海马萎缩与颞叶癫痫

目的　对仅有海马萎缩 (硬化 )的颞叶癫痫的诊断和手术治疗作一探讨。方法　对 2 4例病人术前进行的EEG、MRI、SPECT检查及手术治疗进行回顾性分析。结果　 2 4例病人均行前颞叶、杏仁核、前海马切除 ,其中对 3例位优势半球语言区的致痫灶作了多处软脑膜下横切术 (MST) ,术后随访 12个月以上 ,癫痫发作消失者 18例(75 % ) ,发作减少者 6例 (2 5 % ) ,无 1例出现语言障碍。结论　海马萎缩可通过MRI检查量化分析 ,手术治疗可获得满意效果。     

难治性癫痫32例致痫灶手术前后定位对比

难治性癫痫３２例致痫灶手术前后定位对比石学１）杜仁法２）吕冰１）程小兵１）杨波２）孙荣清２）李力１）１）洛阳医学高等专科学校附属医院神经外科洛阳４７１００３２）河南医科大学第一附属医院神经外科郑州４５００５２关键词癫痫；致痫灶；脑电图；磁共振成像外科...     

老年性颈椎病的外科治疗

目的：手术治疗老年性颈椎病,方法;手术方法１６例,年龄６０￣７１岁,平均６３．８岁,颈前入路脊髓减压椎体融合４例,颈后入路椎板切除减压６例,结果：术后观察６个月以上,优良４例,良好７例,改善３例,无改善２例。结论：对老年性颈椎病患者要考虑选择长期疗效的术式,减压要充分。２个椎体间脊髓前方的病变选择颈前入路脊髓减压椎体融合术,３个椎体间以上病变积极选择颈后入路双开门自体棘突植骨椎管扩大减压术,此术减     

脑损伤病人呼吸道阻塞和肺部感染的预防

目的：探讨脑损伤病人呼吸道阻塞和肺部感染的预防措施。方法：对56例脑损伤昏迷病人的治疗进行回顾性分析,提出一些气管切开的参考指征。结果：56例脑损伤昏迷病人中气管切开24例,5例出现肺部炎症,其中1例入院时有误吸,1例合并有多发肋骨骨折及血气胸,3例入院时患有支气管炎,经治疗顺利堵管4例,1例重度颅脑创伤者带气管套管自动出院;4例符合气管切开指征而拒作气管切开者,终因排痰困难,肺通气不足,导致肺部感染,呼吸衰竭。结论：根据本文提出的参考指征作气管切开,能降低呼吸道和肺部感染的发生率,降低重残率和死亡率。     

铜丝导入治疗海绵窦巨大动脉瘤一例

患者 女,30岁。以左眼裂变窄、复视两年,阵发性头痛1年,于1990年3月26日入院。发病原因不明,否认有外伤史。头痛部位在左颞顶,为阵发性跳痛。痛剧时难以入眠,不敢下床。检查:左上睑下垂、瞳孔散大、对光反应消失、眼球活动受限。左眼睑及额部浅感觉减退。CT 平扫:左海绵窦有一4cm×3cm×3cm 椭圆形、边缘锐利的高密度影,略呈分叶状、周围无水肿。注药后明显增强。经左颈总动脉直接穿刺行脑血管造影,摄动脉期正侧位片。相当于 CT 占位区未见肿块染色或造影剂充盈,局部血管也无增粗或出现引流静脉。因诊     

老年性颈椎病的外科治疗

目的 探讨老年性颈椎病的治疗。方法 采用颈前入路脊髓减压椎体融合,颈后入路椎板切除减压及双开门自体棘突植骨椎管扩大减压,对１６例患者进行治疗。结果 术后观察了６个月以上,优良４例,良好７例,改善３例,无改善２例,结论 三椎体间以上多椎体性病变,以及病变范围不能肯定而神经症状呈现多样性者,选择颈后入路双开门自体棘突植骨椎管扩大减压术。     

老年性颈椎病的外科治疗

目的：手术治疗老年性颈椎病。方法：手术治疗１６例,年龄６０～７１岁,平均６３８岁。颈前入路脊髓减压椎体融合４例,颈后入路椎板切除减压６例,双开门自体棘突植骨椎管扩大减压６例。结果：术后观察６个月以上,优良４例,良好７例,改善３例,无改善２例。结论：对老年性颈椎病患者要考虑选择长期疗效的术式,减压要充分。２个椎体间脊髓前方的病变选择颈前入路脊髓减压椎体融合术,３个椎体间以上病变积极选择颈后入路双开门自体棘突植骨椎管扩大减压术,此术减压充分,并发症少。利用自体棘突植骨,避免了截取髂骨或肋骨之创伤。心肺功能差者选择椎板切除减压术。     

降纤酶加肝素治疗急性脑梗塞临床观察

目的　观察降纤酶加低分子肝素治疗急性脑梗塞的临床疗效及血液流变学变化。方法　用降纤酶加低分子肝素治疗组 70例 ,并与低分子右旋糖酐对照组 5 4例进行随机、开放、对照研究。结果　总有效率 (基本痊愈 显著进步 )为 84.2 9% ,血液流变学改善明显 ,无出血等副作用。结论　降纤酶加低分子肝素治疗急性脑梗塞 ,具有阻止梗塞进展及防止血管再闭塞的作用。