黑色素斑——胃肠道息肉综合征1例报告

患者,女,59岁。因反复鼻衄,皮下淤斑20年,加重伴头晕、纳差、腹胀月余入院。患者20年来曾因“血小板减少性紫癜”、“慢性肾盂肾炎”在多家医院住院治疗数次。查体:左侧鼻腔出血,口周、唇、舌尖、颊粘膜及双手、足等处可见多发褐色色素斑,口唇处色素斑密集融合成片,不高于皮肤粘膜表面,压之褪色(患者自述色素斑出现已近40年,近年来较前加深)。右臂及右臀部可见大片皮下淤斑。上腹中部压痛,脾肋下1cm,轻微触痛,双肾区轻叩痛。     

维特明霜治疗剥脱性角质松解症12例观察

2000年3～4月我们应用山东德美克公司出品维特明(0.05%全反式维甲酸)霜剂治疗12例剥脱性角质松解症取得满意效果,现报告如下.资料和方法12例病例全部来源于皮肤科门诊,其中男5例,女7例,最小年龄7岁,最大年龄21岁,平均12.3岁,病程最短1周,最长3周,平均2.1周.皮损全部累及双手,呈大片表皮剥脱,边缘翘起,基底无炎症变化.     

胃内山楂石内镜碎石成功1例

患者男,19岁。于1990年12月16日进食山楂糖葫芦约0.25kg,24小时后出现上腹疼痛、饱胀、不思饮食,校医给解痉、止痛药物治疗无效。4天后在济南某医院就诊,X线诊断为“胃内结块”,拟行手术治疗。12月27日来我院行内镜检查,镜下发现     

耳鼻喉科常用器械的革新及应用

<正> 1 轻便携带式头灯目前临床使用的额镜与626型头灯都需要交流电源,额镜必须有固定光源,头灯需要变压器,故携带不便。在停电或无交流电源时,检查受限制,为此改进了电源,制成     

免疫球蛋白冲击治疗中毒性表皮坏死松解症一例

患者女,54岁,因右侧颈部不适在当地县医院拟诊枕大神经痛,每日口服一次卡马西平0．1g止痛,11 d后出现高热、咽痛,头、面颈部出现红斑,1 d内红斑遍布全身并出现松弛性水疱、大疱。3 d前在当地县医院诊断为药疹,给予静脉滴注地塞米松(10 mg／d)、立复欣等治疗,但病情进一步恶化,遂转入本院皮肤科病房诊治。患者既往体健,无药物过敏史。查体：T 38．2℃,P 90次／min,R 22次/min,BP 120／80 mmHg,急性痛苦貌,颈部、双侧腹股沟可触及肿大淋巴结。双眼睑浮肿,睑缘糜烂,有较多脓性分泌物。口唇有血疱,黏膜糜烂,张口困难,流人量黏液。心、肺、腹查体无异常。皮肤科检查：面、耳、颈、双侧腋下、前胸背部及四肢近端弥漫性潮红,似浅Ⅱ度烫伤。其上散布绿豆至拳头大松弛水疱,尼氏症( )。四肢远端散布大小不一虹膜样红斑丘疹。     

急诊内镜巧取胃内多枚剃须刀片的体会

患者男，24岁。因情绪失控，将5枚制顶刀片（新购，带双层包装纸）吞入胃内，3h后来院就诊急诊X光腹部透视见左上腹第2腰椎水平可处片状金属影、遂行急诊胃镜试取异物．术前向患者说明因异物数目较多，需多次进镜，并同普外科联系，以备内镜钳取失败术前1％的卡因常规咽部麻醉．左侧卧位进镜，胃镜进入胃内睛处5枚剃须刀片散布于胃底黏液湖中，外层包装纸多已脱落，内层蜡纸包裹尚完好。先用异物钳夹任1枚刀片一端中部凹陷处，轻轻回拉使刀片贴近内镜前端，然后缓慢退镜至贵门部，嘱患者平静呼吸，避免咳嗽，看清贲门及食管舒张时缓慢退镜，食管收缩时暂停退镜，以防刀片划伤食管壁当退镜至咽部时，     

硝酸异山梨酯气雾剂对门静脉血流动力学的影响

探讨硝酸异山梨酯以气雾剂的形式应用对门静脉血流动力学的影响。于1999年2月—1999年11月选择肝硬化门脉高压患者31例，利用无创伤自身对照的方法，用彩色超声多普勒检测患者的门静脉直径、血流速度、血流量，脾静脉直径、血流速度及血流量，然后向患者口腔内喷入硝酸异山梨酯气雾剂(商品名：欣舒气雾剂，山东省医药工业研究所制药厂生产)4喷(约含药量2．5mg)，于用药后1分钟、10分钟、30分钟再分别检测以上项目，并进行统计学处理。用硝酸异山梨酯气雾剂后可缩小肝硬化门脉高压患者的门静脉直径、降低门脉血流速度、减少门脉血流量(P＜0．01)，因而可降低门脉压力，对患者的血压和脉搏无显著影响(P＞0．05)其它副作用轻微，并且在1分钟内起效，持续半小时以上。提示：硝酸异山梨能气雾剂可快速降低门静脉压力，从而提出将硝酸异山梨酯以气雾剂的形式用于预防和治疗肝硬化门静脉高压引起的上消化道出血。     

2型糖尿病合并脂肪肝的危险因素分析

目的：分析2型糖尿病发生脂肪肝的危险因素。方法：136例2型糖尿病病人，分为糖尿病合并脂肪肝(DFL)组与糖尿病非合并脂肪肝(NDFL)组，分别测定血脂、空腹血糖、血清转氨酶、计算体重指数。结果：DFL组患者体重指数、甘油三酯，胆固醇明显升高，与NDFL组相比差异有显著意义，两组患者的年龄、性别、血糖、载脂蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与血清转氨酶相比无显著意义。结论：影响DFL的因素很多，主要危险因素是甘油三酯和体重指数，脂肪肝可能是糖尿病前的一个阶段。     

慢性特发性荨麻疹与瘦素水平的相关性研究

目的 探讨慢性特发性荨麻疹(CIU)与瘦素水平的相关性。方法 对45例CIU患者做了自体血清皮肤试验（ASST）,根据结果分为ASST阳性组及ASST阴性组,对CIU各组与32例正常对照组之间,采用放射免疫技术检测其血清瘦素水平,并进行比较。结果 （1）45例CIU患者中ASST阳性率为37.78%。（2）CIU患者血清瘦素水平（12.51士4.29ng/ml）较正常对照（15.57士4.38ng/ml）显著降低（P<0.01）。（3）与正常对照（15.57士4.38ng/ml）比较,ASST阳性组（11.30士4.41ng/ml）及ASST阴性组（13.23士4.13ng/ml）血清瘦素水平分别显著降低(P值分别为0.002,0.039);而ASST阳性组与ASST阴性组间瘦素水平无显著性差异（P>0.05）。结论 CIU患者瘦素水平下降,瘦素可能在CIU的发生发展中起作用。     

新生儿带状疱疹1例

患儿男，3天，生后第2天左臂部出现红斑，伴少许帽针头大丘诊，次日皮疹增多，从左臂部到整个下肢屈侧呈带状分布，有丘疹，并有融合倾向，患儿发病以来无发热，不影响哺乳，睡眠和大小便正常，患儿系足月剖腹产，体重3.3kg其母未无水痘和带状疱疹史。