成人肾静脉胡桃夹现象9例临床分析

胡桃夹现象(Nutcrackerphenomenon)又称左肾静脉受压综合征〔1〕,系指走行于腹主动脉和肠系膜上动脉(SMA)之间的左肾静脉(LRV)受到挤压而引起一系列的临床症状,是血尿和或蛋白尿的原因之一。过去报道多为儿童患者。我门诊部2 0 0 0年1月～2 0 0 3年12月以来诊断较典型的成人肾静脉胡桃夹现象所致的无症状性血尿和或蛋白尿9例,为了进一步认识该病,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组9例患者均为成人。其中男性3例,女性6例,年龄14～5 3岁,病程十余天到两年。无症状性血尿6例,其中发作性肉眼血尿2例,镜下血尿4例;无症状蛋白尿2例;…     

常规治疗加用黄芪与复方丹参注射液治疗慢性肾小球肾炎50例

目的观察加用黄芪注射液与复方丹参注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法采用随机对照的临床研究方法，观察加用黄芪注射液与复方丹参注射液对50例慢性肾小球肾炎患者的临床疗效和24h尿蛋白定量的变化，并与50例常规治疗对照组进行比较。结果两组总有效率比较，观察组与对照组之间差异无统计学意义（94％vs86％，P〉0．05），但两组缓解率（完全缓解＋基本缓解率）比较，观察组优于对照组（80％vs60％，P〈0．05）。结论加用黄芪注射液与复方丹参注射液治疗慢性肾小球肾炎较常规治疗临床疗效好。     

厄贝沙坦治疗慢性肾功能不全合并高尿酸血症52例临床报告

氯沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能起到降血压和降尿酸的双重作用,因此在治疗慢性肾功能不全合并高血压和高尿酸血症时可考虑将氯沙坦作为一线降压药物使用^[1]。受此报道的启发,我们于2005年3月至2008年2月采用血管紧张素受体拮抗剂厄贝沙坦治疗慢性肾功能不全合并高血尿酸52例,获得较满意的临床疗效,现报告如下。     

环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭65例临床分析

充血性心力衰竭是指心脏当不能搏出与静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应，往往由各种疾病如心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。充血性心力衰竭临床上十分常见，而且发病率逐年增高，强心剂是目前治疗该病的重要药物。     

肾性高血压临床治疗

调整生活习惯及一般基础治疗 肾胜高血压的最简单、最重要的治疗方法就是调整生活习惯，戒烟、节制饮酒、正确对待环境压力、保持正常心态，提高降压药物治疗的顺从性。终末期肾衰竭接受透析的患者首先要调整水、盐的摄人量，达到理想干体重，低钠、低脂。低钠不仅可有效控制钠、水潴留，并可增加ACEI及CCB的降压效果。     

辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症30例临床观察

目的：观察辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床效果。方法：将原发性肾病综合征患者60例随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组给予标准激素治疗,观察组在标准激素治疗的基础上加用辛伐他汀,治疗3周后分别检测两组患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平及24h尿蛋白定量（24hUPQ）情况。结果：两组治疗后24hUPQ均明显低于治疗前（P〈0．01）,观察组治疗后TC、LDL—C水平明显低于治疗前和对照组（P〈0．01）。结论：辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症有较好的临床疗效。     

补肾活血排毒方结合常规西医治疗慢性肾功能衰竭80例

目的：观察补肾活血排毒方结合常规西医综合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：采用补肾活血排毒方（组成：生黄芪、太子参、熟地黄、枸杞子、炒当归、淮山药、山萸肉、茯苓、半边莲、川芎、益母草、大黄、怀牛膝）结合常规西医综合治疗慢性肾功能衰竭住院患者共80例,治疗3个月后观察临床疗效,同时检测并记录治疗前、后肾功能指标血清肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）的变化。结果：80例中,显效25例,有效44例,无效11例,总有效率为86．25％;治疗前、后肾功能指标变化比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：补肾活血排毒方能改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状及肾功能指标。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病30例疗效观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法采用随机对照的临床研究方法,观察30例早期DN患者（观察组）应用中西医结合疗法的临床疗效和24h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮等的变化,并与30例单纯西医治疗的对照组作对比。结果观察组显效12例,有效15例,无效3例,总有效率90％;对照组显效10例,有效11例,无效9例,总有效率70％。两组总有效率比较,P〈0.05,差异有统计学意义,观察组高于对照组。结论中西医结合治疗早期DN的临床疗效较单纯西医治疗好。     

体重指数正常的原发性高血压与胰岛素抵抗关系的研究

目的 :探讨体重指数 (BMI)正常的原发性高血压 (EH)与胰岛素抵抗 (IR)之间的关系。方法 :将患 EH且 BMI正常的 45例和 BMI正常的健康志愿者 2 5例分为 EH组和对照组 ,于清晨采静脉血检测空腹血清胰岛素 (FIS)和空腹血糖(FBG) ,并计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果 :EH组的 FIS水平明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,ISI明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :BMI正常的 EH者存在 IR。     

补肾活血排毒方延缓慢性肾功能衰竭患者肾衰竭进程的临床研究

目的观察补肾活血排毒方治疗慢性肾功能衰竭临床疗效及其对肾纤维化指标的影响。方法将76例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组，每组38例。2组均予相对统一的常规。肾内科饮食及西药治疗，观察组除基础治疗外加用补肾活血排毒方中药汤剂治疗，共3个月。观察2组临床疗效及血清层粘连蛋白（LN）、纤维连接蛋白（FN）、Ⅲ型前胶原（PC—Ⅲ）、IV型胶原（IV-C）的变化。结果2组总有效率（81．58％与55．26％）比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组患者血清LN、PC—Ⅲ、C—IV明显降低，FN升高，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论补肾活血排毒方能改善慢性肾功能衰竭患者的’肾纤维化、延缓肾袁竭进程。