血管内支架成形术对老年症状性椎动脉狭窄患者认知功能及情感障碍的影响

目的探讨老年症状性椎动脉狭窄患者血管内支架成形术后认知功能和情感变化情况。方法选取22例经药物治疗无效的老年症状性椎动脉狭窄并行血管内支架成形术治疗的患者作为研究对象,所有患者分别在支架成形术前及术后1、3、6、12个月,应用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表对患者进行认知评估,同时采用汉密尔顿抑郁（HAMD）、焦虑量表（HAMA）对患者进行情感评估。结果 22例患者术后与术前比较,MoCA总分、交替连线试验,复制立方体、画钟、延迟回忆测评得分升高,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;HAMD评分、HAMA评分降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;随着时间延长,MoCA评分逐渐增高,其中术后12个月[（27.95±1.50）分]与术后1个月[（26.82±1.99）分]比较,MoCA总分差异有统计学意义（P〈0.05）,而术后各时间点HAMD、HAMA评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血管内支架成形术可改善老年症状性椎动脉狭窄患者的视空间、执行和延迟回忆功能,并改善患者的抑郁、焦虑情绪。     

保元大黄汤治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

用保元大黄汤（治疗组）治疗慢性肾功能衰竭３６例，与包醛氧化淀粉为主的西药综合治疗（对照组）２０例比较，两组血ＢＵＮ、Ｃｒ均有降低。但治疗组Ｈｂ明显提高，疲劳乏力、腰膝酸软、纳差、性功能障碍和精神抑郁症状显著改善（Ｐ＜０．０１），雌二醇、孕酮、睾酮、肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）比治疗前有明显调整（Ｐ＜０．０１）。对照组症状改善不明显，血红蛋白、性激素水平和ＣＰＫ治疗前后变化不大。认为保元大黄汤能改善慢性肾     

水痘-带状疱疹病毒脑炎/脑膜炎患者预后因素分析

目的 分析水痘-带状疱疹病毒再激活导致的脑炎/脑膜炎患者预后因素。方法 收集2019年1月至2021年12月39例经脑脊液水痘-带状疱疹病毒(VZV) DNA确诊的VZV脑炎/脑膜炎患者临床资料及出院3个月随访资料,根据是否影响患者的生活质量原则将患者分为预后良好组18例与预后不良组21例,全面分析两组患者一般情况、临床特点以及实验室检查,探讨影响VZV脑炎/脑膜炎预后的因素。结果 与预后良好组比较,预后不良组VZV脑炎/脑膜炎患者发热(体温>38℃)比例更高,从出现神经系统症状到开始抗病毒治疗间隔时间明显延长,脑脊液白细胞计数、ADA含量、CRP明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)含量(OR=1.279,95%CI=0.996～1.642),从出现神经系统症状到开始抗病毒治疗间隔时间(OR=1.299,95%CI=1.011～1.669)均是患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 VZV脑炎/脑膜炎患者出院3个月后出现影响患者生活质量并发症发生率较高。脑脊液ADA含量越高,从出现神经系...     

脉血康胶囊对脑梗死恢复期患者疗效及对凝血功能的影响

目的:观察脉血康胶囊对脑梗死恢复期患者临床疗效及其对凝血功能影响.方法:将120例恢复期脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组50例采用常规治疗,治疗组70例在常规治疗基础上加用脉血康胶囊治疗3个月,治疗前后分别测定神经功能缺损评分及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)水平.结果:治疗后治疗组PT,APTT,TT较治疗前时间延长(P＜0.05),Fib、神经功能缺损评分下降(P＜0.01),且与对照组治疗后比较差异明显(P＜0.05).结论:脉血康胶囊是治疗脑梗死恢复期患者安全有效的药物之一,能改善患者的血凝状态.     

C-反应蛋白水平与冠心病的相关性

目的探讨C-反应蛋白（CRP）与冠心病的相关性。方法66例冠心病患者和对照组30例测定血清CRP含量。结果血清CRP水平冠心病患者明显高于正常对照组，其中陈旧性心肌梗死（0MI）和不稳定型心绞痛（UA）组升高尤为明显。结论CRP不仅与冠心病发生有关，而且与冠心病的心脏事件发生有相关性。     

灯盏细辛注射液治疗偏头痛发作临床疗效观察

近年来灯盏细辛注射液广泛应用于心脑血管疾病的治疗。我院于2003年9月至2005年3月用灯盏细辛注射液治疗35例偏头痛患者,取得了较好疗效,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:病例来自本院门、急诊就诊的偏头痛患者65例,均符合国际头痛协会制定的诊断标准。全部病例均经颅脑CT或MRI检查排除脑肿瘤、脑梗死、脑出血、硬膜下血肿等器质性病变,并排除脑外伤、五官科疾病、颈椎病、感染性疾病等。入选患者随机分为两组:灯盏细辛组(治疗组)35例,男15例,女20例,年龄18~68岁,平均47·6±5·6岁。对照组30例,男13例,女17例,年龄20~66岁,平均46·4…     

阵发性交感神经活动过度综合征的研究现状

近年来,脑损伤特别是脑外伤后(brain traumatic injury)出现的阵发性自主神经(交感神经、副交感神经)功能失调伴运动障碍的报道日益增多,常被称为阵发性交感神经活动过度综合征(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)或阵发性自主神经功能紊乱伴肌张力障碍综合征(paroxysmal autonomic instability with dystonia,PAID)[1-3],为了提高对本病的认识,我们综述疾病名称、诊断、鉴别诊断、治疗和发病机制.     

血管内支架成形术治疗症状性椎动脉狭窄

目的探讨血管内支架成形术治疗老年症状性椎动脉狭窄患者的长期疗效。方法对22例经药物治疗无效的老年症状性椎动脉狭窄患者行血管内支架成形术治疗,分析其技术成功率、围手术期并发症发生率及远期疗效。结果22例患者共植入24枚球囊扩张式支架,技术成功率达100％,平均狭窄率从（82．5±9．2）％降至（3．7±3．5）％（P〈0．01）,围手术期内无严重并发症发生,临床随访27～58个月（平均42．6个月）,2例患者出现症状复发,1例患者新发无症状小梗死,其余患者无脑缺血性事件发生,效果良好。结论血管内支架成形术是治疗老年症状性椎动脉狭窄的一种安全、有效的方法,远期疗效良好。     

脑膜血管型神经梅毒的诊治(附4例报道及文献复习)

目的分析脑膜血管型神经梅毒的临床表现、实验室检查和神经影像学检查特点及其治疗和预后,提高对该病的诊治水平。方法对我院收治的4例脑膜血管型神经梅毒患者的临床资料、实验室检查、神经影像学检查结果及诊治经过进行回顾性分析。结果 4例患者中3例男性,1例女性,均以脑卒中样表现起病,脑血管病危险因素较少,影像学检查无特异性,血清及脑脊液血梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素试验(RPR)阳性以确诊,大剂量青霉素治疗预后较好。结论脑膜血管型神经梅毒临床表现及神经影像学检查无特异性,容易误诊,对没有明确病因或病因较少的脑梗死患者,及早进行梅毒血清学实验和脑脊液检查,大剂量青霉素治疗有效。