小梁网细胞氧化应激在青光眼发病中的研究进展

青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病,病理性眼压升高为主要临床特征。眼压的形成与房水循环密切相关,房水动力学异常,会引起病理性眼压升高。小梁网是房水外流通道的主要组成部分,对维持正常眼压起到非常关键的作用。氧化应激是导致青光眼眼压升高的直接危险因素,表现为氧化与抗氧化作用的失衡。小梁网细胞氧化应激可能导致细胞外基质的沉积与退行性变,使细胞发生自噬和衰老,造成小梁网细胞功能障碍,最终导致房水外流阻力增大,引起病理性眼压升高。本文将针对小梁网细胞氧化应激与青光眼关系的研究进展进行综述,以期为进一步的临床研究提供依据,为探讨青光眼的发病机制、预防及治疗青光眼提供参考。     

氟脲苷单药、联合方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤的护理74例

氟脲苷(Floxuridine，FLIDR)是氟脲嘧啶(5-Fluorouracil，5-Fu)的脱氧核糖核苷衍生物，据报道，FUDR比5-Fu有更好的抗肿瘤活性，且毒性较轻，较少产生耐药性。1994年4月．2002年12月，我病房应用FUDR单药、联合方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblasfic tumor,，GTT)患者74例，取得满意效果，现将其护理报告如下。     

Worst泪道探针法治疗泪小管断裂的护理

丁基胶塞因具有良好的气密性，较强的惰性，更高洁净度、更安全的生物性能等优点，成为国家在制药行业限期强制推广使用的药用包装材料。国食药监注（2004）391号明确规定：2005年1月1日起禁止所有药品采用普通天然胶塞包装。但丁基胶塞作为输液瓶胶塞在临床应用中存在一定缺陷。如穿刺时致输液器针梗不易全部插入胶塞中，输液过程中出现掉、退针，从而诱发护患纠纷。本研究发现，将输液器穿刺针柄嵌入铝盖与胶塞之间，可有效地解决上述问题，现报道如下。     

泪小管断裂吻合术后三种硅胶管留置方式的比较

目的 观察比较三种硅胶管留置方式在泪小管断裂修复术中的临床效果.方法 79例泪小管断裂吻合术中,36例采用双路泪道插管,23例采用环形置管,20例采用单路泪道插管.结果 术后观察早期吻合口豁裂者：双路组3例（8.33%）,环管组2例（8.69%）,单路组7例（35.00%）,单路组显著高于其他2组（x2=8.184,P＜0.05）;硅胶管留置期间罹患泪小管炎者：双路组9例（25.00%）,环管组1例（4.35%）,单路组7例（30.00%）,环管组显著低于其他2组（x2=6.434,P＜0.05）;术后6个月拔管泪道冲洗通畅者：双路组32例（88.89%）,环管组20例（86.96%）,单路组12例（60.00%）,单路组显著低于其他2组（x2=7.717,P＜0.05）.结论 泪小管断裂吻合术中,环形留置硅胶管稳定性佳,并发症少,治疗效果好,优于其他两种硅胶管支撑方法,是一种理想的支撑管留置方式.     

青光眼视网膜神经节细胞损伤的研究进展

青光眼是严重损害视力的常见眼病,其发病率约占全民的1%,40岁以上的发病率约占2.5%.Quigley[1]总结了世界各地青光眼发病的流行病学调查资料,推测到2000年,因青光眼而致盲者将达670万人.青光眼将成为继白内障之后的第二位致盲眼病.     

肾病综合征合并卡氏肺孢子虫肺炎1例

1病例介绍患者,男,42岁,因发热、咳嗽6 d来诊。6 d前出现发热,最高体温41℃,咳嗽,咳少量白痰,伴胸闷、憋气,在家曾口服罗红霉素等抗炎药物治疗,病情无好转。患者有肾病综合征病史5年,长期口服强的松治疗,效果不佳,未治愈。入院查体：体温40℃,血压140/90 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,神志清,喘憋貌,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。     

脑神经生长素对急性高眼压视网膜神经节细胞损伤的保护作用

目的：观察脑神经生长素对兔眼急性高眼压视网膜神经节细胞损伤的保护作用。方法：健康成年新西兰大耳白兔３０只,随机分为５组,每组６只,均一眼为高眼压模型眼,另一眼为自身对照眼,每组３只兔术后每日肌肉注射ＣＮＧ０．２ｍｌ,５组兔分别于制造模型眼后１、３、７、１５和３０天处死,应用免疫组织化学ＳＡＢＣ法检测ｂｃｌ－２和ＴＧＦ－／β１,定量分析ＣＮＧ的药物疗效。结果：ＣＮＧ应用３天后,ｂｃｌ－２基因蛋白过表     

神经生长因子对兔急性高眼压视神经节细胞Bcl-2和Bax表达的影响

目的研究神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对兔眼急性高眼压视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)损伤的保护作用。方法健康成年新西兰大耳白兔30只,随机分为5组,每组6只,均一眼为高眼压模型眼,另一眼为自身对照眼,每组3只兔于术后每日肌肉注射NGF2000BU,5组兔分别于制造模型眼后第1天、第3天、第7天、第15天和第30天处死,用透射电镜观察线粒体的变化,免疫组织化学SABC法检测RGCs的Bcl-2、Bax蛋白表达,定量分析NGF的药物疗效。结果急性高眼压3d后,RGCs轴突中线粒体肿胀,空泡化,Bcl-2蛋白表达减少,Bax蛋白表达增多,Bcl-2/Bax比值下降,实验组与对照组相比差异有显著性(t=3.09,P<0.05);应用NGF7d后,治疗组线粒体肿胀程度减轻,Bcl-2表达增多,Bax表达减少,Bcl-2/Bax比值开始上升,治疗组与实验组相比差异有显著性(t=2.79,P<0.05),15d后,轴突中线粒体增多,30d后,线粒体形态、数量基本恢复正常,治疗组与实验组相比差异有极显著性(t=4.23,P<0.01)。结论NGF可改善急性高眼压RGCs的营养状况,保护线粒体,上调Bcl-2/Bax比值,促进RGCs功能的恢复,减轻急性高眼压后视网膜神经节细胞的损伤。     

膝胸卧位、氧疗对妇科腹腔镜术后患者肩痛的影响

目的探讨膝胸卧位、氧疗对妇科腹腔镜术后患者肩痛的影响。方法将150例妇科腹腔镜术后患者随机分为3组,每组50例,分别采取膝胸卧位(试验1组)、氧疗(试验2组)和除氧疗和膝胸卧位以外的常规护理(对照组)。3组均采用通用的视觉模拟评分(VAS)于术后第1天的不同时段(8:00、16:00、20:00)进行肩痛评分,两个试验组还于干预前、后分别进行肩痛评分。结果3组患者首次干预前肩痛VAS评分无显著性差异(P0.05)。第1次干预后,试验1组和试验2组在同一时段的肩痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2个试验组干预前、后肩部VAS评分的变化明显,差异均有统计学意义(P0.001)。结论术后膝胸卧位、氧疗能够显著改善妇科腹腔镜术后患者肩痛的情况。     

防水创可贴在妇科盆底术后病人伤口换药中的应用

进入20世纪,妇科泌尿学迅速发展,多种多样的微创手术被应用于临床。微创手术病人术后伤口在会阴及臀部,在妇科临床护理工作中,会阴冲洗是保持外阴清洁、预防感染的重要措施。我科病人术后常规每日为病人会阴冲洗2次,而每次会阴冲洗时冲洗液会将伤口的敷料浸湿,因此每次冲洗后都要更换新的敷料。