中西医结合刍议

中西医结合这一概念出现已经近半个世纪了,而其定义至今仍模糊不清.有幸拜读李致重教授的中西医结合亟待定义一文,深有同感.阐明中西医结合定义、指导临床实践的看法.     

抗菌增效剂甲黎嘧胺的合成方法

抗菌增效剂甲黎嘧胺的合成方法安佩东，李安良，王瑜琴（北京医科大学药学院，北京１０００８３）甲黎嘧胺，（Ｏｒｍｅｔｏｐｒｉｍ，ＯＭＰ，Ｉ），化学名２．４－二氨基－５－（２’－甲基－４’，５’－二甲氧苄基）－嘧啶，是ＴＭＰ的类似物。其对二氢叶酸还原酶具有...     

奥硝唑片致固定性药疹1例

1临床资料 患者男性,82岁,因＂左下后牙疼痛1周＂,于2016年10月在解放军第323医院就诊,诊断为＂左侧下颌第一磨牙残根＂,并行＂左下第一磨牙残根拔除术＂。术后患者自行服用奥硝唑片（西安博华制药有限责任公司）0.5 g,2次/d。     

带状疱疹致尿潴留及便秘一例

患者,女,55岁。主因臀裂左侧及肛门处疼痛7d,伴红斑、水疱、排尿困难5d、便秘2d于2010年9月5日就诊。患者于2010年8月29日臀裂左侧及肛门处出现间歇性针刺样疼痛,2d后疼痛部位出现红斑、水疱,伴发热（体温37．7℃）,排尿困难,     

急性坏疽性阑尾炎一例误诊

1 病例资料 女,11岁.因左下肢胫前皮下囊肿术后1d,恶心、呕吐、腹痛3h收住我科.1d前于我院门诊皮肤科行左下肢胫前皮下囊肿切除术,术后建议口服抗生素预防感染,患儿于当日午饭后2 h(14:30左右)口服阿奇霉素胶囊1粒(具体剂量不详),晚饭食鸡汤泡饭及生梨1个,凌晨5:00自觉脐周疼痛,伴恶心,呕吐2次,均为少量黄绿色胆汁,无发热、头痛、心慌、胸闷、腹泻、尿频、尿急及皮疹、瘙痒症状.     

2型糖尿病继发周围性面神经麻痹治验三则

2型糖尿病继发周围性面神经麻痹临床较少见。现代医学认为,其发病机理与微血管病变及代谢障碍有关,病理改变主要是面神经水肿和脱髓鞘导致神经传导阻滞,由此产生面神经麻痹[1]。论及其病症,颇似中医消渴病变证中之中经络———口眼歪斜。消渴病病机特点多阴虚为本,燥热为标,而口眼歪斜则是风痰阻于络道所致。然寻古探今,存同求异,其源不越“虚”、“瘀”两因。遵《素问·阴阳应象大论》“审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳”之训,守“阳中求阴”之论,笔者临证采用补阳还五汤加味治疗,取得满意疗效,兹立论以求证于同道。1络虚肺燥益气生津…     

100例外阴营养不良患者的病因调查及中医证型分布研究

目的:研究100例外阴营养不良患者的致病因素及中医证型分布规律。方法:调查100例外阴营养不良的就诊患者,选取18个相关致病因素,进行单因素及多因素Logistic回归分析;根据中医四诊资料进行中医辨证分型,归纳本病中医证型分布规律。结果:单因素筛选出的影响因素有9项,多因素Logistic分析显示,形成本病的因素按重要性由大到小依次为患阴道炎,性格易怒易紧张,带下量多,平时偏嗜辣食,产次增多,绝经后妇女和尿道炎;中医证型分布为肝肾阴虚型占43%,肝经湿热型占27%,脾肾阳虚型占20%,血虚风燥型占10%。结论:患阴道炎、易怒易紧张者、带下量多、偏嗜辣食、产次增多者、绝经后妇女和尿道炎是外阴营养不良的主要危险因素;中医证型主要以肝肾阴虚、肝经湿热、脾肾阳虚、血虚风燥型为主。     

外阴营养不良病理类型与中医证型的相关性研究

目的研究外阴营养不良病理类型与中医证型之间的关系。方法对100例初诊为外阴营养不良的女性患者进行病变组织活检,按国际分类标准确定病理类型;经病理检查证实为本病患者,据中医四诊资料进行中医辨证分型,统计不同病理类型在各证型中出现的频率。结果病理类型中硬化苔藓型营养不良58例,增生型营养不良32例,混合型营养不良9例,伴非典型增生1例;辨证分型中肝肾阴虚证43例,肝经湿热证27例,脾肾阳虚证20例,血虚风燥证10例;硬化苔藓型营养不良中肝肾阴虚证比例最高,占62.07%;增生型营养不良中肝经湿热证比例最高,占53.13%。结论外阴营养不良病理类型与中医证型具有明显的相关性,病理诊断与中医辨证的有机结合可为本病的准确诊断、治疗提供有力依据。     

白血病多脏器浸润1例

病例女,27岁。2月前无明显诱因出现发热38℃左右,伴头晕、乏力、纳差,就诊本单位职工医院。B超检查肝、脾肿大,给予抗炎治疗效果不佳,转他院诊治。血常规W BC91.7×109蛐L,H b83g蛐L,PLT52×109蛐L,骨髓检查及某血研所阅片会诊“有核细胞增生极度活跃,全片以淋巴细胞增生为主,原淋+幼淋占93.2%,胞体大小不一,以大为主”。诊断为“急性淋巴细胞白血病”。生化检查:总胆红素65.33m m ol蛐L,直接、间接胆红素均升高,余项均正常。给予TA方案化疗,1周后渐高热,最高达40℃,为进一步诊治转入我院。入院查体:体温39.5℃,脉搏102次蛐分。中度贫…     

红皮病的中医辨证施治

红皮病又称剥脱性皮炎,是一种由多种原因引起的周身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀和脱屑,并伴有全身症状的全身性疾病。临床上笔者在运用西医治疗的同时,结合中医辨证施治的理论,通过口服、外用中药治疗,既能缩短病程、提高治愈率,又能减少激素等药物的副作用,现论述如下。