104例双侧重型颅脑损伤患者的临床治疗

目的 探讨双侧重型颅脑损伤(STBI)的治疗方法.方法 104例双侧STBI患者分为A、B、C3组.其中A、B组为手术组,A组(36例)行单侧开颅减压术,B组(24例)行双侧平衡开颅减压术;C组(44例)行保守治疗.并于3个月后根据GOS预后评分标准评定预后情况.结果 手术组恢复良好率优于保守组(P＜0.05),死亡率低于保守组(P＜0.05);B组术中脑膨出和迟发性血肿的发生率明显低于A组(P＜0.05),其恢复良好率优于A组(P＜0.05),但两组死亡率差异无统计学意义(P＞0.05);B组恢复良好率优于C组(P＜0.05),死亡率低于C组(P＜0.05).结论 双侧平衡开颅减压术在救治双侧STBI疗效优于单侧标准外伤大骨瓣减压术和保守治疗.     

中药芪红合剂含药血清对人外周血内皮祖细胞增殖的影响

目的 观察中药芪红合剂含药血清对体外培养的人外周血内皮祖细胞(EPCs)增殖的影响.方法 将12只雄性Wistar大鼠随机分为中药芪红合剂组(低剂量组、中剂量组、高剂量组)和对照组,制备含药血清和空白血清.采用密度梯度离心法分离获得人外周血单个核细胞,经激光共聚焦显微镜、流式细胞仪鉴定为EPCs.加入各实验血清组培养液培养EPCs,分别作用不同时间(24 h、48 h、72 h)后,倒置相差显微镜下观察EPCs生长情况,噻唑蓝比色试验(MTT法)测定EPCs的吸光度值.结果 与对照组比较,中药芪红合剂含药血清低、中、高剂量组EPCs增殖明显(P＜0.05),且呈一定的量效、时效关系.在同一作用时间,低剂量芪红合剂含药血清干预后EPCs 的增殖明显(P＜0.05).在同一剂量组中,芪红合剂含药血清干预后EPCs 的增殖随时间推移逐渐增强,于72 h达到高峰(P＜0.05).结论 中药芪红合剂含药血清对体外培养的人外周血EPCs的增殖具有一定的促进作用,可能是其防治血管内皮损伤及内皮功能障碍相关性疾病的作用机制之一.     

芪红合剂含药血清对体外培养人外周血内皮祖细胞NO及NOS的影响

目的观察芪红合剂含药血清对人外周血内皮祖细胞（EPCs）一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）的影响,探讨其对人外周血内皮祖细胞的保护机制。方法12只雄性Wistar大鼠随机分为芪红合剂组（低剂量组、中剂量组、高剂量组）和对照组,制备含药血清和空白血清。采集健康成人外周血,分离单核细胞,体外培养7d后,收集贴壁细胞,激光共聚焦显微镜及流式细胞仪鉴定正在分化的EPCs,加入含不同浓度芪红合剂药物血清及空白血清的M199培养基孵育24h,将其在倒置荧光显微镜下计数,硝酸还原酶法测定NO,化学比色法测定NOS。结果芪红合剂药物组的血清NO水平和NOS活性明显高于空白血清对照组（P〈0.05）,并且呈剂量依赖性。结论芪红合剂可能通过增加EPCsNOS活性,促进NO分泌,防止血管内皮损伤及动员血管内皮祖细胞修复损伤血管来发挥血管内皮保护作用。     

淫羊藿苷对人外周血内皮祖细胞增殖功能的影响

目的淫羊藿苷对体外培养的人外周血内皮祖细胞(EPCs)增殖的影响。方法采用密度梯度离心法分离获得人外周血单个核细胞,用添加VEGF、FGF的M199培养液培养7d后,经激光共聚焦显微镜、流式细胞仪鉴定为EPCs。用不同浓度药物干预培养EPCs,分别作用不同时间(24、48、72h)后,倒置相差显微镜下观察EPCs生长情况,四唑蓝比色试验(MTT法)测定EPCs的吸光度值。用西药西辛伐他汀作为对照组。结果与对照组比较,淫羊藿苷高、中、低浓度组均改善了EPCs增殖功能(P<0.05),且呈一定的量效、时效关系,在中浓度最为显著(P<0.05)能明显促进增殖能力;在同一浓度组中,随时间延长淫羊藿苷对EPCs的促进作用逐渐增强,于72h达到高峰,且中药中剂量组对EPCs的促进作用优于西药组辛伐他汀组。结论淫羊藿苷能促进EPCs增殖,从而刺激缺血组织血管新生和再生,可能是其防治心脑血管及周围血管疾病的机制之一。     

