舒血宁注射液联合奥拉西坦对脑梗死患者NIHSS评分及血清SF、vWF水平变化的影响

目的探究舒血宁注射液联合奥拉西坦对脑梗死患者神经功能缺损(NIHSS)评分及血清铁蛋白(SF)、血管性血友病因子(vWF)水平变化的影响。方法选取2014年8月至2017年3月某院急性脑梗死患者86例,依据治疗方案不同分组,各43例。对照组予以舒血宁注射液治疗,试验组予以舒血宁注射液+奥拉西坦治疗,两组均连续治疗14 d。观察统计两组治疗效果,并对比治疗前、疗程结束后两组NIHSS评分及血清SF、vWF水平变化情况。结果与对照组比较,试验组治疗效果更为显著,总有效率较对照组高[90.70%(39/43)VS 72.09%(31/43)],差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前N IHSS评分、血清SF、vWF水平差异无统计学意义(P0.05),相较于对照组,治疗后试验组N IHSS评分、血清SF水平较低,血清vWF水平较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑梗死患者予以舒血宁注射液治疗同时,加用奥拉西坦治疗,可明显降低患者血清SF水平,提高血清vWF水平,显著改善患者神经功能,进一步提高治疗效果。     

雷火灸神阙穴治疗脑梗死后失眠临床研究

目的：观察雷火灸神阙穴治疗脑梗死后失眠的临床疗效。方法：将80 例脑梗死后失眠患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。2 组均给予西医常规基础治疗,对照组另加艾司唑仑片治疗,观察组另加雷火灸神阙穴治疗。比较2 组临床效果、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分、中医证候积分以及血清5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）、食欲素-A（Orexin-A） 的水平,观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PSQI 各项评分以及总分均较治疗前下降,且观察组PSQI 各项评分以及总分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组5-HT、BDNF 水平较治疗前升高,观察组5-HT、BDNF 水平高于对照组（P＜0.05）;2 组Orexin-A 水平较治疗前降低,观察组Orexin-A 水平低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：雷火灸神阙穴治疗脑梗死后失眠效果显著,能够明显改善患者的失眠症状,提高5-HT、BDNF 水平,降低Orexin-A 水平。     

尤瑞克林联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果

目的探讨尤瑞克林联合阿加曲班治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及其对患者神经功能与生活质量的影响。方法将82例ACI患者按随机数字表法分为2组:对照组41例予以阿加曲班治疗,研究组41例予以阿加曲班+尤瑞克林治疗,均持续治疗2周。比较2组的临床疗效及治疗前后神经功能与生活质量改善情况,观察2组治疗期间不良反应发生情况。神经功能采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)进行评价,生活质量采用生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74,GQOL-74)进行评估。结果研究组治疗总有效率较对照组显著升高(95.12%比73.17,χ~2=7.404、P=0.006),治疗后NIHSS评分较对照组显著降低(t=4.578、P=0.000),而GQOL-74评分较对照组显著升高(t=6.864、P=0.000);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(21.95%比14.63%,χ~2=0.734、P=0.391)。结论尤瑞克林联合阿加曲班可提高ACI患者治疗效果,降低NIHSS评分,提高生活质量,且具有较高安全性。