损伤控制理念在急性梗阻性化脓性胆管炎中的应用体会

目的 研究损伤控制理念在急性梗阻性化脓性胆管炎中的应用价值。 方法 回顾性分析2015年10月至2019年5月滁州市第一人民医院急诊外科收治的73例化脓性胆管炎患者行损伤控制性手术和后续治疗情况。结果 73例中,47例行腹腔镜胆总管切开减压+胆道镜取石+T管引流,13例行PTCD手术,13例行ERCP手术。一阶段干预治愈19例：经腹腔镜微创手术治愈17例,经内镜取石手术治愈2例。一阶段干预后死亡5例,病死率6.8%（5/73）。21例一阶段干预后未行二次手术：肝内外胆管结石患者8例,单 纯胆总管结石患者8例,恶性肿瘤患者5例。二期确定性手术治疗28例,术后切口感染2例,胆漏2例,胆道出血1例,手术后短期无死亡病例。 结论 损伤控制理念可有效提高急性梗阻性化脓性胆管炎手术安全性,降低围手术期病死率。     

耳穴压丸结合逐步递减烟量法戒烟37例

目的 :观察耳穴压丸结合逐步递减烟量法戒烟的临床疗效。方法 :采用王不留行籽贴压肺、胃、口、神门、心、交感等耳穴 ,并要求每周递减吸烟量 5 0 % ,1个月内停止吸烟。结果 :治疗 37例 ,停吸 2 1例 ,显效 8例 ,有效3例 ,无效 5例 ,总有效率 86 4 9%。结论 :采用耳压结合逐步递减烟量的方法戒烟 ,成功率高于其他方法。     

特殊类型的腹腔镜胆囊切除术52例

目的：提高腹腔镜胆囊切除术的成功率。方法：按4孔法施人腹腔镜，根据所观察到的胆囊及其三角区的解剖情况，认清三管关系后，分别分离钳夹，剪断胆囊管和胆囊动脉，电凝剥离胆囊。结果：52例中手术成功45例，效果满意。结论：术中应明确胆囊及其三角区解剖学的特殊性和复杂性，尽可能采取灵活、实用的操作方法，对完成手术十分必要。     

针刺加按摩背俞穴治疗胸腔杂症及体会

中国针灸在瑞士广受欢迎,在瑞士工作的2年期间,有机会诊治了大量的疑难杂症。运用针刺加按摩背俞穴治疗胸腔疑难杂症的临床资料作了归纳整理,结果表明:针刺背俞穴对胸腔杂症具有较好疗效,配合穴位按摩可增强针刺效应,提高疗效。     

治愈泄泻金属元素一例报告

笔者在实习期间,遇一例两岁小儿大便中含多种金属元素的病例,经用中药治愈。实属罕见,特报告如下: 马×,2岁,住盐城市军分区。因患先天性巨结肠症,于1985年9月24日住盐市三人民医院手术治疗.10月3日出现腹胀腹泻,大便镜检,脓细胞(++)。诊为菌痢。治疗好转出院。至24日便溏,发现大便中有黑色砂粒,经光谱分析,证实其中含钙、锌、锰、铁、铝等多种金属元素。经多方治疗无效.旋于11月14日前来本院就诊。刻诊:面浮色黄、纳少腹胀,大便一日5～10次,呈黑色,肉眼可见黑色砂粒,偶有腹痛。舌红、苔薄白,脉细。大便镜检:阴性。辨证属先天不足,术后失养     

胃非上皮恶性肿瘤的诊治分析

目的　探讨胃非上皮恶性肿瘤的临床特点和外科处理方法。方法　回顾性收集和分析 1976～ 1999年间收治的 12例胃非上皮恶性肿瘤的临床资料。结果　胃平滑肌肉瘤 7例 ,平滑肌母细胞瘤 1例 ,恶性淋巴瘤 1例 ,恶性神经鞘瘤 1例 ,神经纤维肉瘤 1例 ,血管神经肉瘤 1例 ,主要表现为腹痛、消化道出血、腹部包块。手术切除是主要的治疗方法。内镜和X线钡剂联合应用是主要的检查手段。结论　胃非上皮恶性肿瘤发好于胃体和胃窦 ,手术切除、多年随访治疗可提高 5年生存率     

XS-998A型光电耳穴治疗仪的临床应用

本文就XS－998A型光电耳穴治疗仪的临床应用情况，主要对其治疗高血压和各类痛症的临床疗效作了初步观察。结果表明：该仪器降压作用明显，止痛作用迅速、疗效稳定，且该仪器具操作简便、使用安全、设计精巧等特点，符合临床与保健之需要。     

七星针叩刺拔罐治疗腰肌劳损

腰肌劳损主要是指腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤，为针灸临床最常见的疾病之一，现报道如下。１对象与方法５６例患者中，男３２例，女２４例，年龄２５～６６岁，平均４２．５岁，病程３个月～２０年，主要临床表现：有长期腰痛史，反复发作，腰一侧或两侧酸痛不舒，时轻时重，疼痛较广泛，活动欠利，弯腰工作困难，劳累后加剧，休息后减轻。方法：根据患者的酸痛部位大小，取腰部足太阳经所过之处为七星针叩刺部位，另配承山穴。操作方法：对叩刺部位采用碘伏消毒，用无菌七星针垂直叩刺，反复进行，采用强刺激，患者有疼痛感，致局部皮…     

腋部烧伤后瘢痕挛缩的整复治疗

腋部烧伤后瘢痕挛缩的整复治疗王金汉１李红东２展望３李晓静２曹东升３张林３作者单位：１安徽省滁州市第一人民医院烧伤整形外科２３９０００２安徽省建委医院外科，合肥２３００２２３安徽医科大学第一附属医院整形外科，合肥２３００２２腋部烧伤后的瘢痕挛缩直接影响...