芪红合剂含药血清对体外培养人外周血内皮祖细胞NO及NOS的影响

目的观察芪红合剂含药血清对人外周血内皮祖细胞(EPCs)一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响,探讨其对人外周血内皮祖细胞的保护机制。方法12只雄性Wistar大鼠随机分为芪红合剂组(低剂量组、中剂量组、高剂量组)和对照组,制备含药血清和空白血清。采集健康成人外周血,分离单核细胞,体外培养7d后,收集贴壁细胞,激光共聚焦显微镜及流式细胞仪鉴定正在分化的EPCs,加入含不同浓度芪红合剂药物血清及空白血清的M199培养基孵育24h,将其在倒置荧光显微镜下计数,硝酸还原酶法测定NO,化学比色法测定NOS。结果芪红合剂药物组的血清NO水平和NOS活性明显高于空白血清对照组(P0.05),并且呈剂量依赖性。结论芪红合剂可能通过增加EPCsNOS活性,促进NO分泌,防止血管内皮损伤及动员血管内皮祖细胞修复损伤血管来发挥血管内皮保护作用。     

淫羊藿苷对人外周血内皮祖细胞NO分泌的影响

目的 观察不同浓度的淫羊藿苷和阿托伐他汀对人外周血内皮祖细胞(EPCs)分泌NO的影响.方法 用密度梯度离心方法 分离出单个核细胞,在M199培养液中培养扩增EPCs并进行鉴定,将贴壁细胞随机分为对照组、淫羊藿苷组(终浓度为10 ng/mL、25 ng/mL、50 ng/mL) 、阿托伐他汀组(终浓度10 μmol/L),作用不同时间(24 h和48 h)后,观察EPCs分泌NO量的变化.结果在体外培养条件下,10 ng/mL淫羊藿苷组的观察指标与对照组比较差异无统计学意义,25 ng/mL、50 ng/mL淫羊藿苷组与对照组相比EPCs培养上清中NO浓度明显提高(P<0.05或P<0.01).阿托伐他汀组与对照组相比EPCs培养上清中NO浓度显著提高.结论 淫羊藿苷可增强体外培养人外周血内皮祖细胞NO的分泌,且呈一定的量效及时效关系.     

高血压基底节脑出血两种手术入路血肿清除效果比较

 目的 探讨外侧裂-岛叶入路和额中回皮质入路对高血压基底节脑出血(hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH)患者的血肿清除效果。方法 选取2019-10至2022-01在北京昌平医院手术的108例HBGH 患者,按手术方案不同分为两组,每组54例。对照组采用侧裂-岛叶入路血肿清除术,观察组采用额中回入路血肿清除术,对两组患者的手术时间、苏醒时间、血肿清除率及术后3个月格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)进行对比分析。结果 观察组血肿清除率为91.63%±0.77%,高于对照组(82.82%±2.62%),差异有统计学意义(P<0.05),且手术时间、术中出血量、手术后并发症发生率、住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月的GOS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBGH患者采用经额中回入路清除血肿,血肿清除率高,可缩短手术时间,改善患者神经功能预后。     

淫羊藿苷对人夕卜周血内皮祖细胞NO分泌的影响

目的观察不同浓度的淫羊藿苷和阿托伐他汀对人外周血内皮祖细胞（EPCs）分泌NO的影响。方法用密度梯度离心方法分离出单个核细胞,在M199培养液中培养扩增EPCs并进行鉴定,将贴壁细胞随机分为对照组、淫羊藿苷组（终浓度为10ng／mL、25ng／mL、50ng／mL）、阿托伐他汀组（终浓度10μmol／L）,作用不同时间（24h和48h）后,观察EPCs分泌N0量的变化。结果在体外培养条件下,10ng／mL淫羊藿苷组的观察指标与对照组比较差异无统计学意义,25ng／mI。50ng／mL淫羊藿苷组与对照组相比EPCs培养上清中N0浓度明显提高（P〈O．05或P〈0．01）。阿托伐他汀组与对照组相比EPCs培养上清中No浓度显著提高。结论淫羊藿苷可增强体外培养人外周血内皮祖细胞N0的分泌,且呈一定的量效及时效关系。