《内经》四时平脉探析

四时平脉,指人体脉象随春、夏、秋、冬季节变更而出现的不同脉象,由于这些不同脉象属正常的生理变动,故当视作“平”脉。     

不同维度慢性应激影响抑郁症患者睡眠结构的比较分析

目的 探讨不同维度慢性应激对抑郁症患者睡眠结构的影响。方法 采用方便抽样法, 纳入 2018 年 12 月至 2019 年 8 月在河北医科大学第一医院精神科就诊的 101 例抑郁症患者,完成生活事 件量表（LES）和多导睡眠监测（PSG）检查。根据 LES 得分分为慢性应激组（n=70）和非慢性应激组（n=31）, 再将慢性应激组根据应激的事件数量、性质、强度分为高总应激组和低总应激组、高正性应激组和低正 性应激组、高负性应激组和低负性应激组,每组 35 例,比较各组间 PSG 结果的差异。结果 慢性应激组 和非慢性应激组患者的微觉醒次数［74.0（46.3,112.3）次比 58.0（28.0,92.0）次］、微觉醒指数［11.7（7.3, 16.4）次 /h 比 9.2（4.6,12.8）次 /h］比较,差异有统计学意义（Z=-2.103、-2.113;P＜ 0.05）。高总应激组和 低总应激组的非快速眼球运动（NREM） 3 期比例比较［0（0,3.75）% 比 13.5（0,35.0）%］,差异有统计学意 义（Z=-3.100, P＜ 0.01）;高正性应激组和低正性应激组的睡眠呼吸暂停指数（AHI）［0.1（0,0.9）次 /h 比 0.8 （0.1,9.9）次 /h］、低通气次数［1.0（0,4.0）次比 5.0（0,50.5）次］、呼吸暂停 + 低通气次数［1.0（0,6.5）次比 5.0（0, 67.0）次］比较,差异有统计学意义（Z=-2.351、-2.631、-2.227;P＜ 0.05）。高负性应激组和低负性应激 组的快速眼球运动（REM）期比例［13.4（7.3,17.9）% 比 8.2（2.9,15.3）%］、NREM 3 期比例［0（0,5.5）% 比 6.5（0,34.8）%］、低通气次数［1.0（0,4.5）次比 6.0（0.5,43.0）次］、呼吸暂停 + 低通气次数［1.0（0,5.0）次比 7.0（0.5,47.0）次］、AHI［0.1（0,0.8）次 /h 比 1.6（0.1,9.9）次 /h］比较,差异有统计学意义（Z=-1.968、-2.428、 -2.498、-2.161、-2.088;P＜0.05）。结论 慢性应激会导致抑郁症患者睡眠微觉醒次数增加,NREM 3期 比例减少;高强度负性应激更易导致 REM 期比例增加,NREM 3 期比例减少;高应激强度可能降低抑郁 症患者的 AHI。     

“气虚生热”探源

气虚怎可生热？从阴阳学说分析，气属阳，阳虚当生寒，何来之热？阳虚过盛，阴盛格阳，可见之真寒假热证，然气虚毕竟不能等同于阳虚，因气虚之阳不甚亏也，寒不盛，也不可能出现真寒假热之象。故在中医基础理论中，“气虚生热”确难甚解，即有解者，亦仅涉皮毛而已。至于深入考究，为数甚少，以致模糊不清，一知半解者甚众。     

麻风误诊致残1例

患者 ,女 ,3 6岁 ,右手背红斑及右小指麻木 3年余。 1994年前感右小指麻木 ,右手指及右腿出现红斑 ,右手背肿胀 ,无痒感及疼痛 ,曾到基层卫生院就诊 ,予以外用药 (药物不详 )及针炙治疗 ,肿胀消退 ,麻木、红斑无明显改善 ,以后未予治疗。1997年 2月症状加重 ,4月到上海某省级医院求诊 ,诊断为“右肘管综合征、右前臂蜂窝组织炎” ,建议患者十月份行手术治疗。七月份右小指麻木加重 ,右手背红肿及面部、腿部暗红斑加重 ,右手指弯曲并感疼痛 ,到常州某市级医院就诊 ,诊断为“皮肌炎” ,予强的松、氨苯砜治疗 ,症状有所改善 ,后经常州市皮肤病…     

金溪县社区人群主要慢性病意识调查的分析

目的 了解金溪县社区人群对于高血压、高血脂、糖尿病等主要慢性病的意识和态度,为本地区慢性病预防和控制提供参考.方法 随机抽取5个乡镇中的500名社区居民,以调查问卷与体格检测相结合的形式进行社区人群主要慢性病意识调查.结果 社区居民自我感觉身体健康状况不佳;尽管大多数受访者对慢性病可能造成的危害有较高认识,并遵医嘱控制行为,但高血脂患者中服药控制率较低;结论 金溪县社区人群慢性病意识得到大幅提升,通过增加管理病种数量,提高居民自感健康水平.     

社区干预在高血压患者行为习惯改变中的作用

目的 探讨社区干预在高血压患者行为习惯改变中的作用.方法 选择本地区高血压患者1172例开展为期两年的社区干预,着重加强健康宣教和推行分级管理.结果 与干预前比较,患者行为方式改变、血压控制和疾病知晓率、治疗率及控制率,均有统计学意义( ＜0.05).结论 社会干预是对高血压患者行为习惯改变具有重要作用.     

金坛市854例早期梅毒发病情况分析

1994年～2001年金坛市共报告早期梅毒854例,现将发病情况分析如下. 1材料与方法 1.1资料来源金坛市各医疗单位的性病疫情报告卡. 1.2方法统计分析早期梅毒各期发病比例、发病趋势,分析不同职业早期梅毒的发病情况.