紫朱软膏外用治疗下肢慢性皮肤溃疡72例临床疗效观察

[目的]观察紫朱软膏外用治疗下肢慢性皮肤溃疡的临床疗效和安全性。[方法]将符合纳入标准的下肢慢性溃疡患者随机分为治疗组36例和对照组36例,除常规全身系统治疗和疮面处理外,治疗组使用紫朱软膏外敷,对照组使用贝复济外用,换药1次/d。观察治疗前后的疗效指标、安全性指标,记录治疗过程中出现的不良反应。[结果]治疗组疮面痊愈率为28%,显效率为22%,总有效率为50%。对照组疮面痊愈率为14%,显效率为14%,总有效率为28%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]紫朱软膏能促进慢性皮肤溃疡的疮面愈合,疗效确切。     

中西医结合并联合清筋术治疗糖尿病足筋疽的疗效观察

目的:探讨中西医结合并联合清筋术治疗糖尿病足筋疽的临床疗效。方法:将64例患者根据溃疡程度分级后再随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组在西药基础治疗上,联合中药以及清筋术治疗;对照组在西药基础治疗上,必要时加用清创术,即脓肿切开引流。疗程均为2个月。分别观察治疗组和对照组症状、体征和实验室指标,并进行统计学分析。结果:临床总有效率治疗组为96.9%,对照组为87.5%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后空腹血糖、白细胞计数以及超敏-C反应蛋白水平均较治疗前降低(P0.05);治疗后,治疗组空腹血糖、白细胞计数以及超敏-C反应蛋白水平与对照组相比,亦有明显降低(P0.05)。结论:中西医结合并联合清筋术治疗糖尿病足筋疽,可以较好地控制炎症反应以及血糖水平,提高治愈率,降低截肢率。     

无创经络功治疗慢性下肢静脉功能不全的临床观察

目的：探讨无创经络功治疗慢性下肢静脉功能不全（CVI）的临床疗效及作用机制。方法：108例CVI患者随机分为治疗组（n=54）和对照组（n=54）;治疗组予以无创经络功疗法,对照组予以迈之灵治疗,疗程均为3个月。观察两组患者的下肢主要症状和体征及下肢静脉血气分析指标的变化。结果：治疗后,两组患者的瘙痒、肿胀、乏力、疼痛症状较治疗前均明显减轻（P〈0.05）,且治疗组患者的肿胀、乏力症状较对照组减轻更加明显（P〈0.05）;两组患者的下肢周径和浅静脉迂曲程度较治疗前均明显减轻（P〈0.05）,且治疗组患者的浅静脉迂曲程度较对照组减轻更加明显（P〈0.05）;两组患者的下肢静脉血pH值、O2饱和度、O2分压较治疗前均显著升高（P〈0.01）。结论：无创经络功可改善CVI患者的下肢主要症状和体征,其机制可能与提高下肢静脉血pH值、O2分压和O2饱和度有关。     

紫朱软膏对糖尿病足溃疡Wnt/β-catenin信号通路表达的影响

目的:观察糖尿病足溃疡患者中Wnt/β-catenin信号通路基因表达的变化及紫朱软膏外用对此信号通路的影响。方法:观察糖尿病足溃疡患者60例外用紫朱软膏后创面愈合情况,治疗前后肝肾功能等安全性评价及创面组织中Wnt/β-catenin信号通路相关指标基因的表达变化。结果:紫朱软膏能促进糖尿病足溃疡的愈合,且未对患者肝、肾功能造成影响;与治疗前比较,紫朱软膏能上调糖尿病足溃疡患者创面组织中β-catenin、c-Myc、Rspo-3等基因表达,下调GSK-3β表达,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:紫朱软膏可能通过激活表达低下的Wnt/β-catenin信号通路促进糖尿病足溃疡愈合。     

中医外科特色技术治疗糖尿病足临床综述

[目的]综述中医外科特色技术治疗糖尿病足的应用和进展,为临床外治糖尿病足提供更多的选择.[方法]查阅近几年国内相关的文献资料并总结中医外科特色技术在临床的应用及其各自的优点.[结果]从各种中医外科特色技术治疗糖尿病足的应用、操作方法、结果评价等方面,可看出中医外科特色技术操作简易,费用相对较低,能降低截肢率和截肢率,有其独特的优势.[结论]中医外科特色技术治疗糖尿病足疗效肯定,近年来已得到广泛应用.     

