对糖耐量异常患者加强护理干预的效果观察

随着我国人们生活水平和饮食结构的改变,肥胖和2型糖尿病(2型DM)发病率明显升高,据统计每年约有2%～14%的糖耐量异常患者发展为2型糖尿病[1].糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)是指空腹血糖正常,负荷后血糖异常,但未达到糖尿病诊断标准的一种状态.1999年WHO与国际糖尿病联盟(IDF)糖尿病专家委员会将IGT定义为:空腹血糖＜7.0 mmol/L,OGTT试验2 h血糖介于7.8 mmol/L和11.1 mmol/L之间.目前普遍认为IGT是糖尿病发病过程中的早期阶段,对其采取适当的防治措施可预防糖尿病的发生,反之可发展为2型DM.因此,防止IGT继续发展为2型DM有重要的现实意义.我们在临床工作中发现加强护理干预可纠正IGT患者的血糖异常和防止IGT进展为2型DM.     

CTOP与CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床对照研究

目的:探讨CTOP方案治疗初治的老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的疗效,缓解率、不良反应,T-cell淋巴瘤的有效率.方法:2002年1月～2006年1月我院收治的64例老年NHL,随机分为A、B 2组,A组:CTOP方案(环磷酰胺加吡柔比星加长春新碱加泼尼松),B组:CHOP方案以同等剂量的阿霉素(ADM)取代THP,余同A组.完成4周期后,根据病情放疗或加用博来霉素化疗.结果:A组完全缓解(CR) 71.9%,T-cell淋巴瘤CR 76.5%,2年总生存率53.1%.B组CR 62.5%,T-cell淋巴瘤CR47.1%,2年总生存率50%.A、B 2组比较CR率及2年生存率差异无统计学意义(均P>0.05),但T-cell淋巴瘤,CTOP方案优于CHOP方案,其CR率A组、B组分别为76.5%∶47.1%(P<0.01),脱发及心脏毒性CHOP增加.结论:CTOP方案适合老年NHL的治疗,尤其是对T-cell淋巴瘤有优势,明显降低毒性反应,尤其是心脏毒性反应.     

地震后临时病房护理安全危险因素及应对

目的探讨加强地震后住院患者护理安全的措施。方法通过对患者住院期间的不安全因素进行评估,做好患者护理安全的有效预防。结果积极采取措施,减少或避免了现存或潜在的危险因素的发生。结论做好患者的安全护理,降低危险因素的发生率,创造安全的就医环境,促进疾病康复。     

脑卒中昏迷患者痰培养标本采集方法的探讨

目的：探讨两种不同痰标本留取方法,对脑卒中昏迷患者痰培养标本送检合格率的影响。方法：将2009年1月—2010年4月我科收治的脑卒中昏迷,需作痰培养的患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。实验组首先翻身拍背,作口腔护理后,吸净口腔、鼻腔及咽部的分泌物,更换一次性婴儿吸痰器后再吸第二次痰留取深部痰标本送检;对照组采用常规一次吸痰法留取痰标本送检。观察两组标本留取的合格率。结果：实验组标本合格率96．7％,对照组63．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：两次吸痰方法留取痰培养标本,能有效提高痰标本的合格率,为医疗提供较可靠的病因学诊断依据,有助于指导临床用药。     

一氧化碳中毒迟发性脑病治疗依从性临床回顾分析

目的探讨一氧化碳中毒迟发性脑病患者既往对一氧化碳中毒的治疗情况以及影响一氧化碳中毒治疗依从性的相关因素。方法对我院2006年1月-2008年11月收住的一氧化碳中毒迟发性脑病患者的既往治疗情况进行分析。结果82例一氧化碳中毒迟发性脑病患者既往一氧化碳中毒治疗情况令人失望：完全依从（坚持治疗者）11例（13.4%）,不依从71例（86.6%）。结果影响治疗依从性的最重要因素为疾病知识、病情和就医条件。结论一氧化碳中毒迟发性脑病与高压氧治疗的依从性有着密切的关系,一氧化碳中毒患者对疾病的防治认识不够,应加强各方面知识的推广和普及,提高人群的防护意识,从而降低一氧化碳中毒迟发性脑病的发病率。     

基于自我效能理论的核心能力培训对急诊科护士的培训效果

目的探讨基于自我效能理论的核心能力培训对急诊科护士的培训效果。方法选取我院2017年7月至2018年6月32名参与基于自我效能理论核心能力培训的急诊科护士为研究组,35名参与常规培训的急诊科护士为对照组,采用中国注册护士核心能力量表(CIRN)、自我效能感量表(GSES)评价两组护理人员的培训效果。结果培训后,研究组评判性思维与科研能力、人际关系、专业发展、领导能力、教育与咨询评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组临床护理、伦理与法律实践评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);研究组GSES总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论基于自我效能理论的核心能力培训,可提高急诊科护士的核心能力与自我效能感,提高急救效果与护理质量。     

CTOP与CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床对照研究

目的 探讨CTOP方案治疗初治的老年非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的疗效,缓解率、不良反应,T—cell淋巴瘤的有效率。方法将64例老年NHL,随机等分为A、B两组,A组：CTOP方案（环磷酰胺＋吡柔比星＋长春新碱＋强的松）,B组：CHOP方案以同等剂量的阿霉素（ADM）取代THP,余同A组。完成4周期后,根据病情放疗或加用博来霉素化疗。结果两组有效率、化疗毒副作用及两组2年生存率均相近。结论CTOP方案适合老年NHL的治疗尚待进一步研究。     

胰岛素联合双氧水与百多邦治疗糖尿病压疮

目的:探讨胰岛素联合双氧水与百多邦治疗糖尿病压疮的效果.方法:将63例糖尿病压疮患者随机分为观察组和对照组,对照组31例,观察组32例.对照组按常规给予换药和局部胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上加用双氧水和百多邦治疗,观察两组压疮愈合情况.结果:观察组总有效率100%,其痊愈率62.8%,优于对照组的36.1%,观察组疗效明显优于对照组(P< 0.05).结论:胰岛素联合双氧水与百多邦治疗糖尿病压疮疗效明显,能缩短压疮治疗时间,减轻患者痛苦,提高生活质量,值得推广.     

健康教育路径在痔疮手术患者中的应用

目的：观察健康教育路径在痔疮手术患者中的应用效果。方法：将93例患者随机分为实验组与对照组,其中对照组47例,实验组46例。对照组按传统健康教育方式宣教,实验组应用健康教育路径对患者进行健康教育,并分别在患者术后第2天、出院前1—2天采用自制设计的调查表进行调查,评估其对痔疮健康教育知识掌握程度及对护理服务的满意度。结果：实验组患者在术后第2天疼痛、相关知识掌握以及对护理工作满意度方面优于对照组（P〈0．05）。结论：应用健康教育路径对痔疮手术患者实施健康教育,可规范护士健康教育行为,提高健康教育的效果,改善患者健康状况,密切护患关系,提高了护理服务满意度,值得临床推广应用。     

癫痫持续状态患者的舒适护理

目的:探讨舒适护理应用于癫痫持续状态患者的作用,提高护理质量.方法:选择62例癫痫持续状态患者,按随机分配的原则分为实验组和对照组(分别为30例、32例),对照组给予常规护理,实验组除常规护理外给予舒适护理管理,观察两组外伤并发症及病人满意度.结果:实验组病人外伤发生率明显低于对照组(P<0.05),病人满意度有明显提高.结论:舒适护理同样适用于癫痫持续状态患者,它可提高护理质量,减少癫痫发作时的并发症,促进疾病康复.