空肠置管肠内营养支持

目的：空肠置管营养支持效果分析。方法：27例患者肠内营养支持,观察营养指标及并发症,结果：25例患者肠内营养支持,增加了营养的摄 入量,改善了氮平衡,并发症明显降低（见表1）;2例因多脏器功能竭死亡,结论：大多数外科危重病人可通过肠内营养到营养支持的目的。     

腹腔镜胆囊切除362例分析

目的：提高腹腔镜胆囊切除愈率减少术后并发症的发生。方法：回顾分析1997年4月至2000年11月我院开展腹腔镜胆囊切除362例。结果：术后1－6d出院,平均2.3d;中转开腹手术9例,占2.48%;胆总管损作伤2例,占0.55%;术后并发症6例,占1.6%;其中胆漏3例,胆总管残余结石3例。结论：术中融损伤与术后并发症的发生和腹腔镜的局限性、特殊性与手术操作技巧有关。     

双侧股疝误诊1例分析

对我科收治的双侧股疝误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，48岁。因发现双侧腹股沟肿物4个月入院。两侧肿物无明显诱因几乎同时出现，伴有明显疼痛不适症状，但不影响日常活动，未行任何治疗。查体：生命体征平稳，心肺未见异常，腹软，全腹无压疼，肠鸣音良好。双侧腹股沟可触及一3cm×3．5cm大小肿物，质韧，有轻压疼，边界清楚，表面光滑，不论站立还是平卧位嘱患者咳嗽，此肿物均无明显变化。     

胆囊疾病1323例的临床病理分析

随着我国人民生活水平的提高,胆囊炎、胆石症患者逐渐增多,由胆石症引起的急性胰腺炎也有诸多报道,现着重就上述问题进行分析,报道如下.     

新时代国医堂高质量发展天津共识

2019年6月26—27日,新时代国医堂高质量发展战略研讨会和京津冀国医堂高质量发展研讨会在天津市中医药管理局、北京市中医管理局和河北省中医药管理局支持下成功召开。经大会组委会研讨形成新时代国医堂高质量发展天津共识,从治未病、疾病康复、文化传播、人才培养和智慧医疗5个方面提出了新时代国医堂发展定位。     

胃肠道脂肪瘤——附五例报告

胃肠道脂肪瘤临床少见,而且可以发生于消化道任何部位。临床无特异性表现,常因肿瘤增长出现并发症方被发现,有时由于诊断困难而施行不适当的治疗。为加深对本病的认识,现将我院13年(1983年～1996年)经临床和病理确诊的5例胃肠道脂肪瘤报告如下。 临床资料 1.一般资料5例中男2例、女3例,年龄30—55岁。病程6个月至6年。均伴有腹部疼痛,消化道出血者2例,出现腹部肿块者2例,表现为“肠套叠”2例,腹泻1例。 2.辅助检查5例均行消化道气钡双重造影检查,发现肠腔内充盈缺损和肠腔梗阻者3例,诊断小肠良性肿瘤1例,升结肠肿物2例。经超声胃镜诊断胃粘…     

内镜诊疗术后急性胰腺炎的危险因素和预防

目的:探讨ERCP术后胰腺炎的危险因素及预防对策。方法:对ERCP检查后56例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:56例中相关的主要因素有年龄、多次胰管显影、插管困难重复多次和乳头括约肌切开及预切开等。结论:ERCP术后发生急性胰腺炎与患者自身因素及操作技术有关,提高操作技术、术后鼻胆管引流及药物能有效预防其发生。     

先天性Y型食道重复畸形一例

食管重复畸形,常见的有食管憩室、食管蹼等。完全性双食管或分岔形食管罕见。本院发现1例会厌部双入口 Y 型食道畸形,报告如下。患者女,38岁,凶患慢性胆囊炎、胆囊结石于1987年11月25日行胆囊切除术。术前置胃管时发生呛咳、缺氧反应,重复三次失败,遂进入手术室,喉镜直视下插胃管,发现气管入口后方有2个食管入口。     

胆囊内瘘伴肠梗阻3例报告

胆囊内瘘是胆囊结石的少见并发症，文献报告，约占同期收治胆石症病例总数的0．86％。本文报告我院1997年4月～1998年4月1年内所治疗的3例胆囊内疾病人。l临床资料本组病例女性2例，男性1例，年龄分别为58岁、68岁、72岁。均有2～3年的胆囊结石及慢性胆囊炎发作史。表现为消化道出血症状的2例，幽门梗阻2例井经纤维胃镜检查发现十二指肠内胆结石阻塞，胃腔内有碎小结石而明确诊断。3例均表现为小肠梗阻并经急症手术剖腹探查。术中见胆囊与十二指肠紧密粘连，不易分开。胆囊底部与十二指肠之间被大网膜包裹，近端空肠及回肠扩张。肠壁充血水…     

胆囊病变组织中雌激素与孕激素受体表达和成石原因相关研究

目的 探讨胆囊病变组织雌激素受体（ER）与孕激素受体（PR）的表达及其在发病中的作用.方法 采用免疫组化法进行ER、PR的检测.结果 胆囊癌、胆囊炎伴胆石症患者的阳性表达率明显高于胆囊炎伴胆固醇沉着症、胆囊息肉及单纯性胆囊炎患者（P＜0.05）,ER及PR在胆囊癌及胆囊炎伴胆石症中的阳性表达率分别为100%、70%及100%、50%,其阳性表达率在胆囊炎伴胆石症、胆囊癌中呈现由少到多的关系.结论 雌激素通过诱导该受体表达增加了形成胆囊结石并进一步发展为胆囊癌的易感性.