红桃消肿合剂联合踝泵运动护理对踝关节骨折术后康复的疗效分析

目的观察红桃消肿合剂联合踝泵运动护理对踝关节骨折术后康复的临床疗效。方法 50例踝关节骨折手术治疗患者,术后口服红桃消肿合剂2周,联合踝泵运动护理。观察患者治疗后疼痛缓解时间,治疗前后患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝关节肿胀程度以及踝关节活动度。结果治疗后踝关节疼痛、肿胀缓解明显。治疗后疼痛缓解时间(5.3±0.8)h,疼痛明显缓解平均5.3 d;术后2周踝关节周径(24.54±2.44)cm,与术前2周踝关节周径比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后VAS评分低于治疗前,比较差异有统计学意义(P0.05)。患侧术前踝关节活动度(5.2±6.3)°,术后2周踝关节活动度(64.7±5.2)°,术前与术后2周踝关节活动度比较差异有统计学意义(P0.05),术后2周踝关节活动度较术前改善明显。结论红桃消肿合剂联合踝泵运动护理踝关节骨折术后患者能较短时间缓解踝关节疼痛、肿胀,较理想地恢复踝关节功能。     

从肝胆经络论治跖疣1例

跖疣，属中医“枯筋箭”、“疣目”的范畴，古代医家认为本病病位在肝胆少阳经，证属肝经湿热，气血凝滞。笔者从肝胆经络论治，治宜清热祛湿解毒，活血散瘀止痛。方用龙胆泻肝汤加减，结合围刺法，针药并用，收获疗效。     

补气通络法对脊髓型颈椎病术后Aβ蛋白、ET及NO表达的影响

目的:通过探讨补气通络法对脊髓型颈椎病术后Aβ蛋白、ET及NO表达的影响,研究脊髓型颈椎病神经损伤病理变化及术后中医药对神经损伤修复的干预机制。方法:将60例确诊为脊髓型颈椎病患者,随机分为A组(对照组)及B组(治疗组)各30例,两组患者均采用手术治疗。A组,术后常规治疗,B组,术后第2天补阳还五汤口服+术后常规治疗。检测术后血液中不同时间点的Aβ蛋白、ET及NO相关指标,颈椎JOA评分,术前与术后第4周肌电图检测神经根损伤情况;比较两组间治疗前后不同时间节点各个指标变化情况。结果:治疗组比较对照组,在术后第1周和第4周血液中ET和NO降低,差异有统计学意义(P0.05)。术后1周血液中Aβ蛋白变化,差异无统计学意义(P0.05);术后第4周血液中Aβ蛋白降低,差异有统计学意义(P0.05)。术后第1周、第4周颈椎JOA评分差异有统计学意义(P0.05)。术后第4周肌电图检测神经根损伤阳性情况:治疗组阳性患者3例,对照组阳性患者10例,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用中医补气通络法,口服补阳还五汤能够使髓型颈椎病术后患者血液中ET和NO降低,对血液中Aβ蛋白含量有动态调节作用;说明补阳还五汤对参与脊髓型颈椎病术后神经功恢复的理化因子有调节作用,对术后神经功能恢复有积极作用。     

膝前交叉韧带断裂合并内侧副韧带Ⅲ度急性损伤一期联合修复重建的短期临床疗效研究

目的:探讨膝前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament, ACL)断裂合并内侧副韧带(Medial Collateral Ligament, MCL)Ⅲ度急性损伤一期联合修复重建的短期临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2020年12月收治前交叉韧带断裂合并内侧副韧带Ⅲ度损伤34例患者的临床资料，手术距受伤时间为3～12 d,平均为7.2 d,均采用关节镜下一期前交叉韧带同种异体肌腱单骨道解剖重建合并内侧副韧带切开自体半腱肌转移重建术，通过记录术前及术后随访专科查体(Lachman试验、前抽屉试验、0°和30°外翻应力试验)、Lysholm评分、Tegner关节运动评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分和膝关节活动度(ROM)来评估其临床疗效。结果:本组所有患者均获得随访，随访时间为12～24个月，平均为16.8个月，术口均Ⅰ期愈合，未发生感染、神经血管损伤及同种异体肌腱排异反应、关节僵硬等并发症。术后12个月Lachman试验、前抽屉试验、0°和30°外翻应力试验阳性率分别由术前88.2%,94.1%,85.3%和100%降低至8.8%,5.9%,2....