Ho—YAG激光悬雍垂腭咽成型术的近期疗效观察

目的总结Ho—YAG激光悬雍垂腭咽成型术的近期疗效。方法将2001年7月一2006年9月用睡眠呼吸监测机（美国伟康公司Alice3）诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的47例患者随机分成两组。Ho-YAG激光组30例，在局部麻醉下行Ho-YAG激光悬雍垂腭咽成型术。常规组17例，在局部麻醉下行常规悬雍垂腭咽成型术。术后随访1年，均采用术前术后睡眠监测对比，比较两种手术方式的疗效、术后并发症。结果Ho-YAG激光组：治愈率为90．oH，有效率为96．7%。常规组：治愈率为64．7%，有效率为82．3%，两组比较，差异有统计学意义（t=3．2058，P〈O．005）。结论Ho-YAG激光悬雍垂腭咽成型术操作简便，视野清晰，出血少，并发症少。优于常规悬雍垂腭咽成型术，近期疗效可靠，远期效果有待随访。     

古今录验续命汤加减治疗Bell面瘫56例

目的：观察古今录验续命汤加减治疗Bell面瘫的临床疗效。方法：56例用古今录验续命汤治疗。结果：随访14天,治愈48例,显效6例,无效2例,总有效率96.4%。结论：古今录验续命汤加减治疗Bell面瘫疗效较好。     

同种异体脐带治疗萎缩性鼻炎的临床应用

萎缩性鼻炎是耳鼻咽喉科常见的难治性疾病之一,药物治疗效果较差．手术效果也不尽人意。笔者受益于眼科对同种异体脐带的成功应用(如脐带巩膜环扎术等）．设计了脐带鼻腔黏膜下填充术治疗萎缩性鼻炎．此方法目前鲜见报道。     

宜宾市6~12岁儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病情况及生活质量调查

目的调查宜宾市6～12岁儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患病情况,了解患病特征和OSAHS患儿生活质量,为OSAHS防治和开展健康宣教提供指导依据。方法于2018年1～6月采用分层整群抽样方法,抽取宜宾市6～12岁儿童1 903例,采用Berlin问卷进行OSAHS初筛,初筛阳性儿童94例,纳入OSAHS组,1 825例正常儿童纳入非OSAHS组。对初筛阳性的儿童进行多导睡眠监测(PSG)确诊,了解OSAHS患病情况,将初筛阳性的儿童根据体型分为体型正常组(51例)和超重肥胖组(43例),用睡眠呼吸障碍儿童生活质量问卷(OSA-18)量表评估两组患儿生活质量,分析不同体型患儿的PSG监测指标和生活质量的差异。结果 Berlin问卷初筛阳性94例,阳性率4. 94%,男性高于女性,差异有统计学意义(P <0. 05),PSG确诊78例,OSAHS总体患病率4. 10%。超重肥胖组呼吸暂停指数、低通气指数、呼吸暂停低通气指数、阻塞性呼吸暂停指数均高于正常体型组,而平均血氧饱和度和最低血氧饱和度均低于正常体型组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。OSAHS患儿体质指数、颈围、收缩压和舒张压均高于非OSAHS儿童(P <0. 05)。超重肥胖组OSA-18总分,睡眠问题、情绪问题及日间问题3个维度高于正常体型组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论宜宾市6～12岁儿童OSAHS患病率约4. 10%,超重肥胖者PSG指标和生活质量明显差于正常体型者,应重视健康教育和行为干预。     

连续性院外管理对喉癌患者术后生活质量的影响

目的 探讨连续性院外管理对喉癌患者术后生活质量的影响。 方法 选择2016年1月至2017年6月于宜宾市第二人民医院进行手术治疗的喉癌患者82例,采用分层随机化方法随机分为对照组38例和干预组44例,对照组给予常规性院外随访,干预组进行连续性院外管理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、成人希望特质量表(ADHS)、一般健康状况量表(SF-36)、癌症病人生活质量问卷(QLQ-C30)及癌症功能评价专用头颈量表(FACT-HN)评估患者生活质量,分析两组患者情绪、认知和生活质量的差异。 结果 出院6个月后对照组与干预组焦虑发生率分别为42.1%、15.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.933, P=0.013);对照组与干预组抑郁发生率分别为39.5%、9.1%,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.573, P=0.001)。出院后6个月对照组与干预组SAS评分分别为(49.2±10.3)、(41.3±8.7)分,SDS评分分别为(47.4±9.2)、(40.5±7.0)分,ADHS评分分别为(27.1±7.8)、(34.7±6.9)分,两组比较差异均有统计学意义(t分别为3.77、3.85、4.68, P均<0.01)。在SF-36量表中,除一般健康状况(GH)和精力(VT)2个维度差异无统计学意义外,其余6个维度(生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康)差异均有统计学意义,干预组高于对照组(t分别为2.31、2.54、4.15、2.66、3.59、2.59, P分别为0.02、0.01、<0.001、0.01、<0.001、0.01)。在QLQ-C30量表中,两组患者整体健康状况评分(t=2.42, P=0.02)、5个功能量表(躯体、认知、角色、情绪和社会)评分(t分别为3.06、3.95、2.27、2.23和0.01, P分别为<0.001、<0.001、0.03、0.03和0.01)和“失眠”和“食欲下降”2单项评分(t分别为2.69和2.33, P分别为0.01和0.02)差异有统计学意义。两组患者癌FACT-HN总分和3个维度(社会/家庭状况、情感状况和附加关注)差异有统计学意义(t分别为2.89、2.55、3.07和2.14, P分别为0.01、0.01、<0.001和0.04)。 结论 连续性院外管理能一定程度纠正喉癌患者心理问题,提高患者获得感和生存质量。     

