经关节囊穿针引导复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折78例临床观察

目的探讨闭合复位失败后一种经关节囊穿针引导复位的方法治疗股骨颈骨折。方法 158例股骨颈骨折分成2组,治疗组78例采用经关节囊穿针引导复位空心钉内固定;对照组80例采用切开复位空心钉内固定。结果骨折不愈合率:治疗组3.8%,对照组13.8%;股骨头坏死率:治疗组9.0%,对照组22.5%。治疗组骨折不愈合率、股骨头坏死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经关节囊穿针引导复位内固定治疗股骨颈骨折的疗效优于切开复位内固定术。     

壮骨活血方预防骨质疏松性股骨颈骨折患者股骨头坏死的疗效观察

目的:观察壮骨活血方预防骨质疏松性股骨颈骨折患者股骨头坏死的疗效。方法:将305例骨质疏松性股骨颈骨折患者随机分成治疗组和对照组。在对2组患者实施内固定手术和皮肤持续牵引治疗的同时,治疗组给予口服壮骨活血方(煎剂,每日2次)12周;对照组给予骨肽和葛根素治疗。2组分别于术后第1、2、4、6、12、18个月拍摄股骨颈正侧位X线片,观察骨折愈合及股骨头坏死发生情况;术后第4、6、8个月查双髋关节核磁共振成像观察有无侧股骨头坏死发生。结果:治疗组股骨头坏死率、骨折不愈合率均显著低于对照组(P<0.01)。结论:在治疗骨质疏松性股骨颈骨折中,壮骨活血方有助于降低股骨头坏死发生率,从而达到预防股骨头坏死的临床疗效。     

超声波激活氧氟沙星声动力损伤牛血清白蛋白的研究

目的 考察Fe3+、Zn2+金属离子(Mn+)对于超声波激活氧氟沙星(OFX)损伤牛血清白蛋白(BSA)的影响.方法 采用紫外-可见光谱和荧光光谱,探讨了超声照射时间和Fe3+、Zn2+金属离子浓度等因素对牛血清白蛋白损伤的影响.结果 在一定条件下,牛血清白蛋白的损伤程度随超声波照射时间的延长和Fe3+、Zn2+浓度的增大而加剧,并且Fe3+对于超声激活氧氟沙星损伤牛血清白蛋白的促进作用明显强于Zn2+.结论 Fe3+可明显增强超声波激活氧氟沙星对牛血清白蛋白的损伤.     

中西医结合疗法预防股骨颈骨折股骨头坏死的研究

目的探讨中西医结合疗法预防股骨颈骨折股骨头坏死的效果,以便有效地解决股骨颈骨折股骨头坏死率高的问题。方法选取股骨颈骨折GardenⅢ型患者39例和GardenⅣ型患者29例,均于入院72 h内尽早行微创经关节囊穿针引导复位空心钉内固定术。术后第1天开始每日2次口服壮骨活血方,共用12周。分别于术后、1个月、3个月、6个月、12个月、24个月,拍摄股骨颈正侧位X线片,观察骨折复位、愈合情况及股骨头坏死发生情况,并于伤后3个月、6个月、12个月查双髋关节MRI,观察有无患侧股骨头坏死情况。结果本组65例患者于术后4~6个月骨折临床愈合,3例(4%)骨折不愈合,4例(6%)发生股骨头坏死。结论在股骨颈骨折治疗中,尽早实施微创经关节囊穿针引导复位空心钉内固定术并于术后口服自拟壮骨活血方可促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间,降低股骨头坏死发生率。     

可吸收线治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效观察

目的观察可吸收线治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法对65例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者行切开复位可吸收线弹性固定,术后随访6～18个月。结果术后肩锁关节复位情况优60例,良5例。术后治疗效果优59例,良5例,可1例。结论采用可吸收线治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,符合肩锁关节的生物力学原理,治疗效果佳。     

中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将200例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,治疗组100例给予苦碟子注射液和α-硫辛酸静滴、穴位注射甲钴胺及中药泡脚治疗,对照组100例给予甲钴胺和α-硫辛酸静滴治疗。2组疗程均为15 d。观察2组治疗效果及治疗前后腓总神经、腓肠神经、胫后神经震动感觉阈值(VPT)变化情况。结果治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后腓总神经、腓肠神经、胫后神经VPT均显著下降(P均<0.05),且治疗组下降更显著(P均<0.05)。结论苦碟子注射液、a-硫辛酸静滴结合甲钴胺穴位注射及中药泡脚治疗糖尿病周围神经病变可提高治疗有效率,对糖尿病周围神经病变受损神经有修复效果。     

中西医结合治疗糖尿病肾病82例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗糖尿病肾病疗效。方法 用自拟养阴益肾汤（石斛,生地,熟地,北沙参、玉竹,天花粉,黄连,桑螵蛸,山茱萸,鲜兔肉,冬瓜皮,丹参,益母草,当归）加西医降糖降压,治疗糖尿病肾病８２例,并与单纯西医治疗组４０例对照观察,结果中西医结合治疗后血糖下降及尿蛋白消减均明显优于对照组（Ｐ〈０．０１）,结论 中西医结合治疗糖尿病肾病效果显著。     

微创经关节囊穿针引导复位内固定治疗股骨颈骨折28例临床观察

2005年1月～2008年12月,我们对28例行闭合复位失败的股骨颈骨折患者采用微创经关节囊穿针引导复位内固定术治疗,取得良好疗效。现报告如下。临床资料：本组患者28例,年龄〈50岁5例（A组）,50～65岁15例（B组）,66～70岁8例（C组）。股骨颈骨折     

股骨颈骨折经关节囊穿针引导复位空心钉内固定术患者的护理

目的探讨股骨颈骨折经关节囊穿针引导复位空心钉内固定术患者的护理措施。方法对收治的78例股骨颈骨折患者采取经关节囊穿针引导复位空心钉内固定手术治疗,制订了周密的术前、术后护理计划,在术后不同的康复阶段指导患者进行康复锻炼。结果 78例股骨颈骨折患者,骨折不愈合3例,骨折不愈合率4%,发生股骨头坏死7例,股骨头坏死率9%。根据Harris的疗效评价标准,优38例、良19例、可12例、差9例,优良率73%。结论股骨颈骨折经关节囊穿针引导复位空心钉内固定术的患者通过术前、术后护理工作,科学合理指导患者骨折的早、中、晚康复期的功能练习,可以促进患者髋关节功能的恢复,降低股骨颈骨折患者的病死率。     

经口有机磷农药中毒26例患者胃镜观察

目的：探讨经口有机磷农药中毒并发胃黏膜损害甚至出血的原因及在治疗过程中的注意点。方法：系统性回顾分析2000年1月～2010年12月经口有机磷农药中毒患者26例,胃镜下观察胃黏膜病变情况。结果：胃部表现,18例镜下见胃黏膜红白相间充血,8例伴有散在性糜烂点,表面附着白色絮状物,其中3例在胃窦部有陈旧性出血点,1例在胃体部见浅表溃疡,7例呈现反流性胃炎的镜下特征,大部分是胃蠕动明显减弱,贲门、幽门闭合功能差。食管,12例患者镜下食管黏膜表现为充血水肿及散在糜烂面,以食管下段近贲门处尤为明显,未见瘢痕挛缩。结论：经口有机磷农药中毒在洗胃时轻柔,以免机械性损伤;在用药过程中要充分地估计胃动力障碍造成胆汁反流对消化道黏膜的损伤和有机磷农药本身凝血酶形成抑制,适当应用制酸剂和止血药物等综合措施,防止消化道出血的发生。