紫朱软膏外敷治疗下肢静脉性溃疡的临床研究

目的观察紫朱软膏外敷治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法将60例下肢静脉性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予紫朱软膏外敷治疗,对照组予重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)喷剂联合乳酸依沙吖啶溶液湿敷换药治疗。两组疗程均为100天,观察临床疗效,比较溃疡的面积与最大直径,以及溃疡愈合时间的情况。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为96.67%和83.33%;组间临床疗效比较,治疗组显著优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组溃疡面积及最大直径缩小、缩短较对照组更加明显(P0.05)。(3)试验期间,两组痊愈患者的溃疡愈合时间比较,治疗组明显短于对照组(P0.05)。结论紫朱软膏外敷治疗下肢静脉性溃疡,能显著改善疮面环境,提高治愈率,缩短病程。     

臁疮发病学的研究进展

<正>臁疮是发生在小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡,似现代医学的郁血性溃疡(StasisUlcer,SU)或静脉性溃疡(LegVenousUlcer,LVU),为最常见的周围血管疾病之一。其发病率在人群中约为0.5%～3.0%。本病具有反复发作,迁延不愈的特征,严重影响患者的生     

煨脓长肉膏联合浅静脉腔内激光术对臁疮溃疡面微环境的影响

目的:观察煨脓长肉膏联合浅静脉腔内激光术对臁疮疮面代谢环境的影响。方法:将60例臁疮患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组用煨脓长肉膏联合浅静脉腔内激光术治疗,对照组采用贝复济喷雾剂换药联合浅静脉腔内激光术治疗。治疗后观察两组患者的临床症状、溃疡面及其周围环境等。结果:对照组患者患侧治疗后二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO2)升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),而观察组患者患侧治疗前后PCO2变化不大。两组患者溃疡面静脉PH值治疗前后均无明显变化(P0.05)。治疗后观察组患者溃疡面PH值较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组有效率为96.7%,与对照组86.7%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:煨脓长肉膏联合浅静脉腔内激光术治疗臁疮的部分机理可能是通过抑制患侧PCO2升高,改善溃疡面p H(7~7.9)来实现。     

解毒通脉散联合煨脓长肉膏治疗糖尿病足溃疡24例临床观察

目的观察解毒通脉散联合煨脓长肉膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法将51例糖尿病足患者随机分为治疗组(24例)和对照组(27例),两组在基础治疗的同时,治疗组给予口服解毒通脉散、外用煨脓长肉膏,对照组给予口服免煎安慰颗粒、外用金三联(庆大霉素+山莨菪碱+胰岛素),观察两组患者创面生长情况及治疗前后糖化血红蛋白、胆固醇、血白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原变化情况。结果治疗组创面生长总显效率为95.8%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05)。治疗后两组患者糖化血红蛋白、胆固醇、血白细胞计数、CRP及纤维蛋白原均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗组治疗后糖化血红蛋白、血白细胞计数、CRP明显低于对照组(P<0.05)。结论解毒通脉散联合煨脓长肉膏治疗糖尿病足溃疡有较好的临床疗效。     

奚氏中医外科技术治疗糖尿病足溃疡90例

目的:观察奚氏中医外科技术治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:将180例患者随机分为观察组和对照组,每组90例,在基础治疗的同时,观察组给予奚氏中医外科技术(SOP)换药,对照组给予外科常规换药技术换药,观察2组创面生长情况及治疗前后症状、实验室指标变化情况。结果:观察组脱疽愈显率为66.7%,筋疽愈显率为76.2%;对照组脱疽愈显率为39.2%,筋疽愈显率为46.2%。2组比较差异有统计学意义(P0.05)。创面疼痛症状评分观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:奚氏中医外科技术治疗糖尿病足溃疡临床疗效确切。