从肝论治血管性痴呆探讨

一般认为,血管性痴呆(以下简称“VD”)的发病与心肝脾肾密切相关,施治中以脏腑辨证为核心,用药上多从补肾填精、化痰逐瘀入手。但笔者认为,VD的病机与肝的关系更为密切,故从肝论治不失为治疗本病的一种主要方法。 1 理论依据 《素问·调经论》曰:“血并于上,气并于下,乱而善忘。”肝主上升之气,气不升而降,责于肝,诚如《类证治裁》云:“凡上升之气,皆从肝出。”VD多发于年事高者,年老则体衰,五脏功能衰退以肝脏为起始点。《灵枢·天年》云:“五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明;六十岁,心气始衰……七十岁,脾气虚……。”…     

补阳还五汤治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕34例

目的:观察补阳还五汤治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕的临床疗效。方法:给予补阳还五汤,并随证加味治疗,1剂/d,20d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:总有效率91%。结论:补阳还五汤治疗基底动脉供血不足所致眩晕疗效显著。     

血塞通注射液治疗急性脑梗塞30例

目的观察血塞通注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法将58例急性脑梗塞的患者都随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组：采用西医常规治疗,调整血压、血脂、血糖及必要时脱水,减轻脑水肿,生理盐水250ml加入20ml脉络宁注射液（南京金陵药厂）静滴,1次/日,14天为1疗程;治疗组：用400mg血塞通注射液（哈尔滨珍宝制药有限公司）加入生理盐水250ml缓慢静滴,1次/日,14天为1疗程。结果血塞通临床疗效和血流变改善有效率明显优于脉络宁组（P〈0.05）。结论在急性脑梗塞的治疗中使用血塞通注射液疗效确切,值得在临床上广泛应用。     

香砂枳术丸治疗功能性消化不良临床观察

目的 探讨香砂枳术丸治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组采用香砂枳术丸治疗;对照组采用枸橼酸莫沙必利治疗.观察两组治疗后临床疗效、复发率及不良反应.结果 两组临床疗效比较:治疗组与对照组有效率分别为83.3％、60.0％(P＜0.05).结论香砂枳术丸能够调整胃肠功能,改善临床症状,减少复发率,提高生活质量.     

桂枝加龙骨牡蛎汤临床应用举隅

桂枝加龙骨牡蛎汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》,药由桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎7味组成。具有调和阴阳、摄纳镇潜之功。笔者遵仲景之法,谨守病机,辨证应用于内科杂病,疗效颇佳。1更年期综合征     

清镇安神方对慢性脑供血不足(肝阳上亢型)患者脑血管血流速度的影响分析

目的探讨清镇安神方对慢性脑供血不足(肝阳上亢型)患者脑血管血流速度的影响。方法选取80例慢性脑供血不足(肝阳上亢型)患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组各40例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用清镇安神方治疗。治疗后比较两组患者临床效果、中医症状积分、血液黏度、脑血管血流速度及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(97.50%vs 75.0%);治疗后观察组患者症状积分、血浆黏度明显低于对照组,脑血管血流速度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者未发生不良反应,对照组患者不良反应发生率为5.0%,两组患者不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论清镇安神方治疗能更有效改善慢性脑供血不足(肝阳上亢型)患者脑血管血流速度,明显减轻患者头痛、眩晕等症状,治疗效果更理想。     

气虚血瘀型慢性肾小球肾炎应用益肾清利活血饮联合替米沙坦治疗的临床效果观察

目的:探讨气虚血瘀型慢性肾小球肾炎应用益肾清利活血饮联合替米沙坦治疗的临床效果.方法:采用随机数字表法将2019年2月至2020年2月收治的气虚血瘀型慢性肾小球肾炎患者分为观察组(57例)及对照组(56例),对照组患者给予替米沙坦治疗,观察组在对照组基础上使用益肾清利活血饮治疗.检测肾功能、肝功能指标,比较中医症候积分,评价疗效及安全性.结果:观察组总有效率为89.47％,高于对照组的75.00％(P<0.05);治疗3、6个月时观察组24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、中医症状积分明显低于对照组(P<0.05).结论 气虚血瘀型慢性肾小球肾炎应用益肾清利活血饮联合替米沙坦治疗有较好的临床效果.     

桃核承气汤验案3则

目的:探讨桃核承气汤临床新用,为临床提供参考。方法:应用张仲景《伤寒论》桃核承气汤为主方,随证加减,治疗临床常见的面部痤疮、腰痛、淋证等。结果:桃核承气汤不但用治太阳病不解,邪热循经内传入腑,热与血结的少腹急结、其人如狂证,临床辨证加减还可用于治疗属瘀热所致的面部痤疮、腰痛、淋证等。结论:经方临床应用广泛,随证加减可拓展其治疗范围。     

自拟头疼汤治疗偏正头痛60例

目的:观察自拟头疼汤治疗偏正头疼的临床疗效。方法:给予自拟头疼汤,并随症加减治疗,2月为1个疗程,1个疗程后确定疗效,结果:治疗总有效率为97.3%。结论:自拟头疼汤治疗偏正头疼疗效显著。