新型泪道探通针泪道探通后逆行置管的效果分析

目的探讨新型泪道探通针泪道探通后逆行置管的临床效果。方法收集我院2012年6月至2013年10月在我院确诊为泪道疾病需行逆行置管治疗的门诊患者106例（133只眼）,doll’s随机数字法分为观察组53例（68只眼）和对照组53例（65只眼）。对照组采用传统钢针进行泪道探通,观察组采用新型泪道探通针探通,而后进行逆行置管。观察两组治疗有效率,置管成功率,自行脱管率,并发症发生情况。结果两组置管成功率及并发症（鼻腔出血、下睑肿胀）比较, P ＜0．05,差异具有统计学意义;术后6个月内两组置管自行脱落人数经统计学分析,P ＜0．05,差异具有统计学意义;术中观察组因痛疼需追加麻醉者2例,对照组9例,经比较,P ＜0．05,差异具有统计学意义。两组治疗有效率情况经Ridit 分析发现,观察组稍优于对照组（观察组＜对照组）,两组R 的95％置信区间均不包含0．5,差异具有统计学意义。结论新型泪道探通针泪道探通及鼻泪管义管置管术,价廉,操作简单,术中损伤小,患者更易接受,值得推广。     

糖尿病患者泪膜功能分析

目的:了解糖尿病患者眼表上皮及泪膜稳定性改变情况,探讨糖尿病患者病程、血糖控制状况与泪膜功能改变的相关性。方法:分别测定2型糖尿病患者100例(200眼),根据糖尿病病程分为<5年组(A组)、5～9年组(B组)、≥10年组(C组);根据血糖控制情况分为血糖控制组(Ⅱ组)和血糖未控制组(Ⅰ组)。分别进行角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT),基础泪液分泌(SIt)试验检查,并将检测结果与糖尿病病程、血糖控制状况进行相关性分析。结果:糖尿病病程、血糖控制状况与角膜FL阳性检出率、BUT值、SIt试验值有关(均P<0.01)。结论:糖尿病患者存在泪膜功能的损害以及角结膜上皮的损害,且糖尿病病程长、血糖控制状况差者损害程度重。     

泪囊鼻腔吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的比较

慢性泪囊炎和泪管阻塞后长期溢泪、溢脓 ,威胁眼部 ,影响患者生活与工作。1997～ 2 0 0 1年我们随机采用泪囊鼻腔吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口两种手术治疗慢性泪囊炎 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 87例慢性泪囊炎患者 ,随机分为两组 ,泪囊鼻腔吻合术 4 0例 ,男5例 ,女 35例 ;平均年龄 4 8(2 5～ 6 5 )岁。鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术 4 7例 ,男 12例 ,女 35例 ;平均年龄 4 9(2 7～ 6 6 )岁。1 2　手术方法　泪囊鼻腔吻合采用改良手术方法 ,即在泪囊窝后壁先用血管钳顶破筛骨前缘一个小孔 ,改用咬骨钳由此也向前方逐步咬切骨…     

单纯胬肉切除联合应用丝裂霉素C的临床观察

目的探讨防止初发性翼状胬肉术后复发的手术及术后用药的最佳方法。方法56例58眼初发性翼状胬肉手术时采用切开翼状胬肉头后钝性分离方法以减少对角巩缘损伤,术中应用丝裂霉素C棉片贴眼,术后丝裂霉素C点眼液点眼3周,随访观察6～18个月(平均9个月)。结果56例56眼获得根治性治愈(1眼术后有纤维血管增生,1眼术后4周结膜术区结膜缘出现肉芽增生经手术处理后无真性胬肉复发),另2例2眼胬肉复发。结论采用钝性翼状胬分离术及术中术后联合应用丝裂霉素C是防止初发性翼状胬手术复发的有效方法。     

