扬州市新型冠状病毒肺炎确诊病例的临床症状分析

目的 掌握扬州市2020年报告的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)确诊病例的临床特征,为科学防控提供依据.方法 对确诊病例进行回顾性流行病学调查,收集临床相关资料,对病例病程早期和中后期的临床症状进行比较,并对有无肺炎影像学改变的病例相关特征进行分析.结果 共报告23例确诊病例,临床症状以咳嗽(91.3％)、发热(87.0％)为主,病程中最高温38.1℃～39℃的中热10例,占43.5％;37.3℃～38.0℃的低热8例,占34.8％.病程早期(发病0～3天)60.9％有干咳症状,中后期(4天及以后)降低至21.7％;病程早期21.7％有咳痰,中后期增至52.2％;病程早期34.8％有乏力症状,中后期降至4.3％;以上差异均有统计学意义(P值均＜0.05).有明显肺炎影像学改变的13例(占56.5％),无明显改变的10例(占43.5％),有肺炎影像学改变病例的中高热比例为30.8％,而无影像学改变病例38℃以上中高热比例为80.0％,差异有统计学意义(P=0.036).结论 随着病程进展,新冠肺炎病例的咳嗽会由干咳为主转为以咳痰为主,乏力现象逐渐消失,近一半的病例有低热或不发热的现象,在疾病早期易造成漏诊或错过最佳诊疗时机,应引起重视.     

无创呼吸机治疗32例COPD病人的护理体会

目的：探讨无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭病人的护理方法及要点。方法：总结无创呼吸机救治32例COPD合并呼吸衰竭病人的护理方法。结果：32例病人中,28例效果满意,病情好转,4例因病情危重行气管插管,改用有创机械通气。结论：积极有效的护理是无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭病人成功的关键因素。     

“住院患者预防跌倒／坠床告知书”在护理工作中的应用

患者在住院期间发生跌倒、坠床,不仅给患者的身心带来痛苦,还会造成医疗护理纠纷,如何回避护理风险,防范意外发生成为广大护理人员关注的热点。     

应用自制康复训练椅对脑卒中上肢及平衡功能的疗效观察

目的:探讨自制康复训练椅对脑卒中患者上肢及平衡功能的治疗效果。方法:80例脑卒中患者随机分为2组各40例。观察组采用基础训练及康复训练椅强化训练,对照组采用一般基础康复训练。治疗前后采用采用简化Fugl-Meyer量表(FMA)进行上肢评估,Fugl-Meyer平衡功能评定量表(FM-B)评定平衡功能,日常生活活动能力应用改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果:治疗4周后,2组FMB、FMA、ADL评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更优于对照组(P0.05)。结论:康复训练椅能够显著提高脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及平衡功能。     

循证护理对妊娠期糖尿病产妇血糖控制及妊娠结局的影响

目的探讨循证护理对妊娠期糖尿病产妇血糖控制及妊娠结局的影响。方法选取我院2018年1—12月收治的100例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。比较两组产妇血糖控制情况及妊娠结局。结果观察组产妇空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P 0. 05);观察组产妇不良妊娠结局发生率低于对照组(P 0. 05)。结论循证护理在妊娠期糖尿病产妇中应用,可有效控制血糖水平,减少不良妊娠结局。     

中低频治疗在肩关节周围炎老年患者生活质量和抑郁状态中的相关性研究

目的观察TENS80C中低频治疗仪在提高患者生活质量及减轻抑郁障碍中的临床有效性,为TENS80C中低频治疗仪能够提高患者生活质量及减轻抑郁障碍提供依临床依据。方法本研究将有疼痛、肌力减退表现的肩关节周围炎患者,在常规康复治疗的基础上,随机入组TENS80C中低频治疗组、调制中频治疗组各30例。每位人组的受试者治疗1次／d,5次／w,共4w,共20次。分别在入组时和治疗第7次、14次、20次时对患者进行SF-36、ZUNG氏抑郁自评量表（SDS）评定,共计4次。结果康复组和对照组治疗前各项观察指标经统计学分析差异无统计学意义（P〉0．05）,SF-36第4次评分实验组与第4次评分对照组经独立样本t检验P〈0．05,显示差异有统计学意义,第1次评分实验组（疗前）与第4次评分实验组（疗后）经独立样本t检验显示差异有统计学意义（P〈0．01）。SDS抑郁评分第4次评分实验组与第4次评分对照组经独立样本t检验,显示差异有统计学意义（P〈O．01）。第1次评分实验组（疗前）与第4次评分实验组（疗后）经独立样本t检验显示差异有统计学意义（P〈0．01）。结论TENS80C中低频治疗仪在提高患者日常生活能力及减轻抑郁障碍中有显著效果。     

调制中频电疗法对膝骨性关节炎患者疼痛及生存质量的影响

目的:观察调制中频电疗法对膝关节骨性关节炎患者疼痛及生存质量的影响.方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为调制中频电治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用调制中频电治疗,两组临床用药及常规康复治疗相同.两组患者分别在入组时及第7次、第14次、第20次治疗结束时,采用简化McGill疼痛问卷和生存质量量表简表进行疼痛和生存质量的评估.结果:在缓解疼痛方面,治疗7次、14次及20次时,治疗组与对照组患者的McGill疼痛量表评分相比差异均有显著性(P＜0.05);在提高生存质量方面,治疗7次时治疗组与对照组患者的生存质量评分相比差异无显著性(P＞0.05):而治疗至14次及20次时,治疗组与对照组患者的生存质量评分相比差异均表现出显著性(P＜0.05).结论:调制中频电疗法能显著缓解膝关节骨性关节炎患者疼痛,并提高患者的生存质量.     

ARDS有创机械通气治疗的护理体会

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)指严重感染、创伤、休克等多种原因引起的急性呼吸衰竭,其临床特征为急性进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症,病死率高达30%~60%。我院ICU自2010-04~2012-04共收治各种病因所致的ARDS病例28例。现将护理体会报道如下。