腹腔置管引流联合羟基喜树碱、鸦胆子油序贯给药治疗恶性腹腔积液

目的探讨腹腔置管引流联合羟基喜树碱、鸦胆子油序贯给药治疗恶性腹腔积液的疗效和安全性。方法选择72例伴有中、大量恶性腹水的晚期肿瘤患者,采用腹腔置管引流尽量放干腹水后,腹腔内注射药物羟基喜树碱20 mg,地塞米松10 mg,多巴胺60 mg,速尿40mg,夹闭引流管6 h后将鸦胆子油50 mL注入腹腔,1周后重复,共2~4次。结果全组腹水完全缓解率为20%(15/72),部分缓解率为50%(36/72),腹水控制有效率为70%(51/72)。主要毒性反应是白细胞、血小板下降。结论腹腔置管引流联合羟基喜树碱、鸦胆子油序贯给药治疗恶性腹腔积液具有较好的疗效和安全性。     

盐酸吉西他滨单药联合伽玛刀治疗晚期胰腺癌的疗效观察

对22例晚期胰腺癌患者采用盐酸吉西他滨（健择）单药与伽玛刀联合治疗，健择为1000mg／m^2、每周期第1、8天静脉滴注，伽玛刀在第1个化学治疗（化疗）周期的第2天开始，等剂量曲线为55％～70％，单次周边剂量肿瘤≤5cm为4．0～5．5Gy，肿瘤〉5cm为3．0～4．0Gy，治疗总剂量为32．0～48．0Gy。全组22例共完成118个周期化疗，治疗开始后3个月CT检查，完全缓解4例（18％），部分缓解5例（23％），稳定12例（55％），进展1例（5％），中位生存期11．6个月（4～28个月），临床受益反应阳性17例。主要毒性反应是白细胞、血小板下降。提示健择单药联合伽玛刀治疗不能手术的晚期胰腺癌具有较好的耐受性和疗效。     

阳新县卫生监督体制改革的实践与体会

阳新县在省市有关部门的关怀和领导下进行了卫生监督体制改革,实行“县乡一体、垂直管理”的新体制,通过半年实践,成效显著,它建立了“综合执法、行为规范、廉政高效”全新形象的农村卫生监督体制,较好地解决了以前农村卫生监督中存在的“乱执法、执法难、执法缺位”等弊病。作者就卫生监督工作重心下移,在农村,尤其是在国家级贫困县构建乡村卫生监督网络,加强乡村卫生监督工作进行了分析和探索。     

胃癌从"痰"论治浅探

胃癌的死亡率居各种恶性肿瘤之首,占23.03％。有报道称,经根治手术后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者5年生存率分别为83.3％、59.3％、22.1％、1.8％。目前手术依然是首选的治疗方法,但疗效不能令人满意。化疗的有效率约在40％～50％左右,胃癌细胞对放疗的敏感性较差,仅在术前或术中应用。许多胃癌术后和晚期患者选择中医药治疗或中医药联合化疗。     

XELOX方案治疗老年进展期胃肠癌21例临床分析

消化道恶性肿瘤的发病率和死亡率在我国呈逐年上升趋势，而随着我国逐渐步入老龄化社会，老年消化道恶性肿瘤的治疗及康复受到日益广泛的关注。对于确诊时已达晚期和手术后出现复发转移的消化道恶性肿瘤患者，联合化疗是主要的姑息治疗手段。我院自2004年7月～2005年2月间，采用希罗达联合应用奥沙利铂（XELOX方案），对晚期老年（≥170岁）胃肠癌病例治疗进行探讨，现报告如下：     

一次性中心静脉导管在恶性胸腔积液及腹水治疗中的应用

肿瘤并发恶性胸腔积液或腹水常提示患者处于晚期,消除胸腔积液及腹水可以提高患者生活质量,延长生存期。我们采用一次性中心静脉导管治疗各类肿瘤引起的恶性胸腔积液及腹水28例,效果良好,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2005年12月01日～2006年03月01日解放军第101医院血液     

静滴康莱特注射液配合胸腔注射干扰能治疗恶性胸水11例疗效观察

恶性胸水是指肿瘤侵犯胸膜等原因引起的胸腔积液 ,是造成肺部肿瘤患者心衰、呼吸困难甚至死亡的常见原因 ,并且很难消退 ,是临床治疗肿瘤的难题。笔者自 1999年初至 2 0 0 0年 3月应用康莱特注射液、干扰能配合胸腔抽液治疗 11例恶性胸水患者 ,疗效比较满意 ,总结报告如下。资料和方法一、入选标准　临床可见呼吸困难、平卧加重或不能平卧等症状的恶性肿瘤患者 ,经补充白蛋白不能缓解者。经影像学证实有胸腔积液 ,已抽取胸腔积液证实为渗出液 ,利凡它试验阳性 ,胸水中ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ199、ＣＡ12 5、ＣＡ153中至少有一项为阳性 ,或胸水…     

金龙蛇口服液合参麦注射液对中晚期胃癌患者肿瘤标志物和免疫功能的影响

应用中药金龙蛇口服液及参麦注射液治疗中晚期胃癌患者35例,并与应用化疗的16例患者对照,结果应用中药治疗的患者,体力指数（Karnofsky评分）及NK细胞活性明显升高,CD4,CD4／CD8亦明显升高,CD8明显下降,与治疗前比较差异均有显著性（P＜0．05）,而化疗组除CD4／CD8略有改善外,NK细胞活性,CD3,CD4较治疗前下降,两组肿瘤标志物CEA及CA19－9也有一定程度下降,但与治疗前比较无明显差异（P＞0．05）,提示中药金龙蛇口服液及参麦注射液联合应用治疗中晚期胃癌有良好作用。     

伯基特淋巴瘤的临床病理特征分析

目的探讨伯基特(Burkitt)淋巴瘤的临床、病理及预后特征,以期为临床的诊断及治疗提供理论支持。方法收集我院确诊的16例Burkitt淋巴瘤的患者,关注临床资料、组织病理学及免疫组化特征,并进行整理。结果患者中男性12例,女性4例,年龄3～40岁;临床分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期3例,Ⅲ期6例,Ⅳ期6例。肿瘤侵及颈部淋巴结、腹部和颌面部。患者血清中乳酸脱氢酶(LDH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-12(IL-12)的含量明显高于正常值。结论 Burkitt淋巴瘤具有高侵袭性,患者预后差,临床应注意诊断要点,免疫组化在该肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要作用。