低分子肝素钙联合氯吡格雷预防进展性脑梗死临床观察

目的观察低分子肝素钙联合氯吡格雷对进展性脑梗死的预防作用。方法回顾性分析我院210例脑梗死住院病人,均给予降纤酶、川芎嗪及胞二磷胆碱等基础治疗。其中应用低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗的106例为治疗组,剩余104例为对照组。2组疗程均为7 d,比较2组进展性脑梗死发生例数。结果治疗组发生进展性脑梗死6例(5.6%),对照组13例(12.5%);2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合氯吡格雷可有效预防进展性脑梗死。     

奥扎格雷钠联合尿激酶治疗脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合尿激酶治疗脑梗死的临床效果。方法将脑梗死患者按随机化原则分为治疗组(奥扎格雷钠80mg加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,每天1次,连用7天。同时应用尿激酶100万单位加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,连用2天)和对照组(尿激酶100万单位加入生理盐水250ml中,静脉滴注,连用2天。后用血栓通注射液20ml加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,每天1次,连用7天作为后续治疗)。结果治疗组显效率74.3%,总有效率96.3%;对照组显效率67.9%,总有效率85.7%;两组比较P<0.05。进展性脑卒中发生率;治疗组1.2%,对照组8.9%,两组比较P<0.01。结论奥扎格雷联合尿激酶治疗脑梗死能显著改善临床症状,降低致残率,并能有效预防进展性脑卒中发生。     

急性心肌梗死合并顽固性心律失常1例

患者男性，58岁。因胸痛7天伴咯血2天入院。体检：T36.7℃，P75次/min,R26/次min，BP90/60mmHg。神志清，高枕卧位，颈静脉怒张。双肺可闻及湿罗音，心界向左下扩大，心率75次/min，心律齐，心音低钝，未闻及病理性杂音。肝肋下4cm，有压痛，肝颈静脉返流征阳性。双侧膝关节以下凹陷性水肿。入院时心电图（图1A）示P波规律出现，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V6导联直立，aVR导联倒置，其振幅、时间均正常，其后均有相关的QRS-T波群。QRS形态Ⅰ导联呈qrs型，且s波粗钝；aVL导联呈qrsr'型；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rs型，其r波纤细，S波伴切迹；aVR…     

氯吡格雷联合阿司匹林、奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效观察

目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林、奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法:60例急性进展性脑梗死患者随机分为2组,对照组30例给予肠溶阿司匹林、奥扎格雷钠、脉络宁、胞磷胆碱钠注射液等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予氯吡格雷.2组疗程均为14 d.比较2组疗效,治疗前后神经功能缺损评分、血小板计数及凝血功能变化.结果:治疗组显效率高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组神经功能缺损评分低于对照组(P<0.01);治疗后2组血小板计数及凝血功能均正常,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林、奥扎格雷纳防治进展性脑梗死安全有效.     

疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁50例

目的评价疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法 50例脑卒中后抑郁患者给予疏肝解郁胶囊口服,早晚各2粒。于服药前及服药后第2、第6周采用汉密尔顿抑郁量表和不良反应量表评定疗效及不良反应。结果治疗后第2、第6周汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前下降,治疗第6周汉密尔顿抑郁量表评估总有效率为78%,未见明显不良反应。结论疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁安全、有效。     

大柴胡汤加味治疗高血压病合并焦虑的疗效观察

为观察大柴胡汤加味对高血压病合并焦虑的临床疗效,将符合纳入标准的126例高血压病合并焦虑患者随机分为治疗组64例和对照组62例。治疗组和对照组均给予苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组在基础西药治疗的基础上加服中药大柴胡汤加味,每日1剂,分2次服,每次100 mL,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片。疗程4周。观察治疗前后2组患者的血压、中医证候、血脂、C反应蛋白、汉密尔顿焦虑量表及不良反应。结果发现,在血压方面,与治疗前相比2组患者治疗后的血压均显著下降(P0.05),但组间比较无显著差异。在中医证候方面,治疗后两者比较有统计学差异(P0.05)。在血脂方面,与治疗前相比,治疗组的TC,TG,HDL-C,LDL-C差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,治疗后治疗组在TC上差异有统计学意义(P0.05)。在C反应蛋白方面,治疗组与对照组相比有显著下降(P0.05)。在焦虑症状方面,治疗组的汉密尔顿焦虑量表积分无统计学意义。在不良反应方面,2组患者均未见明显的不良反应。大柴胡汤加味治疗高血压病合并焦虑具有一定的临床疗效,在辅助降压的同时,还能改善中医证候,调节血脂、减轻炎症反应,改善焦虑,且安全性较好。     

降纤酶联合低分子量肝素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察降纤酶联合低分子量肝素 (LMWH)对急性脑梗死的治疗效果。方法将脑梗死患者随机分成降纤酶联合 LMWH治疗组与降纤酶对照组。对照组应用降纤酶 10 U静脉滴注 ;治疗组在此基础上应用 L MWH 5 0 0 0 U,每 12小时腹部皮下注射 1次 ,连用 5天。治疗前后对神经功能缺损进行评分。结果治疗组显效率 74.3 % ,明显高于对照组 67.9% ,总有效率 96.3 %亦明显高于对照组85 .7% (P<0 .0 5 ) ,进展性脑卒中的发生率治疗组为 1.2 % ,明显低于对照组 8.9% (P<0 .0 1)。结论降纤酶联合 L MWH治疗急性脑梗死能够明显改善临床症状 ,降低致残率 ,并能够预防进展性脑卒中发生     

莫西沙星联合氨溴索对慢性支气管炎急性加重期炎症因子的影响

目的观察莫西沙星与氨溴索联用对慢性支气管炎患者急性加重期炎症因子的影响,了解两药联用对炎症反应的改善情况。方法选取2015年4月—2017年5月收治的慢性支气管炎急性加重期患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各40例。对照组单用莫西沙星治疗,观察组在对照组基础上联合氨溴索治疗,对比两组治疗7 d后炎症因子水平变化情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组痰液及血清炎症因子各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论莫西沙星与氨溴索联合治疗慢性支气管炎急性加重期,效果较单用莫西沙星显著,患者治疗后痰液及血清炎症因子水平均明显降低,炎症反应显著减轻。     

银丹心脑通联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者神经功能及生活质量的影响

目的:探讨银丹心脑通联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者神经功能及生活质量的影响.方法:选取我院2015年6月～2016年12月收治的急性缺血性脑卒中患者92例,以随机数字表法分组,各46例,对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组采用银丹心脑通联合阿替普酶静脉溶栓治疗,统计对比两组治疗前后神经功能缺损量表(NIHSS)及简明健康状况调查表(SF-36)评分.结果:治疗15d、30d后观察组NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SF-36总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银丹心脑通联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中能有效改善神经功能,提高生活质量.     

元胡治疗室性早搏的疗效观察

室性早搏是一种常见的心律失常 ,主要表现为心悸不适。治疗的药物很多 ,由于毒副作用 ,限制了抗心律失常药物的应用。笔者应用中药元胡治疗室性早搏 ,取得满意疗效 ,且未发现严重的不良反应 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :我院 1997～ 1999年门诊及住院患者共60例 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄 18～ 66岁 ,平均 ( 4 5± 3)岁 ;病程 1～ 2 4月。冠心病 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ;高血压心脏病 14例 ,男 9例 ,女 5例 ;扩张型心肌病 8例 ,男 3例 ,女 5例 ;病毒性心肌炎 3例 ,男 2例 ,女 1例 ;不明原因 5例 ,男 3例 ,女 2例。主要表现为…