美托洛尔对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及预后的影响

目的探讨美托洛尔在治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者中的应用价值及安全性分析。方法回顾性分析2014年至2015年我院收治的慢阻肺患者,按照是否使用美托洛尔,分为治疗组和对照组。随访患者临床参数变化以及生存期。结果美托洛尔治疗前两组患者心率、LVEDD及LVEF等临床参数均无统计学差异;治疗后,对照组LVEDD显著下降,差异有统计学意义(P0.05),心率有下降趋势,但差异无统计学意义(均P0.05),而LVEF百分比呈上升趋势(P0.05);治疗组心率、肺动脉压和LVEDD均明显下降,差异均有统计学意义(均P0.05),而FEV1和LVEF百分比呈上升趋势,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者6min步行距离无统计学差异,治疗3个月后,治疗组和对照组患者步行距离均明显远于治疗前(均P0.05);美托洛尔治疗6个月后,治疗组6 min步行距离明显大于对照组(P0.05)。美托洛尔治疗可以上调患者血氧饱和度,但是治疗前后,以及治疗后对照组和观察组相比,差异均无统计学意义(均P0.05);美托洛尔治疗可以有效降低收缩压和心率,差异均具有统计学意义(均P0.05)。美托洛尔治疗可显著提高患者生活质量。结论美托洛尔可显著改善心功能,提高慢阻肺患者生活质量,是一种可应用于慢性心力衰竭并发慢阻肺患者的临床治疗药物。     

某部新兵脂肪肝患病率调查及B超检测的意义

目的了解新兵入伍时脂肪肝的发生率及B超检测脂肪肝的意义。方法在2013年~2014年入伍的6743名新兵,使用阿洛卡3500彩色多普勒超声仪进行腹部检查,同时检测血生化指标和身高、体质量。结果共查出脂肪肝211例（3.13%）;在2829例来自城镇的新兵中,发现脂肪肝87例（3.08%）,在3914例来自农村的新兵中,发现脂肪肝124例（3.88%）,无显著性统计学差异（x2=0.83,P>0.05）;在523例女兵中,发现脂肪肝5例（0.96%）,在6220例男兵中,发现脂肪肝206例（3.31%,P<0.05）;在338例超重者中,发现脂肪肝203例（60.02%）,而在6405例体质量正常者中,发现脂肪肝8例（0.12%,x²=189,P<0.01 ）;在253例超重>20%的人群中,发现脂肪肝181例（71.54%）,而在85例超重≤20%的人群中,发现脂肪肝22例（25.84%）,两组比较差异明显（x²=27,P<0.01）。结论新兵脂肪肝多发生于肥胖人群,对他们进行超声检查,有助于减少漏诊。     

糖皮质激素治疗重症慢性阻塞性肺病合并糖尿病30例临床观察

目的:观察重症COPD合并糖尿病应用糖皮质激素治疗效果。方法:选择60例重症COPD合并糖尿病患者为研究对象,依据治疗方式不同进行分组,对照组(常规治疗组)30例和研究组(常规治疗+糖皮质激素治疗组)30例。结果:两组重症COPD合并糖尿病患者治疗前FEV1、FEV1/FVC、FEV1%Pred、FBG、2h PG、Hb A1C、INS、C-P无统计学差异(P0.05);研究组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%Pred、FBG、2h PG均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:重症COPD合并糖尿病应用糖皮质激素治疗时,加强对血糖水平监测,具有很好的临床疗效。     

百蕊草化学成分分离

目的:研究百蕊草的化学成分。方法:对百蕊草95%乙醇提取物采用各种柱色谱方法分离纯化,通过理化常数测定和光谱分析鉴定化合物结构。结果:从百蕊草中分离纯化了10个化合物,分别鉴定为木犀草素-7-O-葡萄糖苷(1),芹菜素-7-O-葡萄糖苷(2),芦丁(3),芹菜素-8-C-α-L-阿拉伯糖苷(4),高车前苷(5),大蓟苷(6),蒙花苷(7),芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(8),柯伊利素-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(9),金圣草黄素(10)。结论:化合物10为首次从百蕊草属植物中分离得到,化合物4~9为首次从檀香科植物中分离得到。     

医院药房实施药品精细分类的管理

根据药品的特殊性进行精细分类,制定相应的管理制度,突出重点加强管理,使用提示标签,分区分类定位存放,规范了药品管理,减少了调配差错,提高了工作效率,做到了药品的精细化管理。