温阳利水方外敷对晚期肿瘤恶性腹水患者免疫功能的影响

目的:探讨温阳利水方外敷对晚期肿瘤恶性腹水患者免疫功能的影响。方法:选取2015年3月至2017年4月新疆医科大学第四附属医院收治的晚期肿瘤恶性腹水患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用腹腔灌注化疗,观察组在此基础上给予温阳利水方外敷治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组患者治疗后临床疗效、治疗前后中医症状改善情况及免疫功能变化。结果:治疗后观察组总缓解率(ORR)为83.72%,明显高于对照组的67.44%,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者腹痛、腹胀、食少、纳呆、乏力、水肿评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者腹围及最大液性暗区均明显减小,体质量明显下降,且观察组明显小于/低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者1周后尿量均明显增加,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后对照组患者全血CD3~+比例及观察组CD3~+、CD4~+比例和CD4~+/CD8~+明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者全血CD8~+比例明显降低,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温阳利水方外敷治疗晚期肿瘤恶性腹水患者可明显提高机体免疫功能,改善中医症状及腹水情况,提高整体治疗效果,安全性高。     

复合补片修补腹壁肿瘤切除后巨大腹壁缺损的临床疗效

目的探讨复合补片修补腹壁肿瘤切除后巨大腹壁缺损的临床疗效。 方法回顾性分析2015年2月至2017年8月,新疆医科大学第四附属医院收治的55例腹壁肿瘤切除术后巨大腹壁缺损患者临床资料,根据植入补片的不同分为试验组（35例）和对照组（20例）,2组患者均行腹壁肿瘤切除术,试验组植入Proceed补片,对照组植入Composix Kugel补片。比较2组手术相关临床参数、手术前后不同时间疼痛程度、切口愈合情况、并发症、肿瘤复发及转移情况。 结果2组铺置补片时间及术后自主活动时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后12 h至7 d,2组患者视觉模拟评分均呈逐渐降低趋势,且均明显低于术前（P<0.05）,但2组间均无明显差异（P>0.05）。拆线后伤口均达到一期愈合,2组总并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。随访1年,试验组肿瘤原位复发1例,对照组肿瘤远处转移1例,2组患者腹壁修复材料腹腔面光滑,且均未见腹壁修复材料与肠管黏连。 结论采用Proceed补片和Composix Kugel补片对腹壁肿瘤切除后巨大腹壁缺损进行修复和重建,效果均较好,安全性高。     

大学生述情障碍心理理论和共情能力关系

探讨大学生述情障碍者心理理论和共情能力,为帮助述情障碍者社会功能的恢复提供理论依据.方法 从安徽医科大学学生中纳入36名述情障碍者和36名正常对照被试,采用Yoni测验中文版比较两组心理理论能力,采用人际反应指针量表中文版(IRI-C)比较两组共情能力.结果 述情障碍组大学生认知心理理论的总得分低于对照组(20.28±3.61,21.78± 1.88),差异有统计学意义(=-2.21,P<0.05);其中二级认知心理理论的得分低于对照组(8.81±2.54,10.19±1.28),差异有统计学意义(t=-2.93,P<0.01).述情障碍组情感心理理论得分低于对照组(43.72±6.91,46.92±4.12),差异有统计学意义(t=-2.38,P<0.05);其中二级情感心理理论的得分低于对照组(32.89±5.70,35.53±3.33),差异有统计学意义(t=-2.40,P<0.05).述情障碍组在IRI-C观点采择因子分低于对照组(10.61±3.66,12.61±4.09),个人痛苦因子得分高于对照组(8.83±3.64,5.72±3.97),差异均有统计学意义(t值分别为-2.19,3.47,P值均<0.05).结论 述情障碍者心理理论能力和共情能力均存在缺陷.     

强迫型人格障碍的执行和决策功能研究

目的 探讨强迫型人格障碍(OCPD)的执行功能和决策功能特点.方法 本研究为横向随机对照实验研究,以人格障碍诊断问卷(PDQ-4+)OCPD分量表为筛查工具对654例大学生进行筛查,根据美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-V)对筛查阳性者(PDQ-4+ OCPD分量表得分≥4分)进行明确诊断.对确诊的33例OCPD大学生,和随机挑选的35例正常对照大学生,分别进行Stroop色词任务(SCWT)、连线任务(TMT)、威斯康星卡片分类任务(WCST)、爱荷华博弈任务(IGT)、骰子任务(GDT)的测试,用来测试两组的执行功能和决策功能,利用帕多瓦量表-华盛顿州立大学修订版中文版(PI-WSUR)评估两组强迫症状.结果 OCPD组的PI-WSUR的总分和因子分(污染/清洗强迫、穿衣/打扮、检查、伤害他人/自己的强迫想法、伤害他人/自己的强迫冲动)均高于正常对照组,且差异有统计学意义(P<0.01);在SCWT中,OCPD组的Stroop C时间和干扰效应的数值大于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在WCST中,OCPD组持续性错误数低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在IGT中,OCPD组的block3和总净得分低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).而TMT和GDT差异无统计学意义.结论 本研究提示OCPD组的执行功能水平异于正常对照组,OCPD者在风险不明确情境下决策受损,而在风险明确情境下决策未受损,即在风险明确和不明确的情境下的决策出现分离.