理气化痰开郁方联合穴位贴敷治疗非酒精性脂肪性肝病肝郁脾虚型48例临床观察

目的观察理气化痰开郁方中药内服联合穴位贴敷治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法选择非酒精性脂肪性肝病肝郁脾虚型患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用理气化痰开郁方中药内服联合穴位贴敷治疗,对照组口服水飞蓟宾胶囊,均治疗3个月。治疗前后观察两组中医证候积分、肝功能指标[包括血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂[包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)],治疗后评价中医证候疗效。结果治疗组中医证候总有效率(89.58%)高于对照组(69.05%)(P0.05)。治疗组治疗后各中医症状积分及总积分均明显降低(P0.01),对照组治疗后乏力倦怠、胁肋胀痛及总积分均较治疗前明显降低(P0.05)。两组治疗后比较,治疗组乏力倦怠、胁肋胀痛、纳呆及总积分均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后ALT、AST、TC及TG均较治疗前明显降低(P0.05)。两组治疗后比较,治疗组ALT及TG较对照组明显降低(P0.05或P0.01)。结论理气化痰开郁方联合穴位贴敷治疗非酒精性脂肪性肝病肝郁脾虚型的临床疗效确切,且优于水飞蓟宾胶囊。     

原发性肝癌32例治疗用药规律分析

目的探究原发性肝癌治疗用药规律及特点。方法收集徐春军教授门诊治疗的原发性肝癌患者32例的处方共209张,建立相关数据库,通过中医传承辅助系统挖掘用药规律。结果徐春军教授治疗原发性肝癌常用药物按使用频次由高到低依次为当归、生黄芪、炒白术、白芍、黄芩、枸杞子、广藿香、炒酸枣仁、党参、泽兰、黄精、白花蛇舌草。常用药对按使用频次由高到低依次为生黄芪、当归;当归、炒白术;生黄芪、炒白术;当归、白芍;生黄芪、白芍;白芍、炒白术。结论原发性肝癌的治疗中,多用补虚、清热解毒、活血化瘀之品,注重以扶正为主,祛邪为辅。     

临床中药学教改中教与学的几点思考

传统的临床中药学教学模式已不能完全满足中医药学生的需求，通过多年教学经验以及与学生的探讨，针对临床中药学教学改革，从“教”与“学”两个方面进行阐述，为临床中药学教改提供参考。     

党建引领下公立医院纪检与行风协作监督的工作路径探讨

目的 了解公立医院职工对全面从严治党和纪委职责边界的认知情况、纪检与行风部门的分工协作现状，探索党建引领下公立医院纪检与行风协作监督的工作路径。方法 采用问卷调查法，对5家北京市属三级甲等公立医院440名职工进行问卷调查。结果 调研对象对全面从严治党要求方面的知晓率在91.36%～96.59%之间；中共党员对全面从严治党责任分工各项内容的知晓率均高于其他政治面貌人员(P<0.001);分别有59.77%和45.00%的调研对象认为普通医生涉嫌收受红包问题和普通职工涉嫌违反《事业单位工作人员处分暂行规定》问题应当由纪检部门负责核查；80.45%的调研对象认为所在医院纪检部门已与行风部门形成行风协作监督机制；分别有48.41%和26.14%的调研对象认为“职工仍认为行风建设工作由纪检部门牵头负责”和“行风工作人员没有接受过专业的信访办理培训，相关能力有待提高”是医院行风建设工作中存在的最大问题。结论 建议公立医院进一步发挥党支部纪检委员的监督作用，并加强对非党员的教育培训；进一步明确纪检部门与行风部门的职责边界，聚焦主业、凝聚合力；建立健全信访举报协作办理机制，并加强对重点部门的业务...