益气养阴法治疗气阴两虚型2型糖尿病研究进展

2型糖尿病在世界范围内的发病人数急剧上升,已严重威胁人类健康。临床大量实践发现,气阴两虚型2型糖尿病为最常见的证型。该文将该型糖尿病中医诊断标准、常用方药、组方、降糖机制研究进行归纳,从而比较出中医药的治疗优势与特色,为更好的控制患者血糖、减少并发症的发生及延缓并发症进展提供依据。该文通过查阅文献,找出气阴两虚型糖尿病在各证型中所占的比例;归纳指南、共识,得出其中气阴两虚型糖尿病的诊断标准;查阅文献,找出近代以来各医家治疗气阴两虚型糖尿病的辨证思路、常用方药,并归纳出益气养阴法的常用药物,以及在益气养阴法的指导思路下方剂的降糖机制。经过大量学者研究后发现,益气养阴法的常用药物有黄芪、山药、生地黄、天花粉、麦冬、葛根、丹参、茯苓等。在益气养阴思路指导下的方药,其降糖作用机制可能是:①改善胰岛素抵抗、保护胰岛P细胞功能;②影响信号通路中的基因表达;③提高GLP-1浓度;4.减少糖异生。该文认为,气阴两虚型2型糖尿病是临床中最常见的证型,在明确诊断后,通过益气养阴法治疗2型糖尿病有确切疗效。     

糖尿病轻度认知障碍的影响因素及中医证素研究

目的 探究糖尿病患者轻度认知障碍（MCI）的影响因素及中医证素特征。方法 将249例糖尿病患者分为认知正常组（165例）及合并组（84例），比较两组患者发病率、年龄、文化程度、病程、并发症、用药情况、糖脂代谢指标，采用Logistic回归分析方法探究糖尿病合并MCI的影响因素；按照中医证候调查表采集中医四诊信息，分析糖尿病MCI的证素特征。结果 Logistic回归分析发现，60岁以下人群中，性别危险因素，男性糖尿病合并MCI风险是女性的5.07倍，文化程度高是保护因素（P=0.031）；在60岁以上人群中，合并糖尿病周围血管病变（P=0.019）、糖化血红蛋白控制差是危险因素（P=0.001），文化程度高是保护因素（P=0.000）。高中文化水平以下的患者，糖化血红蛋白控制差是危险因素（P=0.004）。MCI组人群证素特点：以阴虚证为主，其次为气虚、热、瘀；阴虚证患者中，最常见的3个症状是盗汗（72例）、潮热（67例）、腰酸（59例）。结论 年龄大、血糖控制情况差是糖尿病患者合并MCI的危险因素，文化程度高则是保护因素。糖尿病合并MCI人群以阴虚证、气虚证为主，出现阴虚证症状的程度...