穿支皮瓣与游离皮瓣修复手部及前臂皮肤缺损的疗效对比

目的对比手部及前臂皮肤缺损治疗中穿支皮瓣修复与游离皮瓣修复的临床疗效及并发症发生率。方法选取46例手部及前臂皮肤缺损患者,按随机数字表法分为试验组和对照组（每组23例）,试验组给予穿支皮瓣修复,对照组给予游离皮瓣修复,对比2组修复治疗效果（修复总有效率）、血清炎症因子[白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）]、并发症（皮瓣坏死、脂肪液化和感染）发生率和创面愈合时间。结果试验组修复总有效率明显高于对照组（95.65%比56.52%,P<0.01）,术后7 d血清TNF-α、IL-8和IL-6水平均明显低于对照组（均P<0.001）,并发症发生率明显低于对照组（4.35%比30.43%,P<0.05）,创面愈合时间显著短于对照组（P<0.001）。结论穿支皮瓣修复可有效改善手部及前臂皮肤缺损患者手功能,减轻炎症反应,降低感染等并发症发生率,促进创面愈合。     

替普瑞酮对门脉高压大鼠胃黏膜保护作用初探

目的观察预防性使用替普瑞酮对实验性门脉高压大鼠胃黏膜的保护作用。方法128只大鼠均分为正常对照组、正常干预组、单纯造模组和造模干预组,后2组腹腔注射硫代乙酰胺制作门脉高压大鼠模型。正常干预组和造模干预组同步给予口服替普瑞酮治疗。观察各组在8、12、16、20周末胃凝胶黏液层厚度和胃黏膜损伤指数。结果门脉高压大鼠胃凝胶层厚度明显下降,胃黏膜损伤指数增高。造模干预组治疗16周和20周后胃凝胶层厚度分别为(34.89±9.84)μm和(32.34±4.24)μm,明显高于单纯造模组[(20.24±8.27)μm和(15.52±5.92)μm,P<0.01];胃黏膜损伤指数分别为13.8±6.5和20.5±4.6,与单纯造模组(30.7±8.6和35.6±9.5)比较差异有显著性(P<0.01)。结论替普瑞酮对门脉高压胃黏膜可能具有一定的保护作用。     

68例老年2型糖尿病患者治疗不达标的临床探讨

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者治疗不达标的原因及对策.方法 回顾性分析68例老年2型糖尿病患者的治疗方法、不达标原因及效果.结果 68例患者用胰岛素、口服降糖药物、控制血压、调整血脂等治疗后,空腹血糖治疗理想59例,疗效尚可8例,疗效差1例.结论 老年2型糖尿病患者的糖尿病教育、正规治疗、医师的正确指导是使治疗达标的关键,应做到治疗的理性化.     

肾透析前后全血中含量铝的测定

采用极谱催化波法对11例肾功能衰竭病人透析前后全血中痕量铝的含量进行测定,发现透析后血中铝含量显著高于透析前,而且多次血透后铝的蓄积更为显著.鉴于过多的铝能对人体产生毒性和异常反应,因此,有必要对病人血中的铝进行定期监测,使医生了解铝在病人体内蓄积情况,从而采取相应的措施,防止铝过多对病人产生的危害.由于极谱催化波法具有快速、经济、方法简便、结果可靠等优点,故值得临床推广应用.     

诺迪康对脂质过氧化损伤大鼠肾脏的保护作用

目的：探讨诺迪康对脂质过氧化损伤大鼠肾病病变的影响。方法：采用阿霉素（Adremycin,ADR)诱导制成脂质过氧化损伤大鼠模型,观察阵服诺迪康胶囊（用圣地红景天提取制成）对丙二醛（MDA）,一氧化氮（NO）,超氧化物歧化酶（SOD）,血脂,肾功能及肾脏病理损伤的影响。结果：治疗组较损伤组血清及肾皮质MDA,NO,血脂明显降低,全血及肾皮质SOD明显上升（P＜0．01）,肾脏病理损伤减轻,结论：诺迪康可明显降低大鼠ADR肾病MDA,NO 及血脂水平,增加SOD活性,减轻肾脏病理损伤,其机制可能是通过减轻脂质过氧化损伤,降低血脂等作用实现的。     

舌诊与血液流变学关系的研究

根据临床血液流变学的异常变化在舌诊上的反映,探讨与舌诊的关系,现报道如下.     

V-Y皮瓣推移术在指端缺损修复中的应用

目的探讨V-Y皮瓣推移术在指端缺损修复中的应用。方法选取2017年1月-2019年11月指端缺损患者150例,采用V-Y皮瓣推移术修复,术后观察有无并发症、手术效果、术后疗效、疼痛程度等情况。结果所有患者术后均无并发症;术后随访3个月,功能评定优108例,良29例,差13例;大部分患指活动自如,手指持物稳定性良好,皮瓣的感觉恢复良好,触觉、温度与周围皮肤几乎完全相同;皮瓣质地良好,均有出汗,皮瓣外观与健指相近,与周围肤色几乎相同;痛觉灵敏,术后15 d患者的疼痛程度明显低于术前。结论应用V-Y皮瓣推移术修复指端缺损,手术效果显著,术后指端关节、感觉功能接近正常,指腹皮肤外形好,与周围正常组织几乎完全相同,手术操作简单,适于临床推广应用。     

糖尿病并发神经系统疾病的诊治

目的 观察探讨2型糖尿病并发神经疾病患者的临床状况,通过临床记录并总结血糖控制与并发神经系统疾病的诊疗经验.方法 对本院2005年7月至2008年6月期间的100例2型糖尿病并神经病变患者,给予胰岛素强化治疗并辅以口服降糖药物,对其治疗前后的临床疗效、临床症状及肌电图变化情况进行了观察分析.结果 此法的治疗总有效率较高(92%),运动神经传导速度(MCV)与感觉神经动作电位幅度的指标,与治疗前比较差异均有显著性改善(P＜0.01或0.05).结论 胰岛素强化治疗法可以对2型糖尿病患者进行血糖控制,使其神经传导速度以及逆转周围神经病变得以改善.     

糖脉康颗粒对老年糖尿病患者血脂的影响

老年糖尿病患者大多合并脂质代谢紊乱 ,而高脂血症与糖尿病其他慢性并发症亦有密切关系[1] 。我们应用糖脉康颗粒纠正Ⅱ型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ)患者脂质代谢紊乱 ,效果较好 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　在门诊和病房选择符合ＷＨＯ建议的糖尿病诊断标准 (1985年 ) ,并经饮食调节和 (或 )降糖药物治疗 ,病情稳定 >2个月 ,连续 2次 (间隔 2～ 4周 )测空腹血糖 (ＦＢＳ) 5～ 8ｍｍｏｌ Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 (2ｈ ＢＳ) 9～ 11ｍｍｏｌ Ｌ ,合并脂质代谢紊乱的老年Ⅱ型糖尿病患者为临床观察对象。其中脂质代谢紊乱的判定 :患者低脂低胆固…     

门脉高压性胃病的发病机制研究进展

门脉高压性胃病（ｐｏｒｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｇａｓｔｒｏｐａｔｈｙ，ＰＨＧ）是指在门脉高压基础上发生的胃粘膜病变。ＰＨＧ是肝硬化门脉高压症上消化道出血的常见原因之一。目前诊断ＰＨＧ主要依据内镜表现：轻型表现为胃粘膜细小粉红色斑点或猩红热样疹及蛇皮样改变或马赛克样表现 ,重型表现为散在樱桃样红点和 (或 )弥漫性出血性胃炎［１］。而关于ＰＨＧ的发病机制至今尚未阐明 ,门脉高压、胃粘膜屏障功能改变以及一氧化氮 (ｎｉｔｒｉｘｏｘｉｄｅ，ＮＯ)等胃肠激素与ＰＨＧ的关系已较明确 ,细胞因子、自由基等与ＰＨＧ…