彩超检查颈动脉粥样硬化对脑梗死的预测价值

1资料与方法1.1研究对象选取2008-01—2011-12在我科行颈动脉彩超检查患者303例,其中脑梗死组217例,男123例,女94例;年龄45～79岁,平均(65.17±7.28)岁。非脑梗死组86例为对照组,男52例,女34例;年龄37～81岁,平均(59.38±10.11)岁。1.2超声仪器美国飞利浦非凡影像超声诊断系统(Phil-ips EnvisorC,M2540A),探头频率7.5～10MHz。1.3检查方法患者休息5min后以仰卧位行超声检查。检查时颈后垫薄枕,患者头部后仰并略偏向一侧,充分暴露颈部血管。探头自颈部近心端开始,向上探查颈总动脉,然后沿其血管走行方向向头侧移动,跨过颈动脉分叉处分别探     

组织多普勒Tei指数评价三尖瓣返流胎儿右室功能的变化

目的采用组织多普勒Tei指数评价不同程度单纯三尖瓣返流胎儿的右室功能的变化。方法选取经胎儿超声心动图筛查为单纯三尖瓣返流的中晚孕胎儿60例（除外心内及其他部位结构性畸形）,其中轻度返流36例,中度返流24例,另选取其他30例相同孕周不合并三尖瓣返流胎儿为对照,采用组织多普勒技术分别测定各胎儿的右室Tel指数,比较各组间胎儿右室Tei指数的变化情况,并观察其转归。结果轻度三尖瓣返流组右室Tei指数与正常对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）;出生后6周复查4例仍存在三尖瓣轻度返流,肺动脉收缩压19—27mmHg。中度三尖瓣返流组右室Tei指数与正常组及轻度返流组相比均升高（P均〈0．05）,其中1例因孕晚期出现胸腹腔积液引产,余出生后6周复查7例合并中度三尖瓣返流,肺动脉收缩压30—45mmHg,12例合并轻度三尖瓣返流肺动脉收缩压27—36mmHg。结论轻度三尖瓣返流不影响胎儿右室功能,出生后转归良好;中度三尖瓣返流胎儿右室Tei指数升高,右室功能下降,部分转归较差,组织多普勒Tel指数能简便、快捷的评价合并三尖瓣返流胎儿右室整体功能的变化,为临床干预提供指导。     

子宫内膜腺囊型增生过长误诊葡萄胎一例

患者女,33岁,住院号38079。因闭经5个月,阴道不规则出血40天入院。患者既往月经规律,婚后10年未孕。检查:下腹正中可触及子宫孕5个月大小,未触及胎体,未听到胎心。妇科检查:阴道有少量暗红色血液,宫颈光滑,宫底脐下一指,附件未查出异常。辅助检查,Hb6g。B超检查,子宫14.5×11×9.5cm,边界清楚,宫腔内充满落雪状强光点,间以大小不等的无回声暗区,在子宫的右上方似可探及一圆形无回声暗区4×3×2cm,印象葡萄胎。于入院第二天,因阴道出血较多行吸宫术。术中大出血,急施     

妊娠子宫局限性收缩62例超声诊断

妊娠期子宫局限性收缩比较常见 ,声像图类似子宫肌瘤 ,易引起误诊 ,现将 62例资料分析总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 62例孕妇系本院门诊和住院患者 ,年龄2 1～33岁 ,平均 2 4岁。妊娠 9～ 39周 ,早孕 2 3例 ,中孕 31例 ,晚孕 8例。以 1 0例妊娠并发子宫肌瘤 ,后经剖宫产手术证实者为对照。1 .2　仪器与方法　ATL公司生产的HDI 30 0 0型彩色超声诊断仪 ,探头频率 3 .5MHz。早孕者适度充盈膀胱 ,所有孕妇均按常规检查子宫及胎儿。对可疑子宫肌壁局限性收缩者 ,测量其大小 ,观察形态、位置变化 ,用彩色多普勒观察血流分布情况。…     

胺碘酮治疗器质性心脏病伴有室性心律失常的临床观察

胺碘酮可有效治疗室性心律失常，从而改善心功能，还可降低严重心律失常致死的危险；不良反应少，国内也有相关报道。本文报告口服胺碘酮治疗28例器质性心脏病伴室性心律失常，现报告如下。     

彩色超声诊断子宫绒癌40例分析

目的：探讨彩色超声对子宫绒癌的诊断及存在的局限性。方法：回顾分析超声诊断资料完整的40例子宫绒癌病例,结果：经开腹手术和清宫证实,子宫绒癌者25例,误诊15例,结论：声像图和彩色多普勒超声在诊断子宫绒癌方面起重要作用,但因缺乏特异性和准确性,易造成误诊。     

经胸超声在Amplatzer封堵器介入治疗先天性房室间隔缺损中的临床应用

目的探讨经胸超声在AmpLatzer封堵器介入治疗先天性房间隔缺损、室间隔缺损中的临床应用价值。方法术前应用经胸超声筛选封堵术适应证36例先心病,其中26例房间隔缺损、10例室间隔缺损。术中用经胸超声监测指导释放封堵器,即刻观察疗效。于胸骨旁四腔观、房间隔短轴观、心尖四腔观、心尖五腔观、大动脉短轴观、剑突下四腔心观分别观察封堵器的形态,瓣膜反流及封堵器周围分流情况。术后进行定期复查。结果26例房间隔缺损、10例室间隔缺损封堵成功,总成功率100%。其中16例出现二、三尖瓣反流或残余分流,经调整封堵器的位置和方向后,10例反流即刻消失,6例术后1个月消失。结论经胸超声可用来筛选房间隔缺损、室间隔缺损封堵术病例,术中指导Amplatzer封堵器定位和释放,疗效评估和预后评价方面有不可替代的临床应用价值。     

临床医学研究生教育现状分析及神经科实习改革实践

临床医学研究生教育为我国医学发展输送了大量高层次专门人才，但现阶段研究生的培养存在着重临床轻科研、发表论文重数量轻质量、研究生扩招和质量下降的问题，需要我们进一步分析现状，找出更为科学的管理办法，在神经科实习教学中进行有针对性的改革实践，进一步推进我国临床研究生的培养制度建设。     

葡萄胎的超声诊断分析

葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄又称水泡状胎块。它是妇产科常见疾病之一,发病率是正常妊娠的1/300－1/500,可发生生育期的任何阶段,以20岁以下和40岁以上多见,可能与卵巢功能及衰退有关。