空心钉钢板与动力抗旋交叉钉治疗中青年股骨颈骨折的疗效对比

目的:探讨空心钉钢板与动力抗旋交叉钉(FNS)应用于中青年股骨颈骨折的疗效。方法:回顾性分析2020年7月至2022年6月采用闭合复位空心钉钢板与动力抗旋交叉钉治疗的48例股骨颈骨折患者临床资料。以其中26例采用空心钉钢板内固定的患者作为空心钉钢板组，采用动力抗旋交叉钉内固定的22例患者作为动力抗旋交叉钉组。所有患者均进行6～22个月的随访，记录两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、术后负重、住院及骨折愈合时间，同时记录两组患者骨折复位质量、股骨颈短缩距离及股骨头后倾角，观察并发症(如股骨头坏死、肢体短缩、骨折不愈合、髋内翻畸形及大粗隆外侧慢性疼痛)发生情况并计算发生率，分别在手术前和术后次日、1个月、3个月及6个月进行Harris髋关节功能评分。结果:空心钉钢板组较动力抗旋交叉钉组术中出血量更多，手术时间更长，切口长度更长，差异有统计学意义(P<0.05),但术中透视次数及骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后各时段Harris髋关节功能评分均优于术前，差异有统计学意义(P<0.05);且术前及术后各时段评分相近，差异无统计学意义(P>0...     

盘龙七片联合骨瓜提取物注射液治疗股骨颈骨折恢复期的临床研究

目的观察盘龙七片联合骨瓜提取物注射液治疗股骨颈骨折恢复期患者的临床效果。方法选择2016年1月—2019年10月在常州市武进中医医院治疗的股骨颈骨折患者65例,随机分成对照组(33例)和治疗组(32例)。对照组静脉滴注骨瓜提取物注射液,50 mg加入生理盐水250 mL,1次/d。治疗组在对照组基础上口服盘龙七片,3片/次,3次/d。两组均连续治疗1个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分,及骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、神经生长因子(NGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)和胰岛素样生长因子(IGF-1)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为75.76%、93.75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS、ODI评分均显著降低(P0.05),且治疗组明显比对照组低(P0.05)。治疗后,两组患者BMP-2、ALP、BGP、NGF、PDGF和IGF-1水平均显著升高(P0.05),且治疗组明显比对照组高(P0.05)结论盘龙七片联合骨瓜提取物注射液治疗股骨颈骨折恢复期患者,可促进患者骨折愈合,改善骨代谢水平,调节细胞因子,降低患者疼痛和术后并发症,改善功能障碍。     

两种股骨近端髓内钉固定股骨粗隆间骨折比较

[目的]比较股骨近端仿生髓内钉（proximal femur bionic nail, PFBN）与股骨近端抗旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation, PFNA）固定老年股骨粗隆间骨折的近期疗效。[方法] 2020年10月—2021年6月，40例老年股骨粗隆间骨折患者，随机分为两组，20例采用PFBN固定，20例采用PFNA固定。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术，无严重并发症。两组术中出血量、切口愈合等级、住院时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。PFBN组下地时间显著早于PFNA组（P<0.05），但手术时间和术中透视次数显著大于PFNA组（P<0.05）。两组患者随访时间6～9个月，平均（7.3±1.1）个月，PFBN组完全负重活动时间显著早于PFNA组（P<0.05）。随时间推移，两组VAS评分均显著降低（P<0.05），而Harris评分及髋关节屈伸ROM和内-外旋ROM显著增加（P<0.05）。在术后1个月时，PFBN组的Harris评分显著优于PFNA组（P<...