盆底康复训练联合生物反馈疗法治疗 产后压力性尿失禁的研究

〔摘 要〕 目的：研究盆底康复训练联合生物反馈疗法对产后（SUI）患者盆底肌力、生活质量的影响。方法：选取东莞 市东部中心医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 80 例产后 SUI 患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组, 各 40 例。对照组采取生物反馈疗法,观察组在对照组基础上联合使用盆底康复训练。比较治疗前与治疗 8 周后,两组患 者盆底肌力〔会阴肌力测试法（GRRUG）评分〕、生活质量〔尿失禁生活质量量表（I–QOL）评分〕、负性情绪〔简明 心境状态量表（POMS）疲劳维度、愤怒维度、慌乱维度〕评分变化。结果：治疗 8 周后,两组患者盆底Ⅰ类、Ⅱ类纤维 GRRUG 评分均显著上升,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者 I–QOL 评分均明显升高, 且观察组明显高于对照组（P ＜ 0.05）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者 POMS 疲劳维度、愤怒维度、慌乱 维度评分均较干预前有显著降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：盆底康复训练联 合生物反馈疗法治疗产后 SUI 效果明显,可帮助患者提高盆底肌力从而改善生活质量。     

孕前肥胖和妊娠期糖尿病风险的临床研究

目的:探讨孕前肥胖是否增加妊娠期糖尿病风险及先兆子痫、巨大儿、妊娠期高血压的发病率。方法:观察240例孕妇,120例为肥胖组(BMI≥28 kg/m2),120例为正常组(BMI为18.5²3.9 kg/m2)。比较两组孕妇的临床特点、产科和新生儿结局,统计分析相对风险和95%可信区间(CI)。结果:与正常组孕妇比较,肥胖组孕妇妊娠期糖尿病风险不增加,RR=0.9[95%CI0.623.9 kg/m2)。比较两组孕妇的临床特点、产科和新生儿结局,统计分析相对风险和95%可信区间(CI)。结果:与正常组孕妇比较,肥胖组孕妇妊娠期糖尿病风险不增加,RR=0.9[95%CI0.6¹.4];先兆子痫、巨大儿及妊娠期高血压相对风险分别为RR=0.7[95%CI0.21.4];先兆子痫、巨大儿及妊娠期高血压相对风险分别为RR=0.7[95%CI0.2³.3],RR=1.4[95%CI 0.53.3],RR=1.4[95%CI 0.5⁴.3]及RR=12[95%CI 1.64.3]及RR=12[95%CI 1.6⁹0.8]。结论:无代谢异常的孕前肥胖并不增加妊娠期糖尿病、先兆子痫及巨大儿风险,但是增加妊娠期高血压的风险。     

宫颈环扎术治疗中央性前置胎盘的疗效观察

从我院2012年7月~2015年7月收治的中央性前置胎盘患者中抽取86例,根据入院顺序将其随机分为研究组和对照组,各43例。对照组使用药物期待治疗,研究组加用宫颈环扎术治疗,比较两组患者妊娠终止之前且实施治疗后的出血情况、急诊剖宫产情况、孕期延长天数、新生儿体重。研究组(39.5%)的急诊剖宫产率要明显低于对照组(69.8%),对比存在显著差异,具有统计学意义(P0.05);研究组的产前出血量要低于对照组,孕期延长时间要长于对照组,新生儿体重要高于对照组,对比均有统计学意义(P0.05)。针对中央性前置胎盘,可在药物期待治疗的基础上采用宫颈环扎手术治疗,能够充分发挥手术疗效,减少产前失血情况,有效改善围产儿预后。