鼻内窥镜下Ho-YAG激光切除中鼻甲潴溜囊肿临床观察

目的:对鼻内窥镜下Ho-YAG激光3切除中鼻甲潴溜囊肿的临床观察.方法:采取回顾性分析,对61例病理诊断为中鼻甲潴溜囊肿的患者分成两组.Ho-YAG激光组:32例在局部麻醉下行鼻内窥镜Ho-YAG激光切除中鼻甲潴溜囊肿.常规组:29例在局部麻醉下行常规中鼻甲部分切除术1切除中鼻甲潴溜囊肿.对比两种手术方式、术后中鼻甲潴溜囊肿复发、中鼻甲形态大小及鼻腔粘连情况,时间为1年,均采用术前术后副鼻窦CT对比.结果:Ho-YAG激光组:治愈率为90.6%,有效率为96.8%.常规组:治愈率为55.1%,有效率为75%.结论:鼻内窥镜下Ho-YAG激光切除中鼻甲潴溜囊肿操作简单,视野清晰,无出血,中鼻甲形态大小好,囊肿复发机会少,鼻腔无粘连.优于常规中鼻甲部分切除术.     

鼻内镜下Ho-YAG激光切除鼻中隔鼻甲的临床观察

目的 探讨鼻内镜下Ho-YAG激光切除鼻中隔鼻甲的临床疗效。方法 对61例诊断为鼻中隔鼻甲的患者随机分成两组。Ho-YAG激光组：32例在局部麻醉下行鼻内镜Ho-YAG激光粘膜下切除鼻中隔鼻甲。常规组：29例在局部麻醉下行常规以下甲剪紧贴中隔从前向后剪去肥厚突出粘膜。对比两种手术方式、术后鼻中隔鼻甲复发、鼻中隔形态、粘膜及鼻腔粘连情况，时间为1年，均采用术前术后鼻内镜检查对比。结果 Ho-YAG激光组：视野清晰，操作简单，无出血，患者痛苦小，术中粘膜损伤少，为鼻腔及鼻窦手术提供手术空间，术后无出血及粘连，鼻中隔形态正常。结论 Ho-YAG激光组优于常规鼻中隔鼻甲切除术。     

瓜蒌散加减治疗Hunt综合征68例

目的：观察瓜蒌散加减治疗Hunt综合征的临床疗效。方法：68例用瓜蒌散加减治疗。结果：治愈56例,显效8例,无效4例,总有效率94．1％。结论：瓜蒌散加减治疗Hunt综合征疗效确切。     

苍耳子散合苇茎汤加减治疗鼻渊的临床观察

目的：对苍耳子散合苇茎汤加减治疗鼻渊的临床症状和体征的改善情况的观察。方法：对240例诊断为鼻渊患者按单纯随机化分成治疗组120例和对照组120例。治疗组：采用苍耳子散合苇茎汤加减治疗。对照组：采用中成药鼻窦炎口服液。共1月,而后比较两组疗效。结果：治疗组：总有效率93．3％。对照组：总有效率74．2％。结论：苍耳子散合苇茎汤加减治疗鼻渊疗效确切,无毒副作用及不良反应,优于中成药鼻窦炎口服液。     

宜宾市6~12岁儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病情况及生活质量调查

目的 调查宜宾市6~12岁儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患病情况,了解患病特征和OSAHS患儿生活质量,为OSAHS防治和开展健康宣教提供指导依据。方法 于2018年1~6月采用分层整群抽样方法,抽取宜宾市6~12岁儿童1 903例,采用Berlin问卷进行OSAHS初筛,初筛阳性儿童94例,纳入OSAHS组,1 825例正常儿童纳入非OSAHS组。对初筛阳性的儿童进行多导睡眠监测（PSG）确诊,了解OSAHS患病情况,将初筛阳性的儿童根据体型分为体型正常组（51例）和超重肥胖组（43例）,用睡眠呼吸障碍儿童生活质量问卷（OSA-18）量表评估两组患儿生活质量,分析不同体型患儿的PSG监测指标和生活质量的差异。结果 Berlin问卷初筛阳性94例,阳性率4.94%,男性高于女性,差异有统计学意义（P<0.05）,PSG确诊78例,OSAHS总体患病率4.10%。超重肥胖组呼吸暂停指数、低通气指数、呼吸暂停低通气指数、阻塞性呼吸暂停指数均高于正常体型组,而平均血氧饱和度和最低血氧饱和度均低于正常体型组,差异均有统计学意义（P<0.05）。OSAHS患儿体质指数、颈围、收缩压和舒张压均高于非OSAHS儿童（P<0.05）。超重肥胖组OSA-18总分,睡眠问题、情绪问题及日间问题3个维度高于正常体型组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 宜宾市6~12岁儿童OSAHS患病率约4.10%,超重肥胖者PSG指标和生活质量明显差于正常体型者,应重视健康教育和行为干预。