反向翼状胬肉切除术中、术后应用丝裂霉素C的临床观察

目的评价在反向翼状胬肉切除术中、术后应用丝裂霉素C（MMC）的临床疗效。方法A组反向翼状胬肉切除46例46眼，术中不用MMC。B组52例56眼，术中应用0.4mg／ml，术后应用0，1mg／mlMMC为对照。结果A组46眼有10眼（21.74％）复发，B组56眼有1眼（1．79％）复发，经x^2检验，B组与A组P〈0.05；A组术后畏光、流泪和疼痛症状轻，B组症状较重，持续5—7天；A组5～10天结膜愈合，B组23．1％结膜伤口延迟愈合（7—15天）。B组患者无睑球粘连、角膜溃疡、巩膜软化、穿孔、继发性青光眼。结论操作简单易行，安全有效，术后复率低，并无角膜和其他正常组织的损伤。     

经眶入路颅底修补1例

患者,男性,27岁。因锯木时,被弹出的木块戳入左眶0.5ｈ入院。体检:左眼球破碎,木块嵌入左眶,外露2ｃｍ×3ｃｍ×3ｃｍ。ＣＴ扫描示颅眶骨粉碎性骨折,颅内少量积气,左额叶底挫伤出血,血肿量为12ｍＬ。手术时,先外围分块咬除木块,使木块松动、拔出。木块呈锥形,长6ｃｍ,表面...     

糖尿病患者泪膜功能分析

目的:了解糖尿病患者眼表上皮及泪膜稳定性改变情况,探讨糖尿病患者病程、血糖控制状况与泪膜功能改变的相关性。方法:分别测定2型糖尿病患者100例(200眼),根据糖尿病病程分为<5年组(A组)、5～9年组(B组)、≥10年组(C组);根据血糖控制情况分为血糖控制组(Ⅱ组)和血糖未控制组(Ⅰ组)。分别进行角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT),基础泪液分泌(SIt)试验检查,并将检测结果与糖尿病病程、血糖控制状况进行相关性分析。结果:糖尿病病程、血糖控制状况与角膜FL阳性检出率、BUT值、SIt试验值有关(均P<0.01)。结论:糖尿病患者存在泪膜功能的损害以及角结膜上皮的损害,且糖尿病病程长、血糖控制状况差者损害程度重。     

小切口无缝线非超声乳化人工晶体植入术

近年来晶体超声乳化手术已在广东地区广泛应用。由于经济方面的原因 ,我们在基层医院开展了小切口无缝线非超声乳化人工晶体植入术 ,获得几乎与超声乳化相似效果 ,且简单易行 ,手术安全 ,设备费用较少。我们从 1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月 ,在开展超声乳化白内障手术之前 ,行小切口无缝线非超声乳化人工晶体体植入术对 5 0例 5 6只眼白内障施行手术。现报告如下。1　材料与方法1·1　一般资料　本组以老年性白内障为主 ,共 5 0例(5 6只眼 ) ,男 30例子 ,女 2 0例 ,年龄 4 5～ 92岁 ,平均年龄 6 9岁。其中合并高度近视 (眼轴 >2 6ｍｍ) 17只…     

13例吞物自杀者食道异物的取出体会

吞物自杀者因吞物距就诊时间长、所吞异物多具特异性及合作性差,使得异物取出难度较大.我科1996年6月至2005年8月共收治13例吞物自杀者,现将异物的取出经过介绍如下.     

构建高等中医药院校创新型人才培养模式的思考

所谓人才培养模式,是指高等学校根据人才培养目标和质量标准,为大学生设计的知识、能力和素质结构以及怎样实现这种结构的方式。高等中医药院校人才培养不是单纯的培养中医治疗人才,而是培养为中医药行业服务的各类人才。因此,人才培养需要遵循教育的基本规律,依据社会对中医药人才的现实和未来需求,立足于中医药本身固有的特性,融合中医传统师承教育的优点,全方位、多层次、多角度地积极探索并构建创新型人才培养模式。对于具有两千多年历史的中医药学,强调创新更具有重要的意义。当前,中医药学面临着阻碍自身发展的一些缺陷,创新成为其进…