颈椎管内肠源性囊肿1例

患者男,27岁。主诉颈部疼痛7年,加重伴四肢无力4天入院。查体:呈强迫体位,右侧肢体肌力约IV+,左侧肢体肌力约IV级,四肢麻木感。MRI检查:颈3～5椎管内脊髓前部见大小约5.2cm×1.6cm长T1长T2信号影,边界清     

腰椎管内硬脊膜外非霍奇金淋巴瘤1例

淋巴瘤（Lymphoma）是淋巴细胞恶性增生所形成的肿瘤,病理学上可分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma, HL）和非霍奇金淋巴瘤（non Hodgkin lymphoma, NHL）两大类。非霍奇金淋巴瘤主要起源于淋巴结等淋巴器官,少数起源于淋巴结外的淋巴组织和非淋巴组织,如肺、胃、肠、骨、皮肤、头颈部器官及生殖器官等。无痛进行性淋巴结肿大和局部肿块是其特征性临床表现,若病变侵犯结外淋巴组织或器官则以相应组织器官受损症状为主。中枢神经系统恶性淋巴瘤少见,多发生于颅内,而原发于椎管内硬膜外的NHL极少见。本报告为原发性硬膜外NHL男性患者,病变部位发生于腰椎。该病例较为少见,可为临床对此类疾病的诊断提供帮助。     

右肾自发性包膜下血肿1例

1病历摘要 女,32岁。主因右侧腰部疼痛10d余入院,10d前因有无明显因素右肾区胀痛,稍微活动后加重,伴有低热。入院查体心肺未见异常,BP165／100mmHg,右肾区叩击痛,双下肢无水肿。白细胞略增高,Hb125g／L。血小板及尿常规正常。超声示右侧肾周有液性低回声区,边界清晰,内回声较差。     

缬沙坦联合肾衰宁治疗糖尿病肾病合并高血压患者的疗效观察

目的探讨缬沙坦联合肾衰宁治疗糖尿病肾病(DN)合并高血压患者的疗效。方法选取2016年7月至2018年6月在巩义市人民医院住院治疗的150例T2DM合并高血压患者,采用随机数字表法分为联合组和对照组,每组75例。对照组在常规治疗基础上加缬沙坦治疗;联合组在对照组基础上加肾衰宁胶囊治疗。比较两组治疗前后收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、血清肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇及甘油三酯水平和临床疗效。结果联合组总有效疗效高于对照组(90.7%vs. 65.3%)(P0.05)。联合组治疗后收缩压、舒张压及24 h尿蛋白水平低于对照组(P0.05)。联合组治疗后尿蛋白排泄率、CRP、总胆固醇及甘油三酯下降程度大于对照组(P0.05)。结论缬沙坦联合肾衰宁治疗T2DM合并高血压可较好地控制血压、保护肾功能,并能改善脂代谢,提高临床疗效,值得推广借鉴。     

肺康复运动处方指南解读(ATS/ERS、BTS、ACSM及AACVPR)

运动训练被认为是肺康复计划的基石,在肺康复中至关重要,目前国内尚无指南或专家共识。国外关于肺康复指南或共识主要由美国运动医学学院(ACSM)、美国胸科学会(ATS)/欧洲呼吸学会(ERS)、美国心血管和肺康复协会(AACVPR)和英国胸科协会(BTS)制定,本文旨在解读国外指南或专家共识,利于探讨制定肺康复运动处方。     

腹膜后巨大畸胎瘤1例

1病历摘要男,8岁。无明显诱因出现咳嗽及反复发热45 d余,无痰,无喘息,门诊以肺炎收入我科。入院后进行体格检查:上腹部未见明确异常,左下腹膨隆,可扪及有大小约15.0 cm×19.0 cm包块,无压痛,与周围界限尚清晰,无移动性浊音,实验室检查未见异常。B超示:左下腹占位。腹部CT平扫示:左下腹左肾下极可见巨大囊性占位,边界清晰,其后壁可见一向内生长的实性肿物,CT值约35 HU左右,囊内可见分隔,其内可见钙化及脂肪密度影,左肾下极受压,增强扫描囊壁呈中度强化,肾脏未见异常强化,延迟后,可见输尿管移位。印象:左下腹占位,畸胎瘤可能性大。术后病理…     

老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的中西医结合治疗探究

目的:分析中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床效果。方法:选择纳入我院收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,随机分为对照组(n=40,给予常规西药治疗)和研究组(n=40,给予中西医结合治疗),对两组患者治疗效果进行比较观察。结果:研究组治疗总有效率92.50%显著优于对照组的72.50%(P0.05);研究组FEV1、FVC肺功能改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:在老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者中应用中西医结合治疗效果显著,可有效改善患者肺功能,在临床上值得推广应用。     

肾上腺髓样脂肪瘤1例

患者男．54岁。因间断右腰背部疼痛1年加雨3月入院．外院B超示：右肾上腺区占位,边界清晰,内回声欠均匀。查体：心肺未闻及明显异常,泌尿专科检查：肋脊角及腰部无隆起,