跌伤 2 8例 ,坠落伤 13例 ,其它伤 6例。格拉斯哥昏迷评分 (ＧＣＳ) :3～ 8分 18例 (13.3% ) ,9～ 12分 16例 (11.9% ) ,13～ 15分 89例 (6 5 .9% )。伤后 6ｈ…     

依法行政在健康教育工作中的作用

我们在开展全民健康教育活动中 ,充分依靠地方性法规 ,把健康教育工作纳入法制化管理的轨道 ,取得了成功的经验和令人满意的效果。笔者就我市依法行政促进健康教育全面发展谈一点体会。1　健全法规 ,提高健康教育工作的地位为加强健康教育工作的法制化、规范化管理 ,我市于 1996年 8月 2 9日徐州市第十一届人大常委会第二十九次会议通过 ,并经上级人大常委会批准 ,出台了《徐州市爱国卫生管理条例》 ,健康教育工作列为其重要组成部分 ,通过地方立法 ,纳入了法制化管理的轨道。 1997年市委、市政府下发的“关于进一步加强卫生工作的意见”文…     

非洛地平与依那普利治疗老年高血压病的临床观察

老年高血压是老年人的常见病。据报告发病率在60岁以上约 35%～ 4 0 % ,70岁以上 50 %。现今治疗老年高血压的药物趋向于降压作用缓和和疗效持久 ,副作用小的药物。比如钙离子拮抗剂和血管转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)。非洛地平和依那普利具备了以上特点作者应用这二种药物对 50例老年高血压病人的治疗作一观察比较 ,报告如下 :1　对象与方法1.1　对象　 50例均系本院 1998年 1月～ 1999年 2月老干部区的住院患者 ,根据 1999年ＷＨＯ高血压诊断标准 ,并经病史、体检及有关实验室检查除外继发性高血压。 50例随机分为二组。非洛地平 (扬州制药厂…     

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床观察

作者自1986年3月至1994年10月．用适量的β-受体阻滞剂治疗不同类型的心脏病所致的心衰病人6o例,获得满意的疗效．现总．结如下：1材料与方法1.1对象1983年3月至1994年10月在本院住院病人共60例;其中男40例．女20例．年龄在20～80岁之间．平均年龄65岁。其中风心病15例．冠心病25例,肺心病8例,高心病5例,扩张型心肌病者3例,心肌炎者4例。心功能按4级标准评定,属Ⅳ级者31例,属Ⅲ级者1．9例．属Ⅱ级者10例．其中左心衰者25例．右心衰者8例,全心衰者27例。入院时诊断为洋地黄过量着8例。本组病例选择均在心衰的基础上,同时有交感神经…     

果糖二磷酸钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害

目的 观察果糖二磷酸钠(FDP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害(HIM)的疗效.方法 将46例HIE合并心肌损害的新生儿随机分为观察组和对照组,两组均为23例,常规吸氧、三对症、三支持治疗,观察组在此基础上加用FDP 250mg/(kg·d)用微量输液泵连续静脉滴注4～6 h,疗程均为7～10 d,观察两组患儿临床症状、体征消失时间和血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同功酶混合型(CPK-MB)恢复时间,不良反应发生情况.结果 观察组23例临床症状、体征消失时间和血清LDH、CPK-MB恢复时间均明显短于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 果糖二磷酸钠治疗新生儿HIE合并心肌损害疗效肯定,且未见明显副作用,值得临床推广应用.     

神经源性肺水肿3例报告

作者报告了神经源性肺水肿（NPE）3例。NPE继发于颅脑病变，临床少见，起病迅速．表现为颅脑损伤后出现突发性呼吸困难及大量血性泡沫痰，死亡率高。作者对NPE的发病机理、临床特点、治疗方法等进行了探讨。     

骨胶止血的临床应用

神精外科和骨科疾病手术中,理想的骨创面止血剂和方法成为临床医师应当注意的一个问题,我们从1980～1984年作了用骨胶对骨创面止血的研究,并通过动物实验证实无不良反应,而后用于人体手术时骨创面止血,颅骨手术59例,脊柱手术11例,肩胛骨手术1例,髂骨手术40例,四肢骨端手术9例,共120例,效果良好,现报告如下:     

脑室-腹腔长管分流术治疗脑积水的初步体会

脑积水是神经外科常见病之一，分流手术是其主要治疗方法，但分流梗阻率及再分流率较高。我院自1988年1月～1995年1月施行脑室一腹腔长管分流术治疗脑积水23例，经随访效果良好。临床资料本组23例中男19例，女4例，年龄8个月～69岁．平均26岁。病因：先天性脑积水9例，外伤性5例，自发性脑出血后3例，颅内肿瘤6例。腹腔段分流管最短为30cm，最长为80cm，平均55cm。手术方法本组均采用上海产ws－5型脑室分流装置，腹腔段分流管连接直径2mm硅胶管，术前分流装置均经福尔马林浸泡4小时后，生理盐水冲洗，煮沸及高压消毒。手术在全麻了施行，行…     

慢性硬脑膜下血肿22例报告

报告22例慢性硬膜下血肿,有明确外伤史者20例,均经脑血管造影,CT 扫描诊断,20例经手术证实,2例经脱水治疗好转后拒绝手术。2例行开颅术、清除血肿和包膜,18例行单一颅骨钻孔冲洗引流。手术治疗的20例经1～10年随访,均恢复正常生活和劳动.对治疗方法进行讨论,认为单一颅骨钻孔冲洗引流是简便而有效的方法。     

64层螺旋CT在肾上腺损伤诊断中的应用价值

目的 探讨64层螺旋CT在肾上腺损伤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析20例经临床及影像证实的肾上腺损伤患者资料.20例患者均进行64层螺旋CT扫描,1例患者进行CT动态增强扫描,9例通过后处理工作站对肾上腺进行多平面重建.结果 20例患者均为单侧肾上腺损伤,13例发生于右侧肾上腺,7例发生于左侧肾上腺.肾上腺挫伤5例,肾上腺局限性血肿12例,肾上腺弥漫性出血3例.9例通过多平面重建,使肾上腺解剖结构显示更加清晰,与周围结构分界更加明确.结论 64层螺旋CT具有扫描速度快、图像分辨率高的特点,且能进行多平面重建后处理,对肾上腺损伤的诊断具有重要价值.