瓦里安21EX直线加速器多叶准直器维护与维修

0 引言 配备多叶准直器(mulli-leaf collimator,MLC)系统的直线加速器能使照射野最大限度地接近肿瘤形状,从而达到最大限度地杀死肿瘤细胞,同时最小程度影响正常组织的目的[1].由于MLC比挡铅的操作方法更简单快速[2],目前配有MLC的直线加速器在全国各地的放疗科应用越来越广泛[3].     

糖克煎剂对大鼠糖尿病肾病早期滤过率影响的实验研究

目的 :观察糖克煎剂对大鼠糖尿病肾病早期滤过率影响。方法 :用高脂饲料喂养大鼠 1个月后经尾静脉 1次性注射链脲佐菌素 (STZ)造成糖尿病及痰浊血瘀中医证候模型。应用具祛痰化瘀作用的中药糖克煎剂分别在造模成功及成模后 1周灌服 4周 ,并设立参芪组 ,开搏通组为阳性药对照组 ,造模后及实验结束检测大鼠空腹血糖 ,实验后检测尿微量白蛋白 (AIb)、血脂、血流变、肾小球滤过率等。结果 :糖克煎剂有降低血糖、尿微量白蛋白排出作用 ,改善高粘状态 ,降低血脂、降低肾小球滤过率 ,其作用优于对照组。结论 :糖克煎剂有防治糖尿病早期肾病的作用。     

通脉胶囊治疗急性缺血性脑卒中临床观察

目的 :通过随机、双盲、安慰剂对照的临床研究 ,观察通脉胶囊治疗风痰血瘀型急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法 :将 10 0例急性缺血性脑卒中的患者随机分成 2组 ,各 5 0例 ,治疗组在静点胞二磷胆碱基础上 ,口服通脉胶囊 ,每日 3次 ,每次 5粒 ;对照组亦予静点胞二磷胆碱 ,同时口服安慰剂。 2组均 4周为 1个疗程 ,1个疗程后评定疗效。结果 :治疗组临床总有效率 (92 0 0 %)明显高于对照组 (82 0 0 %) ,2组比较有显著性差异 (χ2 =10 6 5 ,P<0 0 5 )。治疗组治疗后血液流变较治疗前和对照组治疗后明显下降 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,总胆固醇和甘油三酯较治疗前亦明显下降 (P <0 0 1)。结论 :通脉胶囊治疗急性缺血性脑卒中疗效肯定 ,安全可靠 ,无不良反应 ,值得推广使用。     

人工气道的护理新进展

人工气道的建立在保持气道通畅,消除呼吸道分泌物,保证充分供氧,纠正二氧化碳蓄积以及对危重患者呼吸循环恢复的抢救、复苏及治疗起着决定性作用。维持适当的肺通气功能,氧合作用和气体交换功能、气道护理的目的主要是建立和保持呼吸道通畅,作为有创人工气道,加强气道管理是提高重症患者抢救成功率及防止并发症的关键。     

康复护理对脑卒中患者的影响

脑卒中是我国的常见病、多发病,年发病率高达每10万人中就有217例。随着诊断和治疗水平的提高,脑卒中的死亡率有所下降,但相应的也遗留了大量伴有严重肢体残疾的患者。根据国内外资料报道,脑卒中急性期后,约有3／4的存活患者有不同程度的残疾,并不同程度的丧失生活能力,需要长期护理。为降低致残率,提高患者生活质量,康复护理在脑卒中急性期康复中起着至关重要的作用。     

肝癌病人介入治疗的护理体会

利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,已达到临床治疗肝癌的目的 ,这是目前临床治疗中、晚期原发性肝癌的非手术方法,通过阻断肿瘤的血供,使瘤体严重缺血和坏死而缩小.通过实施系统的护理干预对肝癌介入治疗患者进行健康教育,详细给患者及家属介绍治疗目的 、方法、效果及其重要性,做好心理护理,完善各项辅助检查、观察穿刺局部和患侧肢体情况,对患者进行心理干预、健康教育.让患者共同参与,对癌症的治疗和康复有很大帮助.对肝癌介入治疗患者实施系统的护理干预,使患者了解相关知识,提高治疗依从性,改善了患者生活质量,患者对护理满意.因此,运用科学的方法对患者进行有效的系统的护理干预是非常重要的.从2005年6月～2008年12月,我科对38例中、晚期原发性肝癌病人采取了此疗法,取得了较好的疗效,现将护理体会介绍如下.     

注射用头孢匹胺钠与二乙酰胺乙酸乙二胺存在配伍禁忌

临床注射用头孢匹胺钠（商品名泰力信）与注射用二乙酰胺乙酸乙二胺（商品名奥力宁）两种药物联用机会较多。我们发现，静滴泰力信换输奥力宁注射液时在输液器的茂菲式滴管中产生白色浑浊现象，进一步试验发现，将两种药物混合后立即出现白色浑浊现象，长时间放置此现象不消失。     

对TORCH血清学检测阳性结果的解释

TORCH，即弓形虫（Toxoplasma，TO）、风疹病毒（Rubellavirtrus，RV）、巨细胞病毒（Cytomegalovims，CMV）及单纯疱疹病毒（herpes simples virus，HSV）4种病原体的缩写。系已知的可通过胎盘传给胎儿，引起宫内感染，导致流产、死胎、先天畸形、智力障碍等不良妊娠结局的主要病因之一。国外报道，由TORCH感染致胎儿、新生儿畸形占活产儿的0．5％～2．5％。因此，世界上许多国家早已将TORCH列为孕期常规检验项目。在国内，随着科学技术的发展和人们对优生优育认识水平的不断提高，该项检测也已被很多人所重视和接受。笔者对TORCH血清学检测阳性结果的适当解释做一简述。     

网络信息化健康教育对手足口病患儿家长知识掌握情况的评价

目的:探讨网络信息化健康教育对手足口病患儿家长知识掌握情况的影响。方法:随机选取我院自2012年1月～2013年1月收治的68例手足病患儿家长作为研究对象,按收治时间的先后顺序等分为观察组和对照组,对照组患儿家长采用传统健康教育方式,观察组在此基础上采用网络信息化健康教育方式。2个月后,分别采用我院自制调查问卷了解患儿家长的知识掌握及对其对健康教育方式的满意情况。结果:观察组患儿家长对手足口病知识掌握情况以及对健康教育方式的满意度均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:网络信息化健康教育能有效提高患儿家长对手足口病知识的掌握,帮助家长有效做好手足口病的预防工作,值得临床推广。