微创针刀镜治疗膝骨性关节炎对患者疼痛的影响

〔摘 要〕 目的：观察膝骨性关节炎微创针刀镜治疗对患者疼痛的影响。方法：选取永安巿立医院 2018 年 2 月至 2021 年 2 月接受治疗的 80 例疼痛科膝骨性关节炎患者,依据治疗方法分为常规性药物治疗基础上微创针刀镜治疗组 （微创针刀镜治疗组）、常规性药物治疗组两组,各 40 例。比较两组患者临床症状、膝关节康复情况、膝关节活动 度、肢体功能、日常生活能力、生活质量、实验室指标、临床疗效。结果：微创针刀镜治疗组患者的关节疼痛、关节 僵直、关节功能评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）总分均低于常规性药物治疗组,美国膝 关节学会（AKS）、Lysholm 膝关节评分量表（LKS）、膝关节活动度、膝骨性关节炎严重性指数（ISOA）、Barthel 指数量表（BI）、简明健康状况量表（SF–36）评分均高于常规性药物治疗组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 微创针刀镜治疗组患者的血浆微小核糖核酸（miR）–140 水平高于常规性药物治疗组,血浆 miR–365、红细胞沉降率 （ESR）、C 反应蛋白（CRP）水平均低于常规性药物治疗组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;微创针刀镜治疗 组患者的总有效率高于常规性药物治疗组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：膝骨性关节炎患者在常规性药 物治疗的基础上应用微创针刀镜治疗,能够更有效地缓解患者疼痛。     

综合治疗重症骨性膝关节炎的临床疗效分析

目的 探讨多种手段综合治疗对骨性膝关节炎的治疗效果.方法 选择我院重度骨性膝关节炎患者60例,患者随机分为三组.A组:单纯服用药物;B组:局部痛点注射加针刀治疗;C组:局部痛点注射、针刀治疗、关节腔注射玻璃质酸钠、手法矫治、局部超激光治疗并配合服用药物等综合治疗.观察各组的疼痛评分和临床疗效.结果 治疗前后各组疼痛评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),但A组改善率与B组改善率比较差异无统计学意义(P>0.05),而C组改善率与A、B组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 局部痛点注射、针刀治疗、关节腔注射玻璃质酸钠、手法矫治、局部超激光治疗并配合服用药物等综合治疗重症骨性膝关节炎临床效果显著,值得临床推广.     

多节段高场强脉冲射频治疗老年胸带状疱疹后神经痛疗效观察

目的 观察胸背根神经节高场强脉冲射频治疗老年胸带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法 47例确诊为胸带状疱疹后神经痛、年龄60岁老年患者,DSA引导下给予胸背根神经节高场强脉冲射频治疗900s,所有患者行视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)情况,治疗前及治疗后24h、1周、1个月、3个月、6个月进行VAS评分,对治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月的PSQI、SF-36、焦虑、抑郁评分进行评定,记录不良反应的发生情况。结果 所有患者术后各时间点VAS评分较治疗前均明显降低(P0.05),睡眠质量、生活质量、情绪均明显改善(P0.05),整个治疗过程无严重并发症发生。结论高场强脉冲射频对老年胸带状疱疹后神经痛的临床疗效确切、安全。     

发散式体外冲击波辅助治疗关节外源性慢性疼痛的效果

〔摘 要〕 目的：探讨关节外源性慢性疼痛治疗中发散式体外冲击波辅助治疗的效果。方法：回顾性选取 2019 年 2 月至 2021 年 2 月永安市立医院收治的关节外源性慢性疼痛患者 80 例，依据治疗方法不同分为康复训练组（常规康 复训练治疗）和辅助治疗组（常规康复训练基础上增加发散式体外冲击波辅助治疗），每组各 40 例。统计分析两组 患者疼痛程度、功能障碍、肢体功能、生活质量〔世界卫生组织生存质量简表（WHOQOL–100）〕、疼痛和肿胀消退 时间、临床疗效、治疗满意度。结果：治疗后，辅助治疗组患者的视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry 功能障碍指数 （ODI）评分低于康复训练组，上肢、下肢简式 Fugl–Meyer 量表（FMA）评分均高于康复训练组，差异均具有统计学 意义（P ＜ 0.05）；治疗后，辅助治疗组患者环境、生理、心理、独立、社会、精神 / 信仰 / 宗教评分均高于康复训练组， 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；辅助治疗组患者的疼痛、肿胀消退时间均短于康复训练组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）；辅助治疗组患者的治疗总有效率为 97.50 %，高于康复训练组的 72.50 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；辅助治疗组患者治疗满意度为 97.50 %，高于康复训练组的 80.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：关节外源性慢性疼痛治疗中发散式体外冲击波辅助治疗的效果好。