开花对铁皮石斛多糖质量分数及单糖组成的影响

目的:揭示开花对铁皮石斛多糖质量分数及单糖组成的影响,为优质铁皮石斛培育提供依据.方法:采集铁皮石斛开花前样品、开花结束时经人工摘除花蕾与未摘花蕾的样品,采用苯酚-硫酸法测定铁皮石斛中多糖质量分数,柱前衍生HPLC检测多糖中的单糖组分.结果:摘花蕾样品与未摘花蕾样品比较,总多糖及多糖中的甘露糖、半乳糖醛酸、葡萄糖绝对量分别高30.35％,26.44％,20.78％,57.80％,木糖,阿拉伯糖分别低28.33％,24.37％,半乳糖差异不显著.结论:开花显著消耗铁皮石斛药材中的多糖及多糖中甘露糖、半乳糖醛酸、葡萄糖的量,而开花过程可能有利于木糖、阿拉伯糖积累.     

孟鲁司特辅助治疗儿童支气管哮喘疗效及对复发影响观察

摘 要 目的： 观察孟鲁司特辅助治疗儿童支气管哮喘的疗效和不良反应及其对患儿复发的影响。 方法: 180例儿童支气管哮喘患儿随机分为对照组与观察组各90例。对照组采用吸氧、布地奈德联合特布他林雾化吸入、甲泼尼龙琥珀酸钠静滴等常规治疗;观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠片5 mg,po,qd。两组均连续治疗3个月后评价疗效,观察两组呼吸困难及喘息、哮鸣音消失时间,以及治疗期间的药品不良反应。随访3～6个月,比较两组复发情况。结果:观察组呼吸困难、喘息及哮鸣音消失时间均明显短于对照组（P<0.05）;总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%（P<0.05）。两组平均随访(5.1±0.3)个月,观察组治愈后复发率为8.51%,明显低于对照组的31.43%（P<0.05）。两组治疗期间未见明显药品不良反应发生。结论: 常规药物治疗基础上加用孟鲁司特迅速改善临床症状,提高治疗效果,减少治愈后复发情况,安全性高,值得临床推广应用。     

毛细支气管炎后患儿发生哮喘的相关危险及保护因素筛查

目的 对毛细支气管炎后患儿发生哮喘的危险因素进行筛查.方法 收集毛细支气管炎患儿220例的临床及随访资料,对性别、治疗方法、免疫接种、特异性体质、喂养方式、哮喘家族史等进行调查统计,筛选毛细支气管炎后发生哮喘的危险因素.结果 单因素分析显示不同性别的毛细支气管炎患儿哮喘发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),按时接种卡介苗、使用大剂量免疫球蛋白治疗的患儿哮喘发生率低于未按时接种卡介苗及未使用大剂量免疫球蛋白治疗者(P＜0.01),有特异性体质、有哮喘家族史的患儿哮喘发生率高于无特异性体质及无哮喘家族史者(P＜0.01),肥胖患儿哮喘发生率高于非肥胖者(P＜0.05),母乳喂养＞4个月患儿哮喘发生率低于非母乳喂养＞4个月者(P＜0.05).多因素回归分析显示有哮喘家族史、肥胖、有特异性体质是毛细支气管炎患儿发生哮喘的危险因素,使用大剂量免疫球蛋白治疗、按时接种卡介苗、母乳喂养＞4个月是毛细支气管炎患儿发生哮喘的保护因素.结论 有哮喘家族史、有特异性体质、肥胖是毛细支气管炎患儿发生哮喘的危险因素,免疫球蛋白治疗及按时接种卡介苗是减少哮喘发生的保护因素,尤其值得应用在有上述危险因素的患儿中.     

阿奇霉素序贯疗法治疗45例儿童支原体肺炎临床观察

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎效果临床效果。方法肺炎支原体肺炎患儿90例按照随机数字分配原则分为观察组和对照组各45例,对照组采用注射用乳糖酸阿奇霉素,剂量为10mg·kg-hd～,加入5％～10％葡萄糖液配成每毫升含lmg的浓度静滴,疗程10d;对照组应用上述剂量阿奇霉素,静脉给药3～5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定之后予阿奇霉素颗粒口服10mg·kg-1·d-1,共10d。两组患儿均常规给予同样液体疗法及对症治疗。结果两组患儿临床治疗效果无差异（P〉0．05）,与对照组比较观察组患儿平均住院时间短、发生药物不良反应比例低（P〈0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体安全、简便,具有可行性,值得临床应用。     

苯巴比妥联合茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症临床观察

高胆红素血症是新生儿严重性危害的疾病之一,其主要对患儿的神经系统造成不同程度的损害,使之出现听力下降,智力下降,视力异常,运动障碍甚至脑瘫等毒性作用[1-2].增加了新生儿的高残率和高死亡率,引起了社会和医疗卫生机构的广泛关注[3-4].     

蒙脱石和双歧三联活菌辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

根据新生儿胆红素代谢特点,我院在常规治疗时加用蒙脱石（必奇冲剂）和双歧三联活菌（培菲康胶囊）治疗新生儿黄疸,获得较好疗效,现报告如下。     

苯巴比妥联合茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症临床观察

高胆红素血症是新生儿严重性危害的疾病之一,其主要对患儿的神经系统造成不同程度的损害,使之出现听力下降,智力下降,视力异常,运动障碍甚至脑瘫等毒性作用[1-2].增加了新生儿的高残率和高死亡率,引起了社会和医疗卫生机构的广泛关注[3-4].     

益生菌对非酒精性脂肪肝患儿肝功能糖脂代谢及肠道菌群的影响

探讨益生菌对非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患儿肝功能、糖脂代谢及肠道菌群等方面的影响,为进一步分析益生菌治疗NAFLD的可行性和有效性提供参考.方法 纳入2017年6月至2018年12月在宁波市奉化区人民医院确诊的120例NAFLD患儿,随机划分为观察组和对照组各60例.对照组接受饮食运动疗法,观察组在对照组基础上给予益生菌口服,持续干预治疗3个月.比较2组患儿干预前后肝功能指标、糖脂代谢指标、粪便菌群失调的差异.结果 治疗前,两组患儿丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰胺转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及粪便菌群失调率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05).治疗后,对照组及观察组ALT(30.49±11.03,24.76±9.54) U/L,AST(37.66±12.91,32.05± 12.38) U/L、GGT(20.81±8.32,16.07±6.69) U/L,TC(3.90±0.93,3.41±0.87) mmol/L,TG(1.50±0.42,1.14±0.40) mmol/L,HOMA-IR(1.46±0.53,1.22±0.45)比较发现,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.04,2.43,3.44,2.98,4.81,2.67,P值均<0.05);观察组治疗后粪便菌群失调率优于对照组,差异有统计学意义(Hc=8.34,P=0.02).结论 益生菌有助于改善NAFLD患儿肝功能、糖脂代谢及肠道菌群失调,从而改善NAFLD治疗效果.     

儿童呼吸道感染的病原菌分布与耐药性特点及血清相关免疫指标变化研究

目的分析儿童呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点,同时进一步分析感染时机体相关免疫指标水平的变化情况,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年3月-2017年3月医院收治的儿童呼吸道感染患儿290例作为A组,选同期医院体检中心的健康儿童290例作为B组,采集患儿的痰液或呼吸道分泌物进行菌株鉴定,采用K-B法检测抗菌药物耐药性,免疫球蛋白应用免疫散射比浊法进行检测。结果革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对氨苄西林/舒巴坦、青霉素G、哌拉西林、左氧氟沙星、头孢呋辛钠耐药率均50%;革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、呋喃妥因、氨曲南、环丙沙星、庆大霉素、头孢唑林、头孢他啶等的耐药率较高;A组患儿LgG2(1.82±0.53)、LgG4(0.23±0.19)、LgM(1.01±0.47)指标水平低于B组患儿LgG2(2.74±0.88)、LgG4(0.61±0.39)、LgM(1.85±0.56)指标水平,LgE(1.89±0.32)指标水平高于B组LgE(1.17±0.35)(P0.05)。结论儿童呼吸道感染的常见病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等革兰阴性菌为主,而上述菌种对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南的耐药率均较低,同时儿童呼吸道感染与免疫功能紊乱具有相关性,LgG2、LgG4、LgM、LgE均可作为儿童呼吸道感染免疫功能检查的重要指标。