原始神经外胚层瘤10年国内文献分析

目的总结我国原始神经外胚层瘤(PNET)的发病情况、治疗及预后,为PNET的诊疗提供资料。方法应用清华同方医学期刊数据库,检索1996年～2006年刊出PNET的文章,对每篇文章进行分析,建立数据库,再进行统计分析。结果共检测到文章44篇,病例149例,发病率有上升趋势,男女之比1.6∶1,中位发病年龄22.7岁,发生于四肢45例(30.2%),躯干104例(69.8%)。135例(90.7%)患者行手术治疗,14例(9.3%)患者未接受手术治疗;明确记载有16例接受了放疗,10例有肿物可评价疗效,4例有效,其中1例完全恢复;74例曾接受化疗,联合化疗中加异环磷酰胺能提高有效率。有明确生存期记录者63例,生存时间40d～8年,其中<12个月45例占(71.4%)。发生于胸部的Askin瘤18例,存活≤6个月9例(56.3%)。结论PNET好发于30岁以下,男性多于女性,发病率有上升趋势,四肢及躯干的骨和软组织都可发生,预后差。早发现、早手术,配合放疗、化疗有希望提高PNET的疗效。     

针刺五脏俞加膈俞配神门穴治疗女性更年期失眠临床研究

目的:比较针刺五脏俞加膈俞配神门穴与常规西药治疗女性更年期失眠的临床疗效差异。方法:将128例女性更年期失眠患者随机分为观察组与对照组,每组64例。其中观察组4例患者退出,对照组2例患者退出。观察组针刺肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、膈俞、神门穴,每日1次,每治疗5 d休息2 d。对照组每晚睡前口服西药阿普唑仑0.4 mg或0.8 mg。两组均治疗3周为一疗程,连续治疗3个疗程。于治疗前和结束后30 d,观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和血清雌二醇(estradiol,E_2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平,并于治疗结束后30 d进行疗效评价。结果:治疗结束后30 d两组患者PSQI各项指标评分及总分均低于治疗前(均P0.05),且观察组均低于对照组(均P0.05);治疗结束后30 d两组患者E_2水平高于治疗前、FSH及LH水平低于治疗前(均P0.05),且观察组均优于对照组(均P0.05);观察组总有效率为98.3%(59/60),优于对照组的95.2%(59/62,P0.05)。结论:针刺五脏俞加膈俞配神门穴治疗女性更年期失眠有较好的疗效,优于西药阿普唑仑治疗。     

亚叶酸钙致过敏反应1例

1病历报告 患者,女,77岁,主因“右半结肠癌根治术后半月余”入院。患者因右下腹疼痛20余天,行胃肠造影示：升结肠占位,结肠癌。2008年6月3日行结肠癌根治术,术后病理报告为结肠中分化腺癌（溃疡型,5．0cm×4．0cm×1．2cm）,浸透肌层达浆膜外脂肪组织,肠系膜淋巴结未见转移（0／22）。     

多原发癌1例

我院收治1例中年女性患者自1999年-2008年身患4种癌症,现将其诊治过程报告如下。 1临床资料 患者,女,50岁,1996年间断性出现腹痛、腹胀、腹泻,大便习惯改变,渐加重,于1999年11月行钡灌肠,发现升结肠中段缩窄性改变,2000年1月26日在我院普外科行结肠癌根治术。     

黄芪颗粒治疗更年期自汗症疗效观察

目的观察黄芪颗粒治疗更年期妇女自汗症的临床疗效。方法将60例更年期自汗症妇女随机分成2组,对照组30例嘱调畅情志,加强锻炼,并予谷维素口服治疗,治疗组30例在此基础上加用黄芪颗粒治疗,观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为13%,2组总有效率比较有显著性差异(P0.01)。结论黄芪颗粒治疗更年期妇女自汗症有明显疗效,且服用方便,患者依从性良好,值得临床上探讨应用。     

安眠贴治疗肝郁脾虚型慢性失眠的临床价值研究

目的：探讨安眠贴治疗肝郁脾虚型慢性失眠的临床疗效。方法将我院2015年6月至2016年1月收治的80例肝郁脾虚型慢性失眠患者按照数字表法随机分为治疗组和对照组,每组40例,分别辅以安眠贴治疗和常规药物治疗,比较2组临床治疗效果。结果治疗组患者治疗后PSQI评分、睡眠率和生活质量评分分别为（8．1±2．6）分、（79．2±10．2）％、（62．5±5．2）分,对照组患者治疗后PSQI评分、睡眠率和生活质量评分分别为（9．7±2．4）分、（67．5±10．3）％、（51．2±4．7）分,2组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治愈率（60．0％）和治疗总有效率（90．0％）均高于对照组（30．0％、77．5％）,复发率（10．0％）低于对照组（22．5％）,2组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在常规药物治疗基础上辅以安眠贴治疗肝郁脾虚型慢性失眠,可进一步提高临床疗效,降低复发率,更好地改善患者睡眠质量和生活质量。     

黄芪注射液对奥沙利铂致海马神经细胞凋亡的抑制作用

目的:研究黄芪注射液对奥沙利铂(L-OHP)致海马神经细胞凋亡的作用。方法:在原代培养的新生24hSD大鼠海马神经细胞培养液中,加入不同浓度L-OHP(0、3、5和10μg/mL)和不同浓度黄芪注射液(0.05、0.2和0.5g/mL),观察各组细胞凋亡情况,并测定细胞外液神经生长因子(NGF)含量。结果:黄芪可浓度依赖性地减轻L-OHP引起的神经细胞凋亡(P<0.01)并能增加NGF含量(P<0.05)。结论:黄芪可能通过增加NGF含量抑制L-OHP导致的海马神经细胞凋亡。     

黄芪注射液防治含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性效果的临床观察

例,Ⅰ级毒性10例,Ⅱ级毒性6例,Ⅲ级毒性2例;试验组中0级毒性14例,Ⅰ级毒性6例.试验组与对照组神经毒性发生率分别为30%和90%,2组比较差异有统计学意义(P< 0.01).试验组、对照组化疗前NGF值分别为:(167±10)和(204±19)ng/ml,化疗后第2天NGF的值分别为(152±8)和(133±12)ng/ml,对照组化疗后第2天与化疗前比较,NGF值下降明显,2组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:黄芪注射液防治含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性有一定效果.