辛开苦降与代谢综合征

辛开苦降是辛温与苦寒两类药物巧妙配伍治疗疾病的独特方法,寒热并用以和阴阳,苦辛并进以调升降,补泻兼施以顾虚实,使寒热得解,脾胃升降恢复正常,泻不耗气,补不滞中。代谢综合征包括形体肥胖、血脂异常、高血压、血糖调节异常等多种代谢异常,肥胖是基础,内在机制是胰岛素抵抗,后果是引起心脑血管疾病和2型糖尿病;湿热内阻中焦系基本病机,临床准确辨证,温清并用、化湿泄热,升清降浊、斡旋气机,辛开苦降适当配伍芳香化湿药,最能切中代谢综合征的病机,可作为治疗代谢综合征特色之法,屡见奇效。     

济川煎加味治疗中老年功能性便秘(虚秘)随机平行对照研究

[目的]观察济川煎加味治疗中老年功能性便秘(虚秘)疗效。[方法]将40例45岁以上确诊为功能性便秘(虚秘)的住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组20例,济川煎(当归20g,牛膝12g,肉苁蓉15g,泽泻12g,枳壳、升麻各3g),1剂/d,水煎200mL,早晚分服。治疗组20例,济川煎加黄芪15g,白术12g,1剂/d,水煎200mL,早晚分服。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、大便性状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效12例,无效3例,总有效率85.00%。对照组痊愈4例,显效10例,无效6例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]济川煎加味治疗中老年功能性便秘(虚秘),疗效满意,无副作用。     

黄芪功用演变

《神农本草经》中最早记载黄芪功用“主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘,补虚,小儿百病”,以祛病为首,尚未强调补虚作用,历代学者不断深入,张元素归纳“其用有五。补诸虚不足,一也;益元气,二也;去肌热,三也;疮疡排毒止痛,四也;壮脾胃,五也”;张介宾概括“补元阳,充腠理,治劳伤,长肌肉”;张锡纯秉承东垣之意,创立大量应用黄芪治“大气下陷”及诸多杂症之名方“升陷汤”。从黄芪功用演变过程可清晰地看出,最初确定功用侧重祛病,治疗外科痈疽疮疡等,逐渐过渡到补虚,治疗气血不足、脾胃虚弱、元阳虚损、大气下陷、生津、长肌肉、固表止汗等。     

中药治疗亚急性甲状腺炎疗效Meta分析

目的:评价中药治疗甲状腺功能亢进症的有效性及安全性。方法:计算机检索关于中药治疗甲亢的人体临床试验研究文献,选择从1980年1月至2014年1月符合要求的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT)的文章,并按排除原则进行筛选,利用Cochrane手册进行文献质量评价,利用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇随机对照试验,所有文献入组患者合计702例,有效661例,对照组合计590例,有效462例。Meta分析结果显示,中药治疗亚急性甲状腺炎与单纯西药治疗比较总有效率(治愈率+好转率)的差异有统计学意义[OR=0.22,95%CI(0.15,0.33),P<0.01]。结论:采用中药治疗亚急性甲状腺炎的总有效率和治愈率明显优于单纯使用西药。