补中益气汤加味治疗血虚型头痛效果观察

目的：观察补中益气汤加味治疗血虚型头痛的临床效果。方法：血虚型头痛患者56例随机分为对照组与治疗组,对照组予氟桂利嗪胶囊及硫必利片,治疗组服补中益气汤加味,观察两组疗效。结果：治疗组总有效率为89．3％,显著高于对照组的71．4％（P〈0．05）。结论：补中益气汤加味治疗血虚型头痛能有效改善临床症状,疗效显著,值得临床推广应用。     

血管内皮生长因子和C反应蛋白在急性脑出血患者血清的表达和临床意义

目的 检测急性脑出血患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)和C-反应蛋白(CRP)的含量并分析其临床意义. 方法 选取广东省高州市中医院脑病科自2008年8月至2011年8月收治的78例急性脑出血患者(轻度39例,中度25例,重度14例)作为研究组,同期体检中心的78例健康体检者作为对照组,分别采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法和免疫比浊法检测2组血清中VEGF、CRP的含量并进行比较分析. 结果 研究组患者血清中VEGF和CRP的含量均明显高于对照组,而且重度、中度、轻度急性脑出血患者血清中VEGF和CRP的含量依次减低,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者治疗后死亡16例,存活62例,死亡患者血清中VEGF和CRP的含量明显高于生存患者,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 急性脑出血患者血清中VEGF和CRP的含量明显升高,且该两指标可用于辅助判断急性脑出血的病情严重程度与预后.     

半夏白术天麻汤加味联合昂丹司琼治疗眩晕痰浊上蒙证36例临床观察

目的:观察半夏白术天麻汤加味联合昂丹司琼治疗眩晕痰浊上蒙证的临床疗效。方法:将72本病患者例随机分为治疗组和对照组各36例,对照组予盐酸倍他司汀治疗,治疗组予半夏白术天麻汤加味联合昂丹司琼治疗,观察两组治疗后临床疗效。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为80.6%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加味联合昂丹司琼治疗眩晕痰浊上蒙证有较好疗效,能显著改善患者的临床症状。     

血浆置换联合激素治疗多发性硬化的疗效观察

目的 观察血浆置换联合激素治疗多发性硬化(MS)的疗效.方法 选择30例MS患者,其中采用单纯激素治疗10例(激素治疗组),采用血浆置换+激素治疗10例(血浆置换+激素治疗组),未治疗患者10例(未治疗组).治疗前及治疗后2、4、8、12周时分别进行延展功能障碍状况量表(EDSS)评分；治疗前及治疗后12周时分别检测外周血干扰素(IFN)-γ、一氧化氮(NO)水平及脑脊液基质金属蛋白酶(MMP)-9水平,同时行脑脊液常规检查.结果 血浆置换+激素治疗组患者临床症状可出现明显的缓解,且持续时间长,EDSS评分呈显著的下降趋势.治疗后12周,未治疗组及激素治疗组IFN-γ及NO水平显著高于血浆置换+激素治疗组[(25.39±4.38)、(20.64±5.36)mg/L比(14.33±3.82) mg/L,(36.37±6.50)、(29.76±4.56) mg/L比(16.24±3.90)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05)；未治疗组IFN-γ及NO水平也高于激素治疗组,但差异无统计学意义(P＞0.05).脑脊液中细胞计数与MMP-9水平呈正相关(r=0.62,P＜0.01).结论 血浆置换不仅可以清除体内毒物,还可以直接清除免疫炎性因子,或是通过清除自由基从而阻止MMP-9的激活,来达到保护血脑屏障、发挥改善MS患者临床症状的作用.     

桃仁承气汤联合降纤酶治疗急性缺血性中风临床观察

目的:观察桃仁承气汤加味联合降纤酶治疗急性缺血性中风临床效果。方法:将临床确诊为急性缺血性中风的痰热腑实证患者80例随机分为两组,在常规治疗高血压、糖尿病、调脂、降颅压、抗凝等措施的基础上,对照组使用灯盏花素40mg加入生理盐水250ml稀释后静滴,每日1次,连用14d,治疗组给予降纤酶10U于入院即刻、第2、3、4天分别每次给予5U加入生理盐水250ml稀释后静滴。第5天改与对照组治疗一致,14天1个疗程。治疗组加服桃仁承气汤治疗,并根据证型变化予以加味;观察临床疗效。结果:治疗组治疗后2周的临床疗效评分显著降低,与对照组比较差异明显(P<0.01)。结论:采用桃仁承气汤加味联合降纤酶治疗急性缺血性中风,显著改善患者的临床症状,促进神经功能恢复,具有可靠疗效。     

大承气汤联合脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的观察大承气汤联合脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床效果。方法将临床确诊为蛛网膜下腔出血的患者60例随机分为两组,在常规内科药物治疗的基础上,治疗组加用大承气汤服用,同时行脑脊液置换治疗。结果治疗组疗效优于对照组,治疗组头痛缓解时间、脑脊液变清时间、头颅CT改变时间及住院时间均明显缩短（P〈0.05）。两组在各种常见并发症的发生率及治疗有效率上差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论大承气汤联合脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血能显著改善患者的临床症状,促进血肿吸收,减少并发症,提高疗效。     

清开灵联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗重症脑梗死的疗效观察

目的:观察清开灵注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)钠注射液治疗重症脑梗死的临床效果。方法:将临床确诊为重症脑梗死的患者60例随机分为两组,在常规治疗的基础上,对照组给予胞二磷胆碱钠注射液治疗,治疗组给予清开灵注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗。结果:治疗组疗效优于对照组,治疗组的神经功能缺损程度评分显著降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:清开灵注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗重症脑梗死能显著改善患者的临床症状,促进神经功能恢复,提高疗效。     

急性脑梗塞血清超敏C-反应蛋白水平的变化及其临床意义

目的探讨急性脑梗塞患者的血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的变化情况,并观察其临床变化对诊断和治疗疾病的效果及应用价值。方法回顾性分析60例急性脑梗塞患者（观察组）的一般资料,采用美国全自动生化分析仪测定所有患者的血清hs—CRP含量,并将健康体检并合格的60例常人作为对照组,采用同种方法测定血清hs—CRP含量。观察和比较测定的结果。结果急性脑梗塞患者于发病后24h内、第7天及3个月检测hs—CRP含量分别为（6．43±2．11）mg／L,（6．26±5．13）mg／L,（4．03±3．47）mg／L,对照组检测hs—CRP含量为（2．92±1．32）mg／L,观察组含量均高于正常对照组,差异有极显著性（P〈0．01）。结论临床采用监测急性脑梗塞患者血清超敏hs—CRP的含量变化能够更加准确的了解患者的病情,提示hs—cRP能够更灵敏地反映脑血管病患者的炎症存在,为临床诊断和治疗急性脑梗塞提供有意义的参考指标,从而及时、有效地改善患者的病情和预后．提高患者的牛